奶牛附红细胞体感染的诊断与治疗

赵义军，曲立立，卢金霞

（1.宁夏农垦贺兰山奶业有限公司暖泉牧场，宁夏 银川 750021；2.宁夏大学西部特色生物资源保护与利用教育部重点实验室，宁夏 银川 750021）

奶牛附红细胞体感染的诊断与治疗

赵义军1，曲立立1，卢金霞2*

（1.宁夏农垦贺兰山奶业有限公司暖泉牧场，宁夏 银川 750021；2.宁夏大学西部特色生物资源保护与利用教育部重点实验室，宁夏 银川 750021）

奶牛附红细胞体病是由奶牛附红细胞体引起的一种以黄疸和贫血为主要特征的人畜共患传染病。该病流行范围广泛，对奶牛牛犊危害尤为严重。本文主要阐述了奶牛附红细胞体病的诊断及使用3种不同药物，分别为三氮脒、咪唑苯脲和由三氮脒、强力霉素和伊维菌素组成的复合药物，对奶牛附红细胞体病的治疗，并提出一些相关的防治措施，以期为奶牛临床上相关病例的诊治提供借鉴。结果表明：使用三氮脒、强力霉素和伊维菌素组成的复合药物治愈率最高，疗效最好。

奶牛；附红细胞体病；诊断；治疗

附红细胞体病是附红细胞体寄生于牛、羊、猪、人等多种动物细胞表面或血浆及骨髓中引起的一种溶血性传染病[1]。常发生于夏秋温暖季节，主要经蚊虫及吸血昆虫叮咬传播。附红细胞体属于立克次体目，可寄生于红细胞中、红细胞表面、血浆和骨髓中，形态不规则，呈环球形、卵圆形、杆状、月芽、网球拍、逗号形等形态，附在红细胞上单个或成链，可游离在血浆中。姬姆萨和瑞氏染色成紫红色和蓝紫色。以二分裂方式增殖，无性繁殖。一般消毒药几分钟可杀死，较低温度下呈较强抵抗力。几十种动物感染本病，接触、血源、垂直和昆虫传播，人为因素也可传播，四季均可发生，但以夏季为甚，不分年龄、品种均可发生。附红细胞体病可通过昆虫媒介、胎盘、污染器件等多种途径传播[2]，奶牛附红细胞体病在世界范围内广泛报道，我国许多省份也报道过该病。根据流行病学和临床发病特征可对附红细胞体病作出初步诊断，但是由于其在流行病学、临床症状、病原体形态等方面与焦虫病、无浆体病等类似，因此需要结合实验室检查进行确诊[3]。

1 发病动物及临床症状

在宁夏农垦贺兰山奶业有限公司暖泉牧场共有150头奶牛出现体温升高（40～41℃），精神沉郁，不愿走动，腹泻、脉搏增加，呼吸快速，病犊衰弱，倒卧不起，食欲减少的症状，发病动物常于3～5 d内死亡。据以上症状，本牧场最初认为奶牛感染副伤寒，所以使用抗生素对发病动物进行治疗，但是发现发病动物情况并没有出现好转，反而有加重的趋势。继续观察发病动物，临床症状为：发热（41～42℃），呼吸困难，轻微咳嗽，有浆液性或黏液性鼻液，肺部听诊肺泡呼吸音及支气管呼吸音粗砺，有时有啰音；可视黏膜如眼结膜、阴道黏膜黄染或苍白，皮肤黄染或苍白，尤其是乳房部位的皮肤；有的病例还有乳房水肿或乳房炎，有的病例产后发生胎衣不下或子宫复旧不全；尿量减少不明显，但是尿液呈橘黄色，后期呈红黄色，泡沫增多，饮食欲大减或废绝，有的病例便秘，粪便干燥且上覆黏液，有的病例腹泻，严重者伤口流血不止。

2 剖检变化

对死亡奶牛犊进行剖检，可见口腔黏膜、眼结膜及腹壁肌苍白，心肌松软，心包积液，血液稀薄如水，且比正常奶牛犊的血液颜色淡，肝脏肿大，颜色发黄；胆囊充盈，比正常大，肾脏肿大；真胃黏膜及十二指肠黏膜出血，肠系膜淋巴结水肿，膀胱积尿且有出血点，尿液呈红黄色。

3 实验室诊断

在西部特色生物资源保护与利用教育部重点实验室进行实验室诊断，对病牛进行耳静脉无菌采血，滴一滴于载玻片上，后加等量生理盐水，加盖玻片，在显微镜下观察，结果发现：病牛红细胞大部分变形，呈菠萝形、星芒状或菜花形，红细胞边缘有许多圆形、点状的虫体附着，附着虫体的红细胞在血浆中上下或左右摆动，血浆中没有附着在红细胞边缘的虫体可快速游动。红细胞的虫体感染率在60%～80%。根据以上结论，可确诊病牛为附红细胞体感染。

血涂片检查：取一滴血涂片，瑞士姬姆萨染色呈紫色，置油镜下观察，可见红细胞表面有圆形、月牙形或短杆形虫体，严重的红细胞变形呈星芒状。镜下可见有大部分红细胞有虫体附着。

4 药物及治疗

奶牛附红细胞体病通常使用土霉素、磺胺嘧啶钠、中药红焦、三氮脒、黄色素、新砷凡纳明、盐酸咪唑苯脲、氯苯呱、强力霉素、伊维菌素、阿维菌素等药物，但这些易产生耐药性、且治疗不彻底，停药后易复发，每一种药物对病程较长和症状严重的奶牛效果都不好。因此，本试验从奶牛附红细胞体病常用药物中选用了三氮脒、咪唑苯脲和由三氮脒、强力霉素和伊维菌素组成的复合药物（以上药物均由宁夏智弘生物科技有限公司提供）对此病进行治疗及对比3种药物之间的疗效。即采用三氮脒注射液（药物含量0.5%）、咪唑苯脲粉针剂（注射粉剂按2 mg/kg体重，临用时用无菌生理盐水配成10%的溶液作臀部深层肌注）作为对照，观察复方药物注射液对临床诊断为附红细胞体病奶牛的临床疗效。三氮脒注射液、咪唑苯脲粉针剂、复方药物注射液3种药物，均1次/d，连用3 d，治疗效果见表1。

由表1可知，使用三氮脒注射液时，1次/d，连用3 d；经过3 d治疗，治愈率达到28%，但是此药物毒性较强，对肾脏损伤比较严重。单独使用咪唑苯脲粉针剂，1次/d，连用3 d；经过3 d治疗，治愈率达68%，与三氮脒相比，效果较好，但是治愈率不是特别理想。而使用三氮脒、强力霉素和伊维菌素组成的复合药物（由宁夏智弘生物科技有限公司提供），1次/d，连用3 d；经过3 d治疗，治愈率达到92%，发病动物病情好转，体温趋于平稳，反刍、采食、精神趋于正常，且与三氮脒、咪唑苯脲相比，毒性低很多。

表1 三种药物对奶牛附红细胞体病的治疗效果Table1 Effect of three drugs for Eperythrozoonosis in infectious bovine

5 讨论

对奶牛附红细胞体病进行诊断时，应根据病史及临床症状对病牛进行初步诊断，若临床症状相似，应再采用实验室方法进行诊断。常发生于夏秋温暖季节，主要经蚊虫及吸血昆虫叮咬传播[1]，还有报道称，本病可通过胎盘垂直传播给胎儿[4]，且在本牧场已出现垂直传播的现象。母牛是附红细胞体携带者，生出来的犊牛已感染附红细胞体。所以对母牛体内的附红细胞体进行净化也是治疗此病的一种措施。但是单独使用三氮脒治疗奶牛附红细胞体病时，治愈率不高，并且对奶牛肾脏的损伤比较严重，并且三氮脒在动物体内维持有效浓度的时间较短，有出汗、流涎和腹痛等不良反应。三氮脒对发病动物的治愈率低，可能与兽医临床上对卡那霉素的长期滥用有关。咪唑苯脲可直接作用于虫体，引起核槽扩张，核崩解，胞浆形成空泡和核糖体减少，并且有报道称，咪唑苯脲在细胞内较高浓度时，能明显增强由脂多糖（LPS）介导的白细胞介素-10的表达，抑制LPS介导的肿瘤坏死因子-α的产生，能缓解虫体引起的炎性反应[5]。

但是三氮脒和咪唑苯脲治疗奶牛附红细胞体病时，病情易反复，而且这两种药物对发病动物的治愈率不高。相反的，复合药物注射液中的伊维菌素的作用方式最近认为是依赖于对细胞膜上离子通道的作用，它能引起阴离子的汇集，这些受影响细胞的超极化作用是造成肌肉麻痹的原因。并且伊维菌素被奶牛吸收后广泛分布于全身组织，并以肝脏和脂肪组织中浓度最高，且伊维菌素可在肝脏中氧化成代谢产物，从而对动物的毒性很小。由试验结果可知，复合药物对病牛的治愈率较高，达到92%，且毒性很低，所以此试验中使用的复合药物是治疗附红细胞体病较为理想的一种药物，在奶牛配种前使用更是达到了净化母牛体内附红细胞体的作用。

此外，附红细胞体是吸附于红细胞上后改变了红细胞膜的通透性，致使膜凹陷，进而破裂和溶解，使红细胞数量减少，血红蛋白含量降低，因此，在治疗时应注意增加抗贫血药[6]。奶牛附红细胞体病可通过多种方式传播，因此加强饲养管理，同时做好定期消毒，例如环境消毒，圈舍消毒，定期驱虫，定期灭蚊蝇，定期灭鼠，定期对该病进行检测与监控，切断传播途径和减少各种应激是控制附红细胞体病的发生和流行的主要措施。

[1]侯秉义.奶牛附红细胞体病的诊治[J].现代畜牧兽医，2011，1：38.

[2]邹学亮，周相朝，王承全，等.蚊虫自然感染附红细胞体的调查[J].公共卫生与预防医学，2008，2：39-41.

[3]杨卉新，单思，巴彩凤.猪附红细胞体病研究进展[J].现代畜牧兽医，2013，5：48-52.

[4]刘广振，陈红玲.奶牛附红细胞体病与奶牛流产的关系[J].广东畜牧兽医科技，2003，2：45.

[5]Katayama T.Imidocarb,apotent antiproroz oan drug，up-regulatesinterleukin-10productions by murine macrophages[J]. Biochemical and Biophysical Research Communication,2003,309 (2):414-418.

[6]吴军民，周广生，魏宁，等.奶牛附红细胞体病的诊治[J].畜禽业，2003，3：49.

Diagnosis and Treatment of Eperythrozoonosis in Infectious Bovine

Zhao Yijun1,Qu Lili1,Lu Jinxia2*
（1.Helanshan Dairy Industry Co.,Ltd,in Ningxia Nongken，Ningxia Yinchuan 750021; 2.Key lab of Ministry of Education for protection and utilization of special biological resources in western China,Ningxia University,Yinchuan Ningxia 750021）

Eperythrozoonosis in bovine is caused by eperythrozoon,which is a kind of zoonotic infectious diseases as the main characteristics of jaundice and anemia. The disease epidemic scope is widespread and serious harm to bovine.Because Eperythrozoonosis has the characteristics of the parasite and the characteristics of rickettsia,so classification of Eperythrozoonosisis is unknown at present,scholars remains controversial at home and abroad.Originally Eperythrozoonosis was regarded as a parasite,then,Eperythrozoonosis belonged to mold physique.Burt's manual bacteria identification,published in 1984,ascribed Eperythrozoonosis to rickettsia,Anaplasmataceae,the family of eperythrozoon.This view is accepted by most of the domestic and foreign scholars generally.The article mainly expounded that bovine with Eperythrozoonosis diagnosis and three different drugs,diminaze,imidocarb and the multicompound drug that was composed of diminaze,doxycycline and ivermectin,were used to treat Eperythrozoonosis in bovine.The result showed the cure rate of using diminaze was 28%,but the drug toxicity was stronger and more serious damage to the kidney.Compared with diminaze,the effect of using imidocarb alone was better and the cure rate of using imidocarb was 68%,but the cure rate was not ideal.However,the cure rate of using the multicompound drug reached 92%,sick animals got better,their temperature was steady, ruminate,ingestion and spirit returned to normal,and compared with diminaze and imidocarb,toxicity of the multicompound drug was much lower.In order to provide reference for the bovine of diagnosis and treatment in clinical medicine,the article offerred some relevant prevention and control measures.The result showed that cure rate of using the multicompound drug that was composed of diminaze,doxycycline and ivermectin was the bigest and curative effect was the best.

Bovine;Eperythrozoonosis;Diagnosis;Therapy

S858.23 < class="emphasis_bold"> 文献标识码：B

B

1672-9692(2016)06-0042-03

2016-05-22

赵义军（1966-），男，大专，畜牧师，主要从事奶牛育种与保健工作。

卢金霞（1990-），女，生理学硕士，主要从事营养与免疫调控方面的研究。