综合护理在放射检查及介入治疗的整体护理中的应用价值

陈莎

【摘要】目的：探讨综合护理在放射检查及介入治疗的整体护理中的应用价值。方法：以2015年～2016年期间我院接受介入治疗的患者为研究对象，介入手术类型为永久性起搏器植入、冠脉造影、射频消融等。随机将患者分为：研究组（接受综合护理）和对照组（接受常规护理）。对比（1）两组安全隐患的发生情况。（2）两组对护士的护理满意度。结果：（1）两组安全隐患的发生情况比较有差异（P<0.05）。（2）两组对护士的护理满意度比较有差异（P<0.05）。结论：综合护理能够减少介入治疗时安全隐患事件的发生，对保证介入手术的安全性有重要价值。

【关键词】综合护理；放射；介入

随着医学技术的进步，介入治疗逐步成为一种重要的临床诊疗技术，这也对护士的护理质量提出更高的要求。因此本文拟以2015年～2016年期间我院接受介入治疗的患者为研究对象，探讨综合护理的价值。

1资料与方法

1.1病例选择

2015年～2016年期间我院接受介入治疗的患者为研究对象，介入手术类型为永久性起搏器植入、冠脉造影、射频消融等。随机将患者分为：研究组（接受综合护理）和对照组（接受常规护理）。研究组和对照组平均年龄、性别分别为（53.6±15.2岁、男性48例，女性52例）、（54.9±14.7岁、男性53例、女性47例），两组性别，年龄无差异。

1.2入选标准

（1）患者有一定理解能力和自理能力。

（2）性别不限。

1.3排除标准

恶性肿瘤或精神病患者。

1.4综合护理方法

1.4.1手术介绍

护士在患者进入介入室后，将介入手术的步骤、方法、手术中注意事项、术后康复方法通过图文并茂的方式和患者进行讲解，对于年龄大、受教育程度低的患者，护士要将繁琐、枯燥的医学知识通过通俗易懂的语言表达给患者，加强患者对疾病及手术的了解。

1.4.2防止坠床

更换治疗床，在治疗床旁加装防护栏，对于精神紧张、年龄大，介入治疗中有四肢躁动者，给予约束带固定。

1.4.3设备护理

定期对设备进行检查，保证线路、管道连接紧密，出现噪音及时排查。在手术中尽量减少透视范围，缩短暴露时间。

1.4.4造影

介入前要求患者学会有效屏气训练，先深吸气，然后尽可能长时间屏气，随后缓慢呼气。在练习中逐步养成屏气时间。有学者指出屏气的有效性可以减少造影次数和提高图像质量。

1.4.5迷走反射

迷走反射的发生于化疗药物刺激血管造成血管痉挛有关。因此在护理中，护士要让患者心情放松，给予鼻导管吸氧，控制化疗药物灌注速度

1.4.6用药护理

医生给予口头医嘱后，护士立即进行文书记录，严格“三查七对”环节，执行医嘱经双人查对无误方可执行“的规定。

1.4.7生活和心理护理

（1）学会健康生活，进行适量的体育运动或参加朋友聚会。

（2）注意合理膳食，加强营养，缓解工作强度大带来的压力。

（3）组织开展丰富多彩的文体活动，医院定期组织讲座，让患者学会心理放松机制，科学地进行自我心理调节。

1.5观察指标

对比（1）两组安全隐患的发生情况。（2）两组对护士的护理满意度。

护理满意度：在两组患者出院时发放护理满意度调查问卷，问卷包括病房环境、术后康复、护理技巧、护患沟通方法4方面，总分100分。

1.6统计学

使用SPSS 19软件，计量资料t检验，两样本率用X²检验法，以P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1两组安全隐患的发生情况

两组安全隐患的发生情况比较有差异（P<0.05），见表1。

2.2两组对护士的护理满意度对比

两组对护士的护理满意度分别为87.5±8.5分、70.4±5.2分，比较有差异（P<0.05）。

3讨论

介入手术室与普通手术病房不同，介入室患者病种复杂，病情变化快，存在众多风险因素，患者迫切需要在最短的时间内得到医护人员提供关怀和有效的护理及治疗，如果医护人员不了解患者心理变化病情变化风险，可能危及介入治疗的质量和患者的安全。本次研究显示研究组接受综合护理后在安全隐患及护理满意度上明显优于对照组。可以看出通过综合护理可以确保介入诊疗的安全性，减少护理不良事件的发生。