2型糖尿病患者降糖药物治疗依从性的影响因素研究

曹 清

（成都市郫都区郫筒街道社区卫生服务中心，四川 成都 611730）

2型糖尿病患者降糖药物治疗依从性的影响因素研究

曹 清

（成都市郫都区郫筒街道社区卫生服务中心，四川 成都 611730）

目的 总结分析2型糖尿病患者降糖药物治疗依从性的影响因素。方法 以我院2015年2月～2017年2月管理的2型糖尿病患者240例作为研究对象，根据患者用药依从性不同分为两组，命名为观察组和对照组，回顾分析相关资料。结果 观察组有98例，对照组有142例，两组在年龄、受教育程度、药物治疗方案、经济收入以及复查频率等方面存在明显差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 2型糖尿病患者降糖药物治疗依从性的影响因素较多，需要根据影响因素采取相关措施。

2型糖尿病；降糖药物；治疗依从性；影响因素

糖尿病作为临床常见疾病，也是一种慢性疾病，现代临床研究表明，糖尿病各类并发症较多，而并发症的发生和血糖长期控制不良以及血糖波动性较大有着直接关系。与此同时，现阶段对于糖尿病尚无根治方法，主要依靠降糖药物达到控制患者血糖的目的，因而用药依从性与患者的生活质量以及预后息息相关[1]。本文结合相关资料，对2型糖尿病患者降糖药物治疗依从性的影响因素进行分析。

1 资料及方法

1.1 一般资料

以我院2015年2月～2017年2月管理的2型糖尿病患者240例作为研究对象，其中男138例、女102例，年龄35～76岁、平均年龄（63.8±3.4）岁，糖尿病病程2～7年、平均病程（3.7±0.8）年。所有患者具有完整的个人基本资料、生活方式、治疗以及随访资料。

1.2 方法

患者的降糖药物服用依从性主要从用药时间、用药剂量、用药方式、健康饮食、运动干预等方面进行依从性评价，按照完全依从、部分依从以及完全不依从等记作2分、1分以及0分。其中7～10分表示依从性好，命名为观察组，0～6分依从性差，命名为对照组。比较分析两组患者的基础资料，主要是：年龄、受教育程度、药物治疗方案、经济收入、复查频率以及糖尿病家族史等[2]。

1.3 观察指标

主要观察两组患者在用药依从性相关资料方面的差异性。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS 19.0，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料分以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 依从性评价结果

本次研究观察组中依从性较好的有98例（40.8%）；对照组依从性差的有142例（59.2%）。

2.2 两组患者相关因素比较

对观察组和对照组患者年龄、受教育程度、药物治疗方案、经济收入、复查频率以及糖尿病家族史等相关因素进行比较，结果表明，观察组年龄小于对照组，观察组受教育程度高于对照组，观察组用药方案相对于对照组较为简单，观察组复查频率高于对照组，观察组收入高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），在糖尿病家族史方面，观察组和对照组差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

根据临床统计资料显示，在糖尿病患者中约有95.0%的患者属于2型糖尿病患者，而糖尿病属于一种慢性疾病，大多数情况下需要患者遵医嘱自行服药控制血糖，这种情况下，患者的用药依从性直接影响到患者的预后。如果患者不能遵医嘱科学用药，患者的血糖水平将会出现较大程度的波动，加之糖尿病患者本身病程较长，由此可引发多种并发症，在影响患者生活质量同时还会危及患者的生存质量。

根据相关临床研究显示，当前我国糖尿病患者整体用药依从性较差[3]。本文研究中约有40.8%的糖尿病患者有良好的依从性，而59.2%的糖尿病患者用药依从性较差，进一步研究表明，糖尿病患者用药依从性较差的影响因素有年龄、受教育程度、药物治疗方案、经济收入、复查频率等。

根据糖尿病用药依从性的影响因素需要及时的采取措施提高糖尿病患者的用药依从性，比如可对受教育程度较低的患者加大糖尿病健康知识以及用药依从性的健康教育；对于年龄较大的糖尿病患者需要寻求患者家属配合，依靠患者家属对患者用药进行监督管理；在糖尿病用药方案制定过程中应考虑患者年龄、受教育程度对用药依从性的影响，对于年龄较大、受教育程度较低患者应尽可能简化用药方案；注重对2型糖尿病患者的延续管理，定期采用电话随访、家庭访视、社区巡诊等方式对患者进行复查，提高糖尿病复查频率，便于及时掌握糖尿病患者的治疗情况以及生活质量，根据掌握的情况能够及时调整治疗护理方案；在制定糖尿病用药方案时，还应考虑药物的经济性，便于减轻患者的经济负担。

综上所述，2型糖尿病患者降糖药物治疗依从性的影响因素较多，根据影响因素采取相关措施，不断提高糖尿病患者的用药依从性。

[1] 陈水琴.影响社区糖尿病患者降糖药物依从性相关因素及干预措施[J].吉林医学,2015,28(07):1392-1394.

[2] 王文慧,王晓玲.老年糖尿病患者口服降糖药物用药依从性的影响因素分析[J].中国医药导刊,2015,12(06):634-636.

[3] 王心怡.影响糖尿病患者降糖药物治疗依从性相关因素的临床分析[J].中国医药指南,2013,19(23):527-528.

R587.1

B

ISSN.2095-6681.2017.28.57.01

吴宏艳