中医护理干预在肝癌患者介入围手术期的临床应用分析

马 洁

（河南省中医院&河南中医药大学第二附属医院肿瘤二区，河南 郑州 450002）

中医护理干预在肝癌患者介入围手术期的临床应用分析

马 洁

（河南省中医院&河南中医药大学第二附属医院肿瘤二区，河南 郑州 450002）

目的 研究和探讨中医护理干预在肝癌患者介入围手术期的临床应用分析。方法 选择2015年1月至2016年12月在我院就诊行手术治疗的“肝癌”患者78例，将之随机抽取的患者，按照数字表达法分为39例的对照组（常规围手术期护理组）和39例的观察组（中医围手术期护理干预组）。采用焦虑自评量表（SAS）对两组患者术前及术后的焦虑程度进行评分比较，同时对两组患者的护理满意度进行比较分析。结果 观察组患者术前及术后的SAS评分分别为（43.62±3.68、51.56±3.71），对照组患者术前及术后的SAS评分分别为（37.26±3.94、42.56±3.24），组间比有差异（P＜0.05）；在护理方面，对照组有5例患者感觉不满意，3例患者较差，满意度为81.57%，观察组仅有2例患者感觉不满意，满意度为94.81%，组间比有差异（P＜0.05）。结论 对行手术治疗的围手术期肝癌患者采用中医护理干预措施对其进行，能有效改善患者的焦虑等不良心理状态，且得到了患者的一致认可，值得临床上推广并应用。

肝癌；围手术期；焦虑；中医护理

肝癌是临床上较为常见的一种恶性肿瘤，该病发作较为隐蔽，在初期无明显临床特征，较不易被发觉，多数患者是在体检等原因下才发现此病的，且多数已经到达晚期[1]。目前临床上对该病的发病原因并无准确定论，但有学者认为，存在病毒性肝炎、遗传、经常饮酒的人群是该病的主要发病原因[2]。此类疾病具有较高的死亡率，目前临床上多采用手术的方式对其进行治疗，术后较容易诱发各种并发症的发生，同时也影响着患者术后的恢复程度及生活质量等，从而使患者产生焦虑等不良心理状态，所以对围手术期的肝癌患者做好护理工作，就显得尤为重要。为了更好的改善其生活质量，消除其心理不良状态，笔者结合多年临床经验，对行手术治疗的围手术期肝癌患者采用中医护理干预措施对其进行，发现效果较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年1月至2016年12月在我院就诊行手术治疗的“肝癌”患者78例，将之随机抽取的患者，按照数字表达法分为39例的对照组（常规围手术期护理组）和39例的观察组（中医围手术期护理干预组）。所有患者意识均为清醒，不存在严重的疾病相关的并发症，能够较好地与临床诊疗工作进行配合，经过造影等相关检查，确诊为肝癌患者。其中对照组男女比例为24:15，年龄37～70岁，平均（52.8±3.9）岁，在肝功能Child分级中A级、B级分别为27例、12例。观察组男女比例为26:13，年龄38～71岁，平均（53.1±4.1）岁，在肝功能Child分级中A级、B级分别为26例、13例。两组患者均签订知情同意书，两组患者在肝功能分级及其他等资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均行手术对其进行治疗，对照组患者采用常规围手术护理措施对其进行护理，主要包括按时用药，保持病房整洁及病情观察等。观察组患者采用中医围手术期护理措施对其进行护理，具体为：①在患者入院后，主动向其介绍该医院的环境，根据患者的病情制定相应的护理计划，陪同患者一起做好各项检查工作，主动向其介绍患者所患疾病的各项知识及其相关注意事项，以望闻问切的方式对患者的心理做出评估，根据患者的心理状况，做好患者的术前心理疏导工作，在手术前提醒患者禁食禁水等。②待患者进入手术室后，帮助患者做好手术体位，让患者做深呼吸，同时多与其交谈，帮助缓解术前焦虑等不良心态，使其心态得到放松。手术过程中配合医生做好各项手术工作，严密监测患者的各项生命体征等。③术后严密监测患者的各项生命体征，同时对其手术切口部位进行观察，防止出血的现象发生，同时做好患者的引流等护理工作。多与患者进行沟通，了解患者内心的想法，配合家属多给予其安慰及鼓励，树立战胜疾病的信心。

1.3 评估观察

采用焦虑自评量表（SAS）对两组患者术前及术后的焦虑程度进行评分比较，同时对两组患者的护理满意度进行比较分析。

1.4 统计学方法

2 结 果

观察组患者术前及术后的SAS评分分别为（43.62±3.68、51.56±3.71），对照组患者术前及术后的SAS评分分别为（37.26±3.94、42.56±3.24），组间比差异有统计学意义（P＜0.05）；在护理方面，对照组有5例患者感觉不满意，3例患者较差，满意度为81.57%，观察组仅有2例患者感觉不满意，满意度为94.81%，组间比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

目前临床多以手术方式对肝癌患者进行治疗，本文采用中医护理干预措施对肝癌围手术期患者其进行护理，让患者更加了解该类疾病及整个手术过程，对患者心理安慰及鼓励，树立起战胜疾病的信心。从上述分析中也可以看出，对行手术治疗的围手术期肝癌患者采用中医护理干预措施对其进行，能有效改善患者的焦虑等不良心理状态，且得到了患者的一致认可，值得临床上推广并应用。

[1] 钟小平,朱 莹.中医护理在进展期胃癌化疗患者中的应用[J].中医药导报,2011,17(11):87-88.

[2] 秦 芳.进展期胃癌化疗患者的中医护理效果观察[J].湖南中医杂志,2015,31(11):124-125.

R248.9

B

ISSN.2095-6681.2017.16.119.01

本文编辑：吴宏艳