优质服务护理干预在手术室中的临床应用及效果观察

王萌斐

【中图分类号】R477.13 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2016）10-0-01

优质护理服务以尊重患者的生命价值、人格以及尊重个人隐私为核心，是一种创新、个体化、整体性的、有效的护理模式，其目的是为患者营造一个舒适的就医环境，使患者在就医的全过程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法。本院2014年5月至2015年2月在手术室实施优质护理，从环境、设施、语言、心理、温度、体位等方面不断的探索人性化护理的新途径、新思路，效果满意，现报告如下。

1.1一般资料 本次研究所收集的病例均为我院2014年5月至2015年2月收治的需行手术治疗的患者，共68例，其中普外科29例，妇科21例，骨科15例，泌尿科3例。按就诊顺序编号将上述患者分为对照组和观察组，每组34例。 其中对照组有男性患者20例，女性患者14例，年龄18～62岁，平均（42.3±9.4）岁；观察组有男性患者22例，女性患者12例，年龄20～64岁，平均（43.2±9.7）岁，两组患者的性别、年龄、手术类型等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 护理措施：对照组患者通过常规方法开展护理工作，护理组在对照组的基础上给予优质护理服务，详细操作方法如下：

1.2.1加强手术室环境管理严格加强手术室管理制度 ， 手术室根据布局设立专用通道，并设立一定的权限通行 ， 分为四个通道：工作人员、手术患者、无菌物品和污物通道。设立权限及规章制度，手术室管理人员必须按规定严格控制人员进出；所用物品定位放置，按专科相对固定手术间 ，减少进出手术间的次数。手术患者一律穿干净病号服 ， 戴隔离帽，步行者换鞋 ，平车接送患者出入手术室后由交换车接送。

1.2.2术前访视做好优质护理干预 访视礼貌 、规范用语 ：术前首次面向患者做自我介绍时，推行微笑服务 ， 使用规范的访视用语。通过礼貌、规范的访视用语，取得患者及家属信任 ， 消除患者对手术的恐惧感。对于不知情患者尽量隐瞒病情 ， 但要将真实病情告知委托人或家属 ， 对于贵重物品及首饰不能带入手术室。

1.2.3术中关怀（1）当患者进入手术室后，巡回护士像老朋友一样主动与患者打招呼，在交谈沟通的基础上做好术前准备工作，护士应站在患者的身边，及时做好心理护理，使其焦虑和恐惧降至最低程度，对患者的身体做小范围的暴露并给予解释，保护患者的自尊。（2）当患者进入麻醉状态时，护士应给予周到的关怀：①严密的观察患者的生命体征变化，注意心电监护，保持静脉通畅，备好各种抢救药品、物品、氧气、吸引器等。②为了防止患者损伤及污染，眼部、耳廓等部位用敷贴保护，电刀负极板避免浸湿，其接头下方垫海绵垫保护，双上肢手板远端均微翘，以促进上肢的血液回流。1.2.4术后护理：手术结束后，护理人员要在短时间内将患者皮肤上残留的血迹擦拭干净，勤于更换衣物以及床单，确保患者能够生活在整洁舒适的环境里。 实时监测患者的临床生命体征，假如发现异常状况，必须在第一时间报告主治医生，采取针对性措施将问题解决。

1. 3 满意度评价 医院自制问卷调查表，以 100 分为满分，于患者出院时进行问卷调查，标准如下：非常满意：90 ～ 100 分；满意：60 ～ 80 分，不满意：<60分。

1. 4 统计学处理方法 本次研究均采用 SPSS17. 0统计学软件对数据进行分析和处理，计量资料采用均数依标准差表示，计数资料采用例数及百分比表示，采用t或X2对相应数据比较进行检验，当P<0.05时表示组间比较差异具有统计学意义。

2.1 两组患者对护理工作的满意度比较见表 1。

2. 2 两组患者发生不同程度焦虑的情况见表 2。

3.手术室为确保手术顺利进行，必须要对环境和护理工作质量提出较高要求。 本次研究结果表明，观察组患者对护理服务的满意度高于对照组，不良心理发生率也低于对照组，比较差异均具有统计学意义（P<0. 05），提示实施优质护理服务，不仅要注重术中护理，同时也要提高术前、术后护理质量。 通过实施优质护理服务，消除了患者的紧张情绪，降低了焦虑等不良心理的发生率，也获得了患者的积极评价。

综上所述，在手术室护理中提供优质护理服务可提高患者对护理工作的满意度，缓解其不良情绪，值得临床借鉴和推广。

参考文献

[1]杨爱萍，吴红，申月平，等.在ICU开展人性化护理体会.中原医刊，2004，31（3）：60-61.

[2]李尚娥.整体护理术前访视的体会.南方护理学报，2000，4（2）：5.