针灸联合中药对脑血栓后遗症的治疗效果观察

王 娟

（茌平县博平镇卫生院内科，山东 聊城 252111）

针灸联合中药对脑血栓后遗症的治疗效果观察

王 娟

（茌平县博平镇卫生院内科，山东 聊城 252111）

目的 探讨针灸联合中药对脑血栓后遗症的治疗效果。方法 选取2015年2月～2016年10月来我院治疗脑血栓的患者58例，对患者的临床资料进行回顾性分析。利用中药结合针灸的方式对患者进行治疗，探讨其对脑血栓后遗症的治疗效果。结果 本次研究中，治疗显效患者21例，治疗有效患者34例，无效3例，治疗总有效率为94.83%。在治疗中，患者未出现明显的不良反应。结论 利用中药联合针灸治疗的方式对脑血栓后遗症治疗效果显著，可显著改善患者的临床症状，使得患者神经功能恢复加快，值得在临床上推广应用。

针灸，中药、脑血栓；后遗症；治疗效果

脑血栓后遗症一般来说分为三个阶段，即早中晚三个阶段。在这个期间应该结合运动治疗方法对患者采用积极康复治疗方式，把握正确的治疗时机，从而实现治疗的最佳效果。本文选取来我院治疗脑血栓的患者58例，利用中药结合针灸的方式对患者进行治疗，发现治疗效果显著，可加快患者神经功能恢复，值得在临床上推广应用。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月～2016年10月来我院治疗脑血栓的患者58例，男24例，女35例，年龄45～78岁，平均年龄（54.4±0.7）岁，病程4～13个月，平均病程（8.4±0.4）个月。

1.2 方法

对患者行中药汤剂联合针灸治疗，结合患者实际引导患者开展早期运动康复治疗。运动康复治疗需在医生协助下进行运动，并随着治疗进展，对患者的自主活动能力进行逐渐培养。

1.2.1 中药汤剂治疗：依症治疗，具体组法如下：①气虚阻络：黄连、天南星、天竺黄、厚朴各9 g，竹茹、枳实、半夏、陈皮、云苓各12 g，薏苡仁30 g。若热象甚者，在组方中加黄岑、栀子。若患者为夹风动者，则在组方中珍珠母、地龙、全蝎。若患者为眩晕甚者，在组方中加川芎、郁金、菖蒲[1]。②肝肾阴虚：牛膝15g、甘草6 g、龙骨20 g、代赭石15 g、天冬12 g、白芍12 g、玄参20 g、川楝子12 g、牡蛎20 g、龟板12 g、石决明12 g。若患者热象甚者，则依症添加黄岑、黄连；若患者为血瘀，依症添加赤芍、桃仁、枸杞、红花等药物。阴虚甚者，在组方中添加麦冬、生地、山药、山萸肉。若患者为热象者，则加组方中添加黄岑、黄连。若患者血瘀严重，则在组方中加桃仁、红花、枸杞、赤芍。③气虚血瘀：黄芪30g，桃仁、红花、地龙各15g，当归、川芎、赤芍、牛膝、桑枝12 g，枳实、厚朴各9 g。若患者上肢无力，在组方中加羌活。

1.2.2 针灸治疗：待中药汤剂治疗后患者病情得到稳定，实施针灸辅助治疗，如体针、穴位注射、温针以及头针等等，主要施针的穴位有足三里、三阴交、昆仑、太冲、外关、合谷、风市、昆仑。若患者口歪眼斜，则取患者下关、四白、迎香等穴位施针。若患者出现语言不利，则施针心腧、濂泉等穴位。

1.3 疗效判定方法

显效：治疗后，患者患肢功能以及肌力功能均得到恢复，行走正常，生活自理能力提高。有效：治疗后，患者患肢功能以及肌力功能均得到显著改善，生活可自理；无效：患者所有的临床症状均未得到改善，且生活不能自理。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 19.0进行文本数据分析与处理，计数资料行x2检验，计量资料以以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

本次研究中，治疗显效患者21例，治疗有效患者34例，无效3例，治疗总有效率为94.83%。在治疗中，患者未出现明显的不良反应。

3 讨 论

脑血栓后遗症即中风后遗症，中风主要指的是由于患者肝腑功能失调，导致气血逆乱，进而导致患者发病。中医上认为该种疾病的发病原因主要有情志失调、机体正气不足或饮食不调，疾病症型主要有肝肾阴虚、气虚血瘀、气血阻络。临床上患者以气虚阻络最为多见。在治疗这种疾病时，应根据患者疾病类型依症进行治疗。针灸治疗也是治疗该种疾病的有效方式，它可显著改善静脉回流的情况，减轻患者机体出现的水肿，并对机体出现的炎症进行减轻，促使患肢的功能尽快恢复。温针灸是借助热力作用改善机体的局部循环，从而对水肿中组织间液进行释放。在本次研究中，治疗显效患者21例，治疗有效患者34例，无效3例，治疗总有效率为94.83%。在治疗中，患者未出现明显的不良反应。综上所述，利用中药汤剂结合针灸治疗可取得显著效果，加快神经功能的恢复，临床价值较高，值得在临床上推广应用。

[1]张艳芳,程晓鹏.针灸配合中药治疗脑血栓的临床观察[J].中国社区医师(医学专业),2013,08:216-217.

[2]高艺真.针灸与中药联合治疗中风后遗症效果研究[J].中国社区医师(医学专业),2012,25:189.

[3]姚贵轩.针灸联合康复训练治疗中风后遗症的临床效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,12:91-92+94.

[4]徐星星,王宝玉.中药敷贴联合针灸治疗中风后遗症肌张力增高30例临床观察[J].江苏中医药,2010,05:57-58.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.06.83.01