糖尿病护理风险管理中品管圈活动的应用效果研究

侯佳倩

（河北北方学院附属第二医院内分泌科，河北 张家口 075100）

糖尿病是容易多发的血糖代谢紊乱性疾病的一种，此疾病特点有：病程长、终身治疗、危害性大等[1]。由于属慢性终身疾病，因此患者需要终身服药，患者自身的保健意识、对疾病的认知程度以及服药依从性都会对其预后造成较大影响[2]。在本次研究中，将品管圈活动应用到了糖尿病护理的风险管理当中。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年6月～2016年6月接受糖尿病治疗的患者87例作为研究分析对象，所有患者均符合入选要求。其中男52例，女35例；年龄35～78岁，平均年龄（65.56±5.97）岁；病程时间为0.5～13.1年，平均病程时间为（4.59±5.35）年。选入标准：（1）症状以及诊断结果符合WHO糖尿病诊断标准；（2）无精神疾病和意识障碍；（3）患者没有严重的心血管疾病和肝肾功能障碍。

1.2 方法

对患者实施品管圈活动：

1.2.1 建立品管圈应用活动小组

护理人员建立品管圈活动应用小组，定时培训护理人员。每个小组都有圈长、秘书、辅导员、专科护士和护士长。培训内容有：活动目的、方法、原则、特点以及胰岛素注射方法和末梢血糖测定方法的注意事项。

1.2.2 选择主题

活动前根据医院选择活动主题。基于医院现状进行研究分析，发现糖尿病患者在护理过程中存在的风险，主要问题包括：患者对自身疾病知识掌握不够，护理员对胰岛素保管和末梢血糖测定合格率低等问题。

1.2.3 开展活动，制定方案

针对存在的问题制定相应的解决方案。①护理员对胰岛素的保管方法和末梢血糖测定的方法进行培训，加强护理员操作流程，培训后进行综合考核，合格者予以安排活动；②对护理员的考核纳入个人绩效，有效提高护理员的积极性以及重视度，是护理员更加主动的投身其中；③对患者自身疾病知识的掌握进行评估，根据患者实际情况进行针对性的讲解，提高患者能够自我管理的能力；④要求病人按时按剂量服药，降低疾病风险，提高治疗效果，增强患者服药的依从性。

1.3 观察指标

本次研究评价标准包括以下几点：①胰岛素保管在品管圈活动实施前是否合格，合格：医院备用胰岛素药剂均在有效期以内，并且没有混放的情况；使用后的药剂能够及时处理；对患者姓名、开启时间、床号有明显标注，则属合格保管。如没有做到以上保管事项，均属于不合格。②末梢血糖测定在品管圈活动实施前是否合格，合格：按照操作相关流程对护理员进行考核评定，考核结果大于90分，则属于合格。如低于90分以下均属于不合格。③对糖尿病疾病知识的掌握情况在品管圈活动实施前是否合格，合格：对疾病知识的掌握进行考核评定，考核结果大于90分，则属于合格。如低于90分以下均属于不合格。④对糖尿病护理缺陷事件发生情况在品管圈活动实施前后[3]。

2 结 果

2.1 糖尿病患者服药依从性

患者中有53例完全依从，有30例部分依从，4例不依从，服药依从率占95.40%（83/87）。

2.2 末梢血糖检测合格率

对末梢血糖检测情况进行抽检，本次抽检65次，其中63次合格，合格率为96.92%（63/65）。

2.3 对糖尿病健康知识的掌握程度

患者中糖尿病健康知识掌握情况进行评分，评分分数为（93.57±5.38）分，其中83例患者对相关知识的掌握度为95.32%。

2.4 胰岛素保管合格率

对胰岛素保管情况进行抽查，本次抽检65次，其中61次合格，合格率为93.84%（61/65）。

3 讨 论

由于糖尿病病程较长，且患者需要终身治疗，因此对其危害性较大。再加上患者对自身疾病知识的相关掌握不够，无法对自身进行合理的护理管理。因此，在这样的一种环境之下，我们需要实施护理风险管理，提高护理及管理质量，保证患者的安全性。在本次研究中，对糖尿病患者实施了品管圈活动，结果显示患者的服药依从性、血糖监测合格率、疾病知识掌握度等均较为理想。品管圈是指由工作性质相同的工作人员组成业务小组，并使其具有连续性、科学性的特点，其目的在于提高工作效率、产品质量，并降低成本。

综上所述，糖尿病护理风险管理中使用品管圈活动利于提高患者对糖尿病知识掌握程度和服药的依从性，同时提高护理质量，值得推广。

[1]董晓晶,等.探讨品管圈活动对降低糖尿病足患者用药治疗期间护理风险的应用效果[J].海峡药学,2017,29(07):165-166.

[2]暴青竹,等.品管圈活动在糖尿病护理风险管理中的应用效果分析[J].中国继续医学教育,2016,08(05):234-235.

[3]易绪琴.品管圈活动在糖尿病护理风险管理中应用效果的观察[C].//中华医学会糖尿病学分会教育管理研讨会暨2014国际糖尿病教育管理论坛论文集.2014:176-177.