颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标与冠心病的关系分析

卢炜 王鸿超 杜超 王立君

(1.石家庄市第三医院心内一科；2.河北医科大学第二医院心内科，河北 石家庄 050000)



颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标
与冠心病的关系分析

卢炜1王鸿超2杜超1王立君1

(1.石家庄市第三医院心内一科；2.河北医科大学第二医院心内科，河北 石家庄 050000)

目的 探究及分析颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标与冠心病的关系。方法 选取2015年9月至2016年2月于本院进行诊断与治疗的60例冠心病患者为观察组，并选取同时间段的60名健康人员为对照组，然后将对照组和观察组、观察组中不同Gensini评分及分型患者的颈动脉粥样硬化指标及血清氧化应激指标进行分别检测与比较，并采用Logistic分析上述检测指标与冠心病的关系。结果 观察组的颈动脉粥样硬化指标及血清氧化应激指标均差于对照组，且观察组中不同Gensini评分及分型患者的颈动脉粥样硬化指标及血清氧化应激指标也均存在显著差异，且Logistic分析显示，上述检测指标均与冠心病有密切的关系(P<0.05)。结论 冠心病患者的颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标均呈现明显异常的状态，且Gensini评分及分型均对患者的上述指标表达影响较大，其均与疾病有密切的关系。

颈动脉粥样硬化指标； 氧化应激指标； 冠心病

颈动脉粥样硬化指标作为血管状态的重要反应指标，对其进行变化研究的价值较高[1]，另外，氧化应激是对动脉状态影响较大的一个方面[2]，因此对其进行探究的价值较高。我们就颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标与冠心病的关系进行探究及分析。报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2015年9月至2016年2月于本院进行诊断与治疗的60例冠心病患者为观察组，并选取同时间段的60名健康人员为对照组。对照组中，男33名，女27名，年龄40～70岁，平均年龄为(62.2±6.5)岁。观察组中，男34例，女26例，年龄40～71岁，平均年龄为(62.1±6.7)岁。分型为心肌梗死型患者20例，心绞痛型患者40例；Gensini评分为<20分者21例，20～40分者23例，>40分者16例。对照组和观察组在年龄与性别方面的统计数据间差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法 颈动脉粥样硬化指标检测项目包括IMT、斑块厚度、斑块检出率及斑块面积，以彩色多普勒超声诊断仪进行检测；另取两组研究对象的外周静脉血进行检测，将血标本进行离心，取血清部分进行氧化应激指标的检测，检测项目包括TAC、SOD、LPO及AOPP，将其以ELISA法进行检测。然后将对照组和观察组中不同Gensini评分及分型患者的颈动脉粥样硬化指标及血清氧化应激指标进行分别检测与比较，并采用Logistic分析上述检测指标与冠心病的关系。

1.3 统计学方法 数据检验软件为SPSS15.0，数据检验方式包括计量资料的t检验与计数资料的χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 各组患者的颈动脉粥样硬化指标比较见表1。

组别nIMT/mm斑块厚度/mm斑块检出率/n(%)斑块面积/mm2观察组整组601.21±0.12*2.46±0.24*23(38.33)*23.43±2.61*Gensini评分>40分161.42±0.15△2.98±0.27△12(75.00)△27.89±2.932△Gensini评分20～40分231.15±0.11□2.21±0.22□8(34.78)□20.76±2.45□Gensini评分<20分210.81±0.081.18±0.133(14.29)11.51±1.87心肌梗死型201.36±0.14#2.72±0.26#15(75.00)#25.81±2.84#心绞痛型400.87±0.101.45±0.158(20.00)15.35±1.99对照组600.77±0.071.09±0.112(3.33)6.16±1.53

注：与对照组比较，*P<0.05；与Gensini评分20～40分及<20分者比较，△P<0.05；与Gensini评分<20分者比较，□P<0.05；与心绞痛型患者比较，#P<0.05。

2.2 各组患者的血清氧化应激指标比较。见表2。

组别TAC/U/mLSOD/nU/mLLPO/μmol/LAOPP/μmol/L观察组整组608.33±1.25*70.23±5.45*5.42±0.59*156.46±17.84*Gensini评分>40分166.32±1.10△65.10±5.11△7.45±0.69△190.32±20.73△Gensini评分20～40分238.63±1.32□74.24±5.68□5.22±0.56□158.78±16.92□Gensini评分<20分2111.51±1.6583.21±6.413.10±0.41130.10±14.76心肌梗死型206.41±1.13#67.82±5.23#6.84±0.65#146.38±15.11#心绞痛型4010.82±1.5980.02±6.154.23±0.45181.65±19.49对照组6012.24±1.7587.78±6.632.88±0.35122.12±13.18

注：与对照组比较，*P<0.05；与Gensini评分20～40分及<20分者比较，△P<0.05；与Gensini评分<20分者比较，□P<0.05；与心绞痛型患者比较，#P<0.05。

2.3 颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标与冠心病的关系分析 经Logistic分析显示，颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标均与冠心病有密切的关系，详细比较数据见表3。

表3 颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标与冠心病的关系分析

3 讨 论

冠心病作为临床高发病，关于冠心病的诊断与治疗研究均十分多见，其中即不乏本病患者疾病相关影响指标的研究[3-4]，而此类患者作为心血管疾病，颈动脉粥样硬化指标作为对血管状态影响极大且具有较高反应价值的指标[5-6]，对其进行变化研究的价值较高，而IMT、斑块厚度、斑块检出率及斑块面积作为颈动脉粥样硬化指标的重要反应指标，对其变化进行研究的价值较高。另外，机体的氧化应激状态也是对多系统器官，包括血管状态影响较大的指标[7]，其对血管的氧化损伤作用不容忽视，同时其对于血管中斑块的调节作用也十分突出[8-9]，TAC、SOD、LPO及AOPP作为氧化应激方面的重要指标，对其进行探究的价值较高。

我们就颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标与冠心病的关系进行探究及分析，为冠心病的诊断与治疗提供监测依据。研究结果显示，冠心病患者的颈动脉粥样硬化指标及血清氧化应激指标均明显差于健康人群，且不同Gensini评分及分型冠心病患者的上述指标存在显著差异，主要表现为Gensini评分较高及心肌梗死型患者的检测结果明显差于Gensini评分较低及心绞痛型患者的检测结果，且经Logistic分析显示，上述颈动脉粥样硬化指标及血清氧化应激指标均与冠心病有密切的关系。分析原因，我们认为与上述指标均可不同程度地对患者的血管功能状态造成影响有关，其导致患者的冠脉等方面受损，因此上述指标与冠心病的发生发展等密切相关[10]。故我们认为冠心病患者的颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标均呈现明显异常的状态，且Gensini评分及分型均对患者的上述指标表达影响较大，其均与疾病有密切的关系。

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