体检报告的“窦性心律不齐”如何解？

文/翟光耀（北京安贞医院心血管内科医生、博士）

体检报告的“窦性心律不齐”如何解？

文/翟光耀（北京安贞医院心血管内科医生、博士）

很多人，尤其是年轻人，体检报告中报了一项“窦性心律不齐”，甚至仅仅“窦性心律”，因为得不到很好的解释，以为是某种心脏疾病，于是请假、安排、挂号、排队、担心……大夫往往就一句话：“正常没事”，但这时候也许你还是会担心。

我在门诊遇到一位白领，因为体检心电图显示为“窦性心律不齐”，便在一家私人医院输了1个多月的静脉中药制剂。听到这个消息，我很是震惊，其实窦性心律不齐，并没有那么可怕，千万不要因此而过度治疗或一直背有心里负担。

心脏是块大肌肉，一收缩一舒张这样运动需要“通电”，而心脏内的传导组织就是所谓的“电线”。整块心肌每收缩一次，实际上就是电流从心脏过了一次，而这生物电流的起源，正常情况下来自“窦房结”，我们将这种起源自窦房结的心律称为窦性心律。当生物电流由于某些病理原因并非起源自窦房结，此时并非窦性心律，是不正常的。

心脏一跳一跳，一般情况下是规整的节律。有时候，多见于年轻人与婴儿，出现心脏跳动不是那么规整，但是生物电流仍由窦房结发出，就称为窦性心律不齐。一般来说，窦性心律不齐可以与呼吸相关，也可以仅仅源于起搏位置在窦房结内游走，只是一种现象，而并非病症，也就是说均是无症状且无显著临床意义的，无需治疗，观察随诊即可。

最后，我希望大家在体检或其他情况下遇到“窦性心律”或者“窦性心律不齐”这样的字眼，心里都有个数！