有氧运动和抗阻运动在节食肥胖老年人群中的效果

在设计老年人的减肥计划时，有人担心，减肥会通过加速肌肉减少和骨质流失使得老年人更加虚弱。这项研究的目的是确定有氧运动和/或抗阻运动，再加上减肥，是否会在身体活动能力和肌肉骨骼的保存方面得到更好的结果。这项随机对照试验包括141名成人，年龄在65岁或以上，体重指数(BMI)为30kg/m2以上，久坐不动，轻度至中度的虚弱。受试者被随机分为四组，其中一组不进行体重管理，也不进行运动干预。其他组每天接受热量不足500到750卡路里的饮食，加上60分钟的有氧运动或抗阻运动或75到90分钟的有氧运动和抗阻运动，每周三次。通过身体活动能力测试(PPT)评估虚弱程度，测量身体组成、骨密度和生活质量，并在六个月后重复评估。PPT评分在有氧运动结合抗阻运动组提高了21%，另外两个运动组提高了14%(P=0.01,P=0.02)对照组提高了4%(所有组比较P<0.001)3个运动组的体重减少了9%。联合运动组去脂体重减少了3%，抗阻运动组减少2%，有氧运动组减少5%。抗阻运动组全髋关节骨密度无明显下降(<百分之一)，有氧运动组下降了2.6%，联合运动组下降了1.1%。联合运动组(17%)和有氧运动组(19%)的峰值耗氧量增加显著高于抗阻运动组(8%)。结论：这项对老年人的研究发现，减重结合抗阻训练加有氧训练会使身体机能和虚弱程度的改善比单独使用运动疗法更好。

Villareal DT, Aguirre L, Gurney AB, et al. Aerobic or Resistance Exercises, or Both, in Dieting, Obese, Older Adults. N Engl J Med, 2017, 376(20): 1943-1955.

中文翻译由中南大学湘雅二医院张长杰教授主译编