“血栓抽吸术”可以替代心脏支架吗
2016-12-20
家庭用药 2016年11期
近日,微信朋友圈一段小视频引来大家热议,视频中称,“血栓抽吸”新技术可以像吸尘器那样将堵塞血管的沉淀物吸走而不需要装支架了。众人疑惑,这项技术真的靠谱吗?
各方评论
武汉亚洲心脏病医院副院长苏晞教授:“血栓抽吸术”并非什么新技术,使用要因人而异,并不能完全代替心脏支架。血栓抽吸术是什么?即在为急性心肌梗死患者植入支架前,先行抽吸血栓,以减轻血管的梗阻。视频中所说的“吸尘器”就是机械血栓抽吸装置,通过将一段如耳机线般粗细的导管送至血管病变处。开启装置后,导管在血管内向前推进,且在前端产生负压,将堵塞在血管内的血栓击碎并“吸”至导管内,然后再植入支架。
济南市中心医院心内科专家关玉庆:血栓抽吸是心内科医生处理急性心肌梗死的常用操作之一,国内临床起码已经应用十几年,这个疯狂转发的视频显然失实。血栓抽吸在短时间内对畅通血流确实有用,但在医学指南上,血栓抽吸被列入2A类,并不是首要推荐的治疗方法。它只是治疗心梗的辅助手段,并不能解决根本问题。循证医学也证实,使用血栓抽吸并不能有效降低死亡率。
山东省中医院心病科主任医师马建亮:血栓的形成是伴随着血管内皮的损伤而出现,而血栓的暂时抽吸并不能改变斑块不稳定的情况。如果血栓抽吸后斑块仍然不稳定,或者血栓负荷仍然很重,那么还会再次出现血栓堵塞血管。