医改破冰的有益尝试

推介：湖北省卫生计生委党组书记 张 晋

湖北省卫生计生委主任 杨云彦

新一轮医改以来，湖北省在深化医改方面取得了明显成效，但是，由于现有的体制机制与服务宗旨不一致、资源配置与发展目标不匹配、基本卫生计生服务的内涵与边界不清晰、“三医联动”的动力机制不完善等原因，使得改革成效与人民群众需求之间依然存在较大差距，尤其是群众看病难、看病贵问题仍然突出。

为进一步深化医改，切实满足广大群众的健康需求，2016年，我们坚持问题导向，坚持务实重行，直面卫生计生行业改革发展的主要问题，抓住薄弱环节和短板领域集中攻关，在反复研究谋划、广泛听取基层和部门意见、组织专家论证的基础上，提出“两控四改”改革举措。

这些改革举措坚持总量控制、结构调整，合理调整医疗服务价格，着力降低公立医院药品耗材费用占比，控制了医疗费用的不合理增长速度；发挥了批量采购优势，量价挂钩，最大限度地降低了药品价格；通过重点探索基本医疗服务的范围和内涵，实现了县域内就诊率稳定在90%以上、群众基本医疗服务费用逐步降低的目标；通过创新医保支付方式，将预防、治疗、康复等环节紧密衔接，为群众提供全程、全生命周期的健康管理服务；通过推广“互联网+分级诊疗”，促进各级各类医疗机构分工协作，让人民群众就医更方便、转诊更快捷、服务更优质、费用更可控；通过以实施全面两孩政策为契机，为孕产妇和适龄儿童提供安全、公平、可及、实惠的免费基本医疗保健服务。

医改与民生息息相关，“两控四改”改革举措提出之初，就受到人民群众广泛关注，群众就医体验明显改善，各项改革举措得到了社会广泛支持。原湖北省省委书记李鸿忠批示指出，“两控四改”改革举措出发点是以人民为中心，落脚点是让人民群众得实惠，湖北省政府要大力支持；省政府为此专门印发改革试点指导意见，明确相关工作任务与要求。应该说，这是湖北省医改破冰的有益尝试。