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万传广 勇破基层医改难题

2017-01-12

中国卫生 2017年1期
关键词:医患公共卫生救助

为破解基层医改难题,万传广提出:实施五大资源整合,优化资源配置,提高服务效率。实现群众享受安全价廉的医疗服务与医院挖潜增收的双赢目标。

万传广提出了以“发挥优势、统筹城乡,分级诊疗、专科先行”的工作思路。探索医联体建设新模式,建立起突出专科特色的医联体。实施口腔集团化管理,以山东省章丘市口腔医院为龙头,成立口腔医疗集团,通过托管、帮扶、指导3种形式,提高基层口腔医疗服务能力。实施市镇产科一体化管理。同时,突出人才和能力建设,加快推动医院提档升级,满足群众就医需求。

为解决群众看病难、看病贵、疾病预防薄弱、慢病患者费用负担过重等问题,万传广提出多项解决措施:实施“先看病、后付费”的服务模式;实施新农合大病保险,实现一站式服务和即时结报;实施高血压、糖尿病患者基本用药新农合全报销项目,参合患者基本用药全免费;实施高危人群脑卒中筛查和干预项目,加强慢病综合防治干预。

万传广推出了公共卫生大篷车、双包制“山东章丘模式”,乡镇卫生院成立公共卫生科,明确定时、定点、定目标人群、定服务内容4个工作要点,变坐等上门为进村入户,变被动服务为主动服务,变个体服务为群体服务。以信息化为支撑,加强居民电子档案管理,建档率超过90%,对健康档案实行动态管理,对孕产妇、慢性病患者、重性精神疾病患者和重点人群进行跟踪随访。通过公共卫生中心建设,将九大公共卫生职能融为一体,形成分工明确、信息互通、资源共享、协调互动的公共卫生服务体系。

为探索医疗卫生精准扶贫新机制,该市卫生计生局整合各单位资源。制定《医疗扶贫实施办法》,设立2000万元的医疗救助基金,对日常健康管理、慢性人群管理、特病人群救助、住院医疗救助分类作为规定,实现残疾人员、失能贫困群众、贫困重性精神疾病患者救助补贴“三个全覆盖”,贫困户健康档案建档率、免费查体率、家庭医生签约率“三个100%”,确保因病致贫救助对象年生活保障不低于4000元。

医患关系是重要的社会关系。万传广坚持推行用“亲情服务患者”,完善医患关系,着力抓好“医患关系”建设。设立民情观测站和医德医风监督台,由该市卫生计生局领导干部带队公开接访。在各医疗机构设立患者诉求服务中心,实行一把手负责制,对患者在就诊过程中遇到的各种问题,做到现场受理、现场处置,实现一站式服务。成立医患纠纷第三方调解机构,引导患方通过第三方解决纠纷,有效化解医患纠纷。

目前,卫生计生系统全面完成基层医疗卫生机构综合配套改革,基本药物制度实现市、镇、村三级全覆盖。章丘市成为国家卫生城市,被评为全国妇幼健康优质服务示范市,顺利通过国家级慢性病综合防控示范区验收,被确定为全国艾滋病综合防控示范区。

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