“剩饭文化”和保健品“迷信”

文/李博

“剩饭文化”和保健品“迷信”

文/李博

李博

笔名 甫寸

中国中医科学院临床药理研究所 临床流行病/循证医学研究室负责人

中国中医科学院西苑医院脾胃病科 副主任医师

国家药物临床试验机构专家委员会 学术秘书

上班路上，我接到了姑姑的短信：朋友送的保健品去年10月过期了，现在还能吃吗？

看了这条短信，我这一天上班的心情都不太好。我和姑姑的感情非常好，小时候总是住在姑姑家，现在每年回家还是要在姑姑家住几天。自从成为医生以来，我已经多次对姑姑进行健康科普，但过几天就会发现效果被抹杀得干干净净。这不，居然又问起我过期保健品还能不能吃。

我发现，中国千千万万的老年人都有两个主要的健康误区。一个是怕浪费，比如过期食品、过期药品舍不得扔，觉得还没坏，还能吃；还有就是做饭怕不够吃，每次都多做，但又不想浪费粮食，所以总吃剩饭。另一个是相信和夸大保健品的作用。

我姑姑呢，就是这两大健康误区汇集于一身的典型形象。

说起姑姑的这些健康误区，我虽然每次都很生气，但也非常心疼她。我知道，她这样的生活习惯与思想观念，是与她的生活经历和周围环境分不开的。

挨过饿的人生怕再挨饿，所以每顿饭都要“过剩”才能满足，而挨过饿的经历又是他们身上的烙印，他们不能忍受把剩饭倒掉，于是总有人像我姑姑一样，总是在默默地吃着剩饭。

如今，姑姑已经被糖尿病缠身多年，还做过两次手术，一次是颅内如鹌鹑蛋大小的肿瘤切除，一次是多处如鸡蛋大小的肠息肉切除。根据长时间的观察和我对亲人的了解，我发现，经常吃剩饭的人，往往营养不良，因为剩饭经过多次蒸煮，营养成分已经被破坏，身体已经无法从中吸收营养，只能不断损耗自身，久而久之，就会出现问题。

从临床观察来看，越来越多的现象提示，长期吃剩饭可能导致营养不良，免疫力下降，从而发生其他疾病。这一点早已经有了理论基础，实际生活中也逐渐得到大家的公认。

姑姑的这些疾病，很有可能就是长期进食这样没有营养的剩饭导致的。我也多次向姑姑科普，要她改掉吃剩饭的坏习惯。

但“冰冻三尺非一日之寒”，观念的改变并非易事。我和父母交流的时候，他们就不明白什么叫“节约习惯的与时俱进”，认为不浪费粮食是几千年以来老祖宗留下来的真理，必须遵守。

虽然对姑姑生了一天的气，但我还是决定晚上给她打个电话好好说说。科普之路不能想着一蹴而就，我只能慢慢去转变家人的健康理念，让他们一步步走上健康之路。

“姑姑，晚上吃啥了？”

“烩菜熬稀饭，还喝了点奶，今天的饭可吃光了，没有剩。”

不简单，我的科普还是有用的，收到了效果，真假且不管，至少不吃剩菜的意识已经有了。

“白天时间太紧张，晚上我闲下来给您说说这个过期保健品的问题。”

“唉，不算过期，这才几个月，扔掉多可惜啊！”

我一下子语塞，明明知道问题出在哪里，却不知道该如何解释，只好先从过期说起。“不管怎么样，这个已经过期了。咱们确实不应该浪费，但是最大的浪费其实是对身体的不负责任。我记得给您算过这笔账，不断吃剩饭，节约下来的钱，比将来吃药治病花费的钱少很多。这两年来，姑姑您注射胰岛素，做手术花了多少钱，比起您节约的那点钱，是不是多很多？”

说起这个来，姑姑一下子有了直观的印象。这些都是她经历过的，必须要让她警醒。我接着说：“最近都在倡导‘光盘行动’，就是要不浪费，这是好事，是传统美德。可是不浪费不是说硬塞进去，因为吃剩饭是对身体的最大浪费。”

“那剩下那么多怎么办呢？都倒掉多可惜啊。”姑姑的语气中满是无奈。

解决这个问题的核心，就是要转变观念。我决定趁热打铁：“姑姑，这就是我要说的，不浪费的与时俱进。以前我们说不浪费，就是做多少吃多少，不能剩饭。现在的不浪费是说让我们做少一些，一次都吃完，宁可吃少一些。我在医院这么多年，发现现代社会营养不良导致的疾病几乎消失了，取而代之的是营养过剩引起的各种疾病。所以，少吃一些，才是不浪费，才是对身体负责。反复加热的菜，早就没有营养了，吃进去，胃肠还需要消化，相当于机器在空转，没有产生任何效果。”

“我知道，这些你和我说了好多次了。咱们这里的人，吃剩饭都吃了大半辈子了，像我，明白了都晚了。”

我知道长辈们的观念，他们觉得一顿饭如果没有剩下菜就说明大家没吃好，所以一定要在餐后看到桌上有剩下的东西，这也是国人好面子的一个具体表现。这个观念是非常错误的，一定要与时俱进，转变这种观念。咱们过去很穷，总是吃不饱，现在日子过好了，观念也该变变了。

但姑姑确实有把我给她讲的道理放在心里，也在逐渐改变。这让我很欣慰，也有了继续科普下去的动力。“像您现在身上的糖尿病，以及脑瘤和肠息肉，很有可能就是因为吃了太多的剩菜，缺乏营养，免疫力下降导致的，所以剩菜不能吃。”

“现在好多了，已经基本吃新鲜蔬菜了。”

说到这里，我就顺理成章地说：“同样的道理，过期的保健品就相当于剩菜了。”

“嗯，你说的没错，道理我也明白，就是觉得心理别扭。过会儿我就去扔了。”

科普取得阶段性胜利，我还没来得及欢欣鼓舞，姑姑的一句话又让我差点一下子撞在桌子上。

“我这里还有无糖的燕窝粥，还有一个月才过期，你说能不能吃啊？”

我内心突然一阵心痛，也涌起一股悲哀。在健康方面，什么是珍贵的、什么是不值得关注的，国人根本就没有搞清楚。在他们看来，物化的东西，似乎价值更高。我费尽心思讲了这么长时间，姑姑还是没有听进去。就像是一次门诊，动用5年本科学习的基础知识、3年硕士积累的临床实践，再加上5年独立行医的经验，做出的诊断和治疗方案，如果没有开出具体的某种药品，患者往往会说，大夫不负责任，都不给开药。面对患者、面对亲人，这些内心的万马奔腾，消弭在医学科普的点滴之路上。

从另一个角度看，很多东西，都做成了非自然的形式，比如化学提取的形式，这是多么大的浪费啊，简直就是暴殄天物。如果想节约，意识形态的节约才是最重要的。注重健康，不在于食用包装精美的保健品，以及莫须有的补品，能真正起到保健作用的，就是自然天赐的食物、平和的内心，以及适度的运动。

能吃好每顿饭，比费心费力地去找什么补品都重要。我们需要的能量，都在自然的食物中，只要吃好三顿饭，胃肠就会得到许多“正能量”。当然，我们需要吃的是新鲜有营养的食物，而不是垃圾食品。

“姑姑，在您决定要吃这个保健品之前，我想问问您，为啥要吃这个保健品啊？”其实我内心很明白，姑姑一定是从各种媒体看到了广告，觉得吃了对健康有好处，所以，自己已经决定要吃了，问我就是找个权威人士（医生）认同她的行为。

很多时候，有不少老年人形成的观念和想法，子女很难改变，道理说破天，就是相信电视、报纸的忽悠。

姑姑就是这样，十分迷信电视宣传。明明有个当医生的侄子，遇到健康问题不来问我，反而听信电视里那些所谓的“专家”，甚至是广告宣传。

受经济利益驱使，药品、保健品的夸大，甚至虚假宣传充斥着各种媒体，但中国人整体医学科学素养的缺失又使得老百姓根本无从分辨。就连受过高等教育的人也经常上当，更别说读书不多、文化水平不高的姑姑了，她对这些自然是十分轻信与盲从。

果不其然，姑姑说：“我看电视上说的，这个燕窝粥可以补充各种维生素，你也知道，姑姑的免疫力不太好，总吃剩饭，肯定缺乏维生素，正好补补。”

“姑姑，我跟你说，吃这些个保健品不如吃自己种的那些菜。咱们自家种的蔬菜，按照现在流行的说法，就是有机的，有机蔬菜在大城市里非常贵，非常受热捧，也属于高级营养品呢！而且，咱们吃的都是刚采下来的，最新鲜，这里面富含各种天然维生素。你吃那个保健品也是为了补充维生素，那咱干嘛不补那天然的呢，更容易吸收，更有利于健康。别听电视里、报纸上的宣传，它们净瞎说，不可信。”

“也是，电视、报纸里面说的，都是因为他们花钱要推销。”

太好了，姑姑转过这个弯儿，就好说多了。现在的虚假医疗广告和药品广告特别多，把保健品说得天花乱坠的比比皆是。而现代生活节奏加快，压力增大，很多人感觉自己身体疲惫，处于亚健康状态，就想服用各类补品滋补身体。西洋参、红参膏、灵芝孢子粉都是热门的滋补品，还有人热衷于煲各种滋补汤喝。这样进补，不但不能找回健康，反而常常适得其反，给身体带来负担。

食补或药补，一般是针对虚症的。中医将虚症分为气虚、血虚、阴虚、阳虚四种类型。相应的，补品也分为补气、补血、补阴、补阳四类。其中补阴补阳是一种矛盾关系，如果阳虚的人再服用凉性的补品，比如西洋参，就很容易导致腹泻，但西洋参除了能补气外，还能补阴，对内热人群，最合适不过。但即便如此，如果西洋参补得过量，也可能拉肚子。而阴虚的人进补大辛大热的人参、鹿茸等，势必会出现亢奋、睡不好、易产生饱胀感、吃不下东西等不良反应，还有流鼻血的可能。

中医有一句名言“人参杀人无罪，大黄救人无功”，说的就是许多人大量服用人参，人参生内热，耗竭身体的阴气，阴阳不平衡，导致身体虚弱而死亡，大家却一味地记得人参的好，不会想到是服食人参而导致的死亡；有些身体热邪集聚的患者，已经奄奄一息，经过大黄的排毒泄下，恢复健康，大家却不相信大黄这样的泻药同样可以挽救人的性命。气虚、血虚、阴虚、阳虚还有不同的排列组合，有些人可能两三种虚弱同时出现，只有经过准确的中医辨证才好对症进补。

能吃好每顿饭，比费心费力地去找什么补品都重要。我们需要的能量，都在自然的食物中，只要吃好三顿饭，胃肠就会得到许多“正能量”。当然，我们需要吃的是新鲜有营养的食物，而不是垃圾食品。真正的好食物，烹饪少，但是能有食物自然的香甜。不得不说，日本料理是很健康的，新鲜、自然、烹饪少。自己家里做的饭，也是比较健康的，但要记得少盐少油。垃圾食品中排在第一位的是油炸品，第二位是腌制品。整天吃这些纯追求口味的食物，吃多少补品都消除不了它们的副作用。

人物

年届不惑的郑杰已经拥有多年数字医疗、社会资本办医等创业及投资的经验，他致力于推动对生命科学的研究、最新医疗与健康科技的天使投资、新型社会资本办医疗集团及医院运营管理等领域。很多医疗行业的从业者，都看过他作序并推荐的《颠覆医疗》，他翻译的《未来医疗》等书，也可能听过他在TED上所做的 《医疗的未来》演讲。

本期，适逢树兰（杭州）医院即将一周年庆，本刊特约采访郑杰先生，请他聊聊树兰医院的这一年历程，以及在“互联网+时代”的起承转合。