针灸治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效

刘小红



针灸治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效

刘小红

目的探讨中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取我院于2014年5月—2015年5月收治的慢性溃疡性结肠炎患者124例作为临床研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，每组62例。对照组患者采用西药进行治疗，观察组患者采用中医针灸疗法。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，比较结果具有显著差异性(P<0.05)。结论中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效良好，值得推广使用。

针灸疗法；慢性溃疡性结肠炎；中医药疗法

慢性溃疡性结肠炎是一种比较严重的结肠炎症病变，病变部位主要在大肠黏膜及黏膜下层，具有反复发作、溃疡面难以愈合的临床特点[1]。其致病原因尚不明确，一般认为外源物质引起的宿主反应以及基因、免疫等因素的共同作用是导致患者发病的主要原因。目前，临床中治疗慢性溃疡性结肠炎的方法主要为内科药物治疗以及外科手术治疗，其中，内科治疗法所能够使用的药物比较少，并且缺乏特效药物；而外科手术治疗是重症患者所采用的治疗方式，但存在一定的手术风险。为提高慢性溃疡性结肠炎的治疗效果，我院展开了专项研究，分析中医针灸疗法治疗此症的临床疗效。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院于2014年5月—2015年5月收治的慢性溃疡性结肠炎患者124例作为临床研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，每组62例。观察组有男患者29例，女患者33例；年龄为23～76岁，平均年龄(50.67±6.82)岁；病程9～19月，平均(13.63±5.16)月。对照组有男患者30例，女患者32例；年龄为24～74岁，平均年龄(51.14±5.46)岁；病程9～20月，平均(14.10±5.22)月。经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性(P>0.05)。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组采用西药进行治疗：①甲硝唑片(哈药集团黑龙江同泰药业有限公司，国药准字H23020860)，口服，每次2～3片，每日3次。②柳氮磺吡啶肠溶片(北京嘉林药业股份有限公司，国药准字H20054246)，口服，起始剂量为每日2～3 g，分3次服用，可根据病情将药量增至每日4～6 g，病情稳定之后减量，减至每日1.5～2 g。

1.2.2 观察组采用中医针灸疗法：①患者取仰卧位；取腹部的关元穴、气海穴、天枢穴作为主穴；②患者取俯卧位，取背部的大肠俞、长强穴作为主穴，取足三里、三阴交作为配穴；③针刺关元穴、天枢穴和气海穴，刺入1～2寸，得气之后放射至腹部及外生殖器；大肠俞刺入1～2寸，长强穴刺入0.5～1寸。采用平补法交替针灸腹部和背部所选穴位，每组穴位针灸10～30分钟，每隔一天针灸1次[2]。针灸过程中观察患者的不良反应。

1.3 疗效判定显效：腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状消失，食欲得到明显的改善，大便恢复正常，各项生理指标正常；有效：腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状得到改善，各项生理指标接近正常；无效：腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状没有明显的改善，各项生理指标没有好转。

1.4 统计学分析患者数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计数资料的比较采用χ2检验，P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效比较观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，比较结果具有显著性差异(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者的治疗效果比较情况 (例，%)

2.2 不良反应比较观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组，比较结果具有显著性差异(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者的不良反应比较情况 (例，%)

3 讨论

慢性溃疡性结肠炎是一种发病率较高的消化系统疾病。根据相关的临床报道，常规西医西药治疗的效果不佳，而患者的病程却因此而延长，病情变得更为复杂，治疗难度提高。为改变这种不利的局面，我院从中医治疗的角度对慢性溃疡性结肠炎的临床治疗做了探讨，分析了中医针灸治疗此症的疗效。结果表明，采用针灸法进行治疗的患者，其治疗总有效率明显高于采用常规西药进行治疗的患者，且不良反应发生率更低。这就提示，中医针灸在治疗慢性溃疡性结肠炎方面具有更大的优势。针灸是我国传统中医的一种外治方法，而它最初用于治疗溃疡性结肠炎的时间乃是上世纪八十年代，在经历几十年的临床实践之后，其疗效获得了广泛的肯定[3]。本次研究中，针灸疗法选择对症的经络穴位施针，其目的在于改善脾虚，提高脾胃功能；另一方面，通过针灸足三里、三阴交、关元等穴位，来提高患者的免疫能力，使炎症反应得以缓解或消失[4]。另外，采用针灸治疗的患者不良反应率比较低，这是因为针灸为外科治疗，而甲硝唑、柳氮磺吡啶作为抗菌药具有一定的毒副作用，所以两者的不良反应发生情况各有不同。需要注意的是，尽管针灸治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效显著，但是仍然存在复发的风险，因此患者在治疗期间以及治疗结束后应保持情志舒畅，注意饮食健康，不吃生冷、油腻、辛辣刺激性食物[5]。综上，中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效良好，值得推广使用。

[1] 米嬿.针灸治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效观察[J].内蒙古中医药,2015,34(3):50-51.

[2] 黄绪银,陈秀清,张奇志.中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察[J].中国现代药物应用,2015,9(13):255-256.

[3] 张艳萍,王丹鹤.中西医结合治疗溃疡性结肠炎60例[J].光明中医,2014,29(5):1031-1032.

[4] 蒋海燕.中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察[J].中医临床研究,2015,7(30):109-110.

[5] 许涛.中药口服加灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎疗效分析[J].光明中医,2013,28(7):1394-1396.

五脏受伤，本不易辩，但有诸中必形诸外，故肝病则目不能视而色青，心病则舌不能言而舌赤，脾病则口不知味而色黄，肺病则鼻不闻香臭而色白，肾病则耳不能听而色黑。

——明·张介宾《景岳全书·里证篇》

Clinical Effect of Acupuncture and Moxibustion of Traditional Chinese Medicine in the Treatment of Chronic Ulcerative Colitis

LIU Xiaohong

(Department of Acupuncture and Moxibustion, Xinzheng Hospital of Traditional Chinese Medicine, Henan, Xinzheng 451100, China)

Objective To investigate the clinical effect of acupuncture and moxibustion of traditional Chinese medicine in the treatment of chronic ulcerative colitis. Methods 124 cases of chronic ulcerative colitis patients were randomly divided into observation group and control group, with 62 cases in each group. Patients in the control group were treated with Western medicine, and the observation group was treated with acupuncture and moxibustion of traditional Chinese medicine. The therapeutic effect of the two groups was compared. Results The total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group, the incidence of adverse reactions of the observation group was significantly lower than that of the control group, and the results were significantly different (P<0.05). Conclusion The acupuncture and moxibustion of traditional Chinese medicine in the treatment of chronic ulcerative colitis has better clinical effect, and it is worth to be popularized.

Acupuncture and moxibustion therapy; Chronic ulcerative colitis; therapy of TCM

河南省新郑市中医院针灸科(新郑 451100)

10.3969/j.issn.1003-8914.2016.21.050

1003-8914(2016)-21-3173-02

�磊

2016-03-29)