论新时期医院经济创新管理

黄振菊

（南通市第一人民医院，江苏 南通 226003）

论新时期医院经济创新管理

黄振菊

（南通市第一人民医院，江苏 南通 226003）

医院的经济管理是医院综合管理中重要的有机组成部分，经济管理工作的好坏会对医院的生存和发展带来直接的影响。在改革开放以来的新的历史时期，随着市场经济的进一步发展，市场竞争越来越激烈。为了实现医院更好更快发展，医院应当加强经济创新管理，以提高自身的竞争力，在激烈的市场竞争中为自己赢得一席之地。本文在简要分析现阶段医院经济管理特点的基础上，提出若干实现医院经济创新管理的途径，以期对日后的医院经济管理实践起到一定的借鉴作用。

新时期；医院经济；创新管理；医保

在市场经济的大背景之下，医院若要提高经济效益，则必须重视对经济的管理，引进先进的经济管理理念，确保在改进医疗条件、提高服务水平、提高医护人员综合素质的情况下增加医院的收益，切实提高医院的经济效益，为医院日后的发展打下良好的经济基础。为了实现医院经济收益提高的目标，医院应当引进先进的经济管理理念，实现医院经济的创新型管理。

1　新时期医院经济管理工作的特点

医院进行经济管理是指医院在发展的过程中，依据社会发展的综合规律以及经济发展的要求，在市场规律的作用下，充分运用经济手段，通过建立健全的管理机构以及管理制度来实现对医院的经营状况进行管理，以达到促进医院发展、提高医院综合实力的目的。在新时期、新阶段，随着医疗改革的逐步深入，医院的经济管理工作逐渐呈现出以下几个特点，首先是医保付费对传统付费方式的取代，其次是传统“以药养医”经营模式的逐渐消亡，下文对其具体内容进行详细论述。

1.1医保付费对传统医院付费的取代

我国的医疗卫生工作在经历了长时间的改革之后，医疗保险制度得到了大幅度的推广，传统的医院收费形式逐渐被医保付费形式所取代，这就使医保结算中心这个第三方部门在一定程度上完成了对医院收入的规范。上述付费方式的转变使医院的收入直接取决于医院所服务的人口数，因此，为了提高医院的经济收入，医院必须通过提高自身的医疗服务质量来吸引患者。近年来，新型农村合作医疗的覆盖面大体上已达到96%，医院的收入结构也发生了翻天覆地的变化。

1.2传统“以药养医”的模式受到了极大的挑战

长期以来，医院的盈利模式一部分来自于药品上的显性或隐性的收入，如此一来，医院的经济效益在一定程度上是通过利用药品的差价来获得。新时期，随着国家药品流通体制上的变革，医院的药品加成收入将会被逐步取消。如此一来，为了提高经济效益，医院必须从内部的经济管理方面着手，切实加强对医院内部各个层面的管理，通过对运行成本的大力控制来提高经济效益。因此，新医改政策的出台和付诸实施，使医院在很大程度上杜绝了医院在药品方面的获益。总之，在新时期，医院的经济管理活动已然成为医院能否在激烈的市场竞争中立足的重要决定力量，新时期医院经济管理的创新非常紧要和迫切。

2　新时期医院经济管理创新的方式途径

通过以上的分析可以得知，在新时期新的历史条件下，医院进行经济管理创新十分关键，其在很大程度上决定着医院能否在日趋激烈的市场竞争中立于不败之地。因此，医院的管理者及有关部门应当加大力度促进经济管理方式的创新，利用多种方式途径来实现经济管理的创新，提高医院的经济管理水平，主要包括创新医院经济管理的管理理念，建立科学规范的经营管理机制等，具体的内容下文将对其进行详述。

2.1实现医院经济管理理念的创新

在新时期新的历史条件下，医院面临的竞争和压力也不同于以往任何其他的历史时期。因此，医院要在分析当前历史时期的特点并结合医院自身的经济状况的基础上，创新经济管理理念。具体说来，医院的经济管理应当树立“优质、低耗、高效”的理念，利用相对低廉的价格为患者提供更为优质的医疗服务和医疗效果。这就要求医院应当以人本主义思想立足，树立效益观念，并切实增强自身的经济管理意识。新时期、新阶段，医院的经济效益应当以建立在为患者提供优质医疗服务的基础之上，而不能是游离于国家法律法规的边缘，依照传统的经营模式进行。否则，医院的长期发展必将受到很大程度的影响。

2.2促进科学规范经营机制的建立

在新时期新阶段，随着医疗改革的全面进行，建立适应现代医院发展的经营管理体制至关重要。具体来说，应当做到以下几点。①建立完善的经济补偿机制。这项措施主要是指，要通过调节医院本身的经营管理理念及其他各个环节的关系来完善医院原有的经济补偿机制。②适当引入内部竞争机制。对于大型的医院来说，众多科室之间相互交叉，因此，为了全方位改善医院的经营管理状况，应当在医院内部引进适当的竞争机制，优化医院内部经营管理。③建立更为完善的绩效管理机制。对于医院的管理来说，无论是利益的分配还是精神激励，都应当体现出公平竞争的机制，使利益的分配能够更好地起到促进医院整体发展的作用。

2.3促进医院预算管理创新

对于任何单位来说，进行充分的预算管理都是提高经济效益的重要手段，在新时期，医院的管理上也是如此。为了实现医院经济管理的创新，医院内部的监管部门应当创新医院的预算管理，以实现资源的科学合理配置。具体来讲，医院可以通过科室的具体情况来进行预算分配，并在充分考察计算的前提下计算出相关的预算金额。医院的有关部门应当通过预算来实现对医院优化管理，将成本意识融入医院的具体事务当中。同时，为了确保预算的有效性，医院的预算管理必须尽可能地做到数据上的精准，使预算真正能够发挥其指导作用，切实提高医院的经济效益。

2.4逐步建立完善的医院经济管理评价体系

随着我国医疗卫生事业改革的逐步深入，医院的经济管理工作日益重要，因此，必须建立完善的医院经济管理评价体系，从根本上对医院的各项成本费用进行控制。建立完善的医院经济管理评价体系，不仅能够在一定程度上增强医院对本身经济状况的了解和把控，还能够实现经济效益的提高。具体来说，建立完善的医院经济管理评价体系应当从以下几个方面入手。首先，应当加强对医院经济的核算预算，全面提高医院的社会效益和经济效益，并实现对成本和费用的相对准确的评估。其次，完善的医院经济管理评价体系还要求医院的管理者和相关的工作人员注重对医院工作人才的培养，全面提高医院的整体医疗服务水平。

3　结 语

新时期，在医院的经济管理过程中，经济管理模式的创新非常重要，必须将其放在至关重要的位置，以此来保障医院在日益激烈的竞争中立于不败之地。这就要求，医院自身要不断探索适合自身发展的经济管理模式，不断更新自身的经济管理理念，提高管理人员的专业水准和自身素质，扩展管理人员的管理职能，努力在实践中发展新的思路、新的方式方法，使医院通过具有创新理念的经济管理模式实现经济效益的最大化，提高其应对市场变化发展的能力。

主要参考文献

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10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.18.068

R197.322

A

1673-0194（2016）18-0105-02

2016-08-12