优质护理服务在普外科护理中的临床应用

张小英，夏钦春

（1.山东省青岛市平度市旧店镇祝沟卫生院，山东 青岛 266746；2.山东省青岛市平度市妇幼保健院；山东 青岛 266700）

优质护理服务在普外科护理中的临床应用

张小英1，夏钦春2

（1.山东省青岛市平度市旧店镇祝沟卫生院，山东 青岛 266746；2.山东省青岛市平度市妇幼保健院；山东 青岛 266700）

目的 探析在普外科护理中开展优质护理服务的效果。方法 选择2014年6月～2017年6月本院普外科患者60例，随机分为观察组、对照组各30例，分别开展优质护理服务、基础护理服务，比较效果。结果 观察组住院时间短于对照组，不良情况发生率为6.67%，护理满意度为93.33%，对照组为26.67%、76.67%。结论 在普外科护理中开展优质护理服务可以加快患者术后康复，可推广。

普外科；优质服务；护理

以往针对患者的护理仅注重疾病本身，随着观念的改变，患者对护理要求的变化，当前的护理更注重患者身心层面，同时强调提升患者生活质量[1-2]。本研究分析对我院普外科患者实施优质护理服务的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2014年6月～2017年6月之间选取60例我院收治的普外科患者参与本次研究。随机平分后观察组30例中包括19例男，11例女，年龄平均为（49.2±6.3）岁，手术类型：8例为胆囊切除术，7例为阑尾切除术，5例为剖腹探查术，3例为腹股沟疝修补术，7例为骨折固定手术；对照组30例中包括20例男，10例女，年龄平均为（49.5±6.1）岁，手术类型：19例为胆囊切除术，18例为阑尾切除术，6例为剖腹探查术，2例为腹股沟疝修补术，15例为骨折固定手术。两组各项基本资料比较具有均衡性，无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者仅接受基础普外科护理，具体包括做好手术准备，做好术中手术配合，术后做好患者转运工作，定时查房。观察组对患者实施优质护理服务，具体内容包括：

（1）术前优质护理

手术开始前除了要做好手术各项准备，还要做好患者心理干预，大部分患者对手术都不了解，担心手术安全性以及术后的恢复质量。所以护理人员应该主动向患者介绍手术基本情况、具体流程、配合事项、术后恢复注意事项等，告知患者手术的安全性、手术医生的经验以及以往同类型治疗成功的患者，使患者担忧得以缓解，平和的应对手术治疗。另外由于手术会降低患者免疫能力，因此术前应该给予患者高维生素、高蛋白质食物，同时处理好基础疾病，以最好的全身状况接受手术治疗。

（2）术中优质护理

术中的各项操作可能导致患者出现感染，医护人员必须保证严格无菌操作，专人管理术中器械及用品，手术中尽可能减少人员走动，避免由于人为因素导致空气中细菌增加。手术操作完成后及时将术区的残留清洗干净。同时护理人员在术中要对患者生命各项体征进行密切监测并准确记录，如果发现出现异常指标水平，应该及时报告医生进行处理，维持正常体征，保证手术顺利进行。

（3）术后优质护理

①术后护理质量高低直接影响患者恢复情况，将患者送回病房中指导患者保持正确体位，合理给予吸氧，连接好心电监护，以保证护理人员随时了解患者体征情况。对于无法下床的患者要指导其在床上大小便，对留置的各类管道进行定时监测，确保持续通畅。②术后还要指导患者正确咳嗽咳痰，定时帮助患者翻身拍背，定时按摩受压部位，定期更换干净床上用品，避免出现褥疮以及发生肺部感染。③保持患者病房良好的采光、通风，合适的温湿度，尽可能减少休息期间病房内噪音，各项护理操作要保证轻柔进行，避免导致患者疼痛。

1.3 观察指标

比较两组住院时间以及术后红肿疼痛、筋膜以上有脓性渗出物、拆线后局部渗出脓液等不良情况发生情况。

比较两组患者对护理的满意度，通过出院反馈表进行评价，内容包括护理相关的多个方面，总分百分制，高出80分为满意，低于60分为不满意，两者之间为一般。满意度以不满意之外的患者比例计算。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 住院时间及不良情况

观察组住院时间为（16.39±2.18）天，对照组为（22.42±3.61）天；观察组出现不良情况的患者有2例，包括1例切口红肿疼痛，1例筋膜以上有脓性渗出物，发生率为6.67%；对照组出现不良情况的患者有8例，包括4例切口红肿疼痛，2例筋膜以上有脓性渗出物，2例拆线后局部渗出脓液，发生率为26.67%，结果对照差异均明显（P＜0.05）。

2.2 护理满意度

观察组满意的患者有16例，一般的患者有12例，不满意患者有2例，满意度为93.33%；对照组满意的患者有12例，一般的患者有11例，不满意患者有7例，满意度为76.67%，结果对照差异明显（P＜0.05）。

3 讨 论

当前由于生活水平的提升、生活环境的改善以及医疗条件的进步，人均寿命不断增长，但是临床各类疾病发生率也逐渐增加[3]。对于接受外科手术治疗的患者，如果没有得到有效的护理，术后出现各类并发症的可能性很大[4]。当前护理在临床工作中发挥着越来越重要的作用，护理模式的转变使患者能够得到更专业、更全面的护理服务。优质护理服务深化的护理服务内涵，通过立足于患者具体需求，针对性的开展手术前、中、后各项护理措施，在保证护理针对性的同时也保证了护理的全面性[5-6]。本研究结果显示，观察组住院时间短于对照组，不良情况发生率为6.67%，低于对照组发生率26.67%；观察组护理满意度为93.33%，高于对照组满意度76.67%（P＜0.05）。

综上所述，对普外科患者实施优质护理服务能够减少术后不良情况发生率，加快患者术后康复，提升患者对护理满意度，可推广。

[1] 徐 燕.普外科病房如何开展优质护理[J].心理医生,2016,22(34):210-211.

[2] 顾 敏,陈要武.设立质量敏感指标推进普外科优质护理持续改进[J].护理学杂志,2015,30(13):4-7.

[3] 王 琰.优质护理在普外科患者围术期中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志,2016,22(4):77-78.

[4] 潘取蓉.优质护理在普外科急性胃穿孔患者中的应用[J].大家健康(下旬版),2016,10(7):226-227.

[5] 张 杰.开展优质护理服务对普外科护理质量的影响[J].中国卫生标准管理,2016,7(4):239-240.

[6] 刘巧云,刘贵云,许小琴,等.改良APN排班模式在普外科病房的应用[J].护理学杂志,2015,30(14):67-69.

Clinical application of high quality nursing service in Department of general surgery

ZHANG Xiao-ying1,XIAQin-chun
(1.Pingdu city town,Tsingtao town,Qingdao city,Shandong province,Shandong Qingdao 266746,China;2.Pingdu city maternity and child health hospital of Qingdao city,Shandong province;Shandong Qingdao 266700,China)

Objective To explore the effect of high quality nursing service in Department of general surgery nursing.Methods 60 patients with Department of general surgery in our hospital from June 2014 to June～2017 were randomly divided into the observation group and the control group with 30 cases each.The high quality nursing service and the basic nursing service were carried out, and the effect was compared.Results The observation group was shorter than the control group. The occurrence rate of adverse reactions was 6.67%,nursing satisfaction was 93.33%, 26.67% in the control group, 76.67%.Conclusion The high quality nursing service in Department of general surgery can accelerate the rehabilitation of patients, and can be popularized.

Department of general surgery;high quality service;nursing

R473.6

A

ISSN.2095-6681.2017.25.19.02

本文编辑：李 豆