夫西地酸钠与喹诺酮类药物的配伍禁忌文献概述

高继敬，刘思生，李成建

（1.中国人民解放军海军机关门诊部，北京100841；2.中国人名解放军第91206部队保障部门诊部，青岛266071；3.中国人们解放军第401医院，青岛266071）

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夫西地酸钠与喹诺酮类药物的配伍禁忌文献概述

高继敬1*，刘思生2，李成建3

（1.中国人民解放军海军机关门诊部，北京100841；2.中国人名解放军第91206部队保障部门诊部，青岛266071；3.中国人们解放军第401医院，青岛266071）

夫西地酸钠；喹诺酮类药物；配伍禁忌

夫西地酸钠主要用于各种敏感细菌，尤其是葡萄球菌引起的感染。近年来国内有文献报道，本品与喹诺酮类药物存在配伍禁忌，现概述如下。

1 与环丙沙星

桂英报道，遵医嘱输完生理盐水250ml+注射用夫西地酸钠0.25g，更换注射用环丙沙星0.2g液体时，发现输液器茂菲滴管中液体变为乳白色，1分钟后出现乳白色絮状物，立即更换输液器。后试验证明，两药混合立即产生乳白色絮状物，静置10小时后无改变[1]。提示两药存在配伍禁忌。

2 与氧氟沙星

章志超报道，临床输液过程中发现，注射用夫西地酸溶液与氧氟沙星甘露醇注射液更替时，输液器针头下立即出现棉絮样物且至茂菲滴管时乳化最明显，后试验证明，两药混合后立即出现乳样液，放置5分钟后释出部分絮状物，较乳液色更浓[2]。提示两药存在配伍禁忌。

3 与左氧氟沙星

庞雨报道，临床发现当连续静脉输入夫西地酸钠和左氧氟沙星时茂菲滴管内出现白色浑浊，立即更换输液器。后试验证明，两药混合立即出现白色浑浊，震荡后不消失，放置20分钟出现白色混悬物，静置2小时未消失[3]。提示两药存在配伍禁忌。

4 与氟罗沙星

孙立光报道，临床中在静滴氟罗沙星注射液结束后，续接夫西地酸钠溶液时，发现输液管内出现白色混浊，立即更换输液器。后试验证明，两药混合立即出现乳白色絮状物，且絮状物浓度较高，放置24小时后不溶解[4]。提示两药存在配伍禁忌。

5 与依诺沙星

李彦蓉等报道，遵医嘱给予葡萄糖酸依诺沙星注射液100ml和0.9%氯化钠250ml+注射用夫西地酸钠0.5静滴时，发现输液管有乳白色絮状物浑浊，立即更换输液器。后试验证明，两药混合30秒后即出现液体混浊，重复多次，反应一致[5]。提示两药存在配伍禁忌。

6 与洛美沙星

李英报道，临床工作中发现，夫西地酸钠与盐酸洛美沙星连续输注即刻在输液管中出现混浊。后试验证明，两药混合即刻出现白色混浊，放置1小时后颜色无变化，并有少量白色絮状物沉淀[6]。提示两药存在配伍禁忌。

7 与加替沙星

马家猛等报道，遵医嘱给予注射用加替沙星0.4g+0.9%氯化钠250ml静滴后，续接夫西地酸钠0.5g+0.9%氯化钠250ml静滴时，茂菲滴管中出现白色浑浊和絮状物沉淀，立即更换输液器。后试验证明，两药混合后迅速变为白色浑浊，并肉眼可见絮状沉淀，静置24小时后无改变[7]。提示两药存在配伍禁忌。

8 与帕珠沙星

文丽等报道，遵医嘱给予甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液0.3mg和注射用夫西地酸钠0.5g+0.5%葡萄糖150ml静滴，两药接触后，茂菲滴管内立刻出现白色混合物，立即更换输液器。后试验证明，两药混合立即变为乳白色，静置20分钟后未消失[8]。提示两药存在配伍禁忌。

9 与莫西沙星

王燕青等报道，遵医嘱给予0.9%氯化钠250ml+注射用夫西地酸钠0.125g静滴后，续接盐酸莫西沙星氯化钠注射液0.4g静滴时，即刻输液管内呈现混浊，当即停止输液，更换输液器。后试验证明，两药混合立即出现混浊，约3分钟后有少量絮状物析出，放置24小时后出现白色沉淀[9]。提示两药存在配伍禁忌。

夫西地酸钠与上述喹诺酮类药物存在配伍禁忌，应引起广大医护人员的注意，本品同上述药物不能序贯使用。如需联合使用治疗时，应在两种药物间输注生理盐水或5%葡萄糖溶液冲管，避免两种药物直接接触而产生混浊、絮状物，配制和输液过程中应密切观察，一旦发现异常，应立即停止输液，避免发生输液反应，确保患者的用药安全，减少医疗纠纷。

[1] 桂英.夫西地酸钠与环丙沙星注射液存在配伍禁忌[J].基层医学论坛，2008，12（4）:344.

[2] 章志超.注射用夫西地酸钠与氧氟沙星甘露醇注射液的配伍禁忌[J].临床合理用药,2011,4(2A):78.

[3] 庞雨.注射用夫西地酸钠与左氧氟沙星注射液存在配伍禁忌[J].中国保健营养,2013,8(10):764.

[4] 孙立光.氟罗沙星注射液与注射用夫西地酸钠存在配伍禁忌[J].药学实践杂志,2010,28(2):153.

[5] 李彦蓉,余明明.葡萄糖酸依诺沙星注射液与注射用夫西地酸钠存在配伍禁忌[J].临床军医杂志,2012,40(2):443.

[6] 李英.夫西地酸钠与盐酸洛美沙星存在配伍禁忌[J].护理研究,2009,23(9B):2439.

[7] 马家猛,孟列虹,彭玉,等.夫西地酸钠与加替沙星的配伍禁忌[J].医学信息,2011,24(6):175.

[8] 朱文丽,孔玲玲.甲环酸帕珠沙星氯化钠注射液与注射用夫西地酸钠存在配伍禁忌[J].全科护理,2012,10(5C):408.

[9] 王燕青,田飞,杨志红,等.注射用夫西地酸钠与盐酸莫西沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌[J].中国误诊学杂志,2010,10(34):8321.

10.15900/j.cnki.zylf1995.2017.02.017

2017-01-13；

2017-01-17）

高继敬（1980.06-），女，本科，护师。主要研究方向：药物配伍禁忌及临床护理。

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高继敬，2548625571@qq.com.