泌尿系结石患者的饮食护理

张玉婷

泌尿系结石患者的饮食护理

张玉婷

目的 研究泌尿系结石患者的饮食护理，从而提高饮食护理的应用效果。方法 本次研究中针对我院2014年3月～2015年3月泌尿科收治的160例泌尿系结石患者对其进行临床护理研究。使用电脑随机抽样的方法对其进行分析，将其分为X组和Y组，针对X组患者采用常规护理进行临床护理，Y组患者采用饮食护理干预进行护理。结果 对X组患者与Y组患者的护理满意度进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组护理效果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对泌尿系结石患者进行饮食护理，能够从其膳食纤维摄取量上对其结石情况进行改善，通过饮食健康教育的方式能够降低结石发生率及术后复发率。

泌尿系统；结石；饮食护理

泌尿系结石是泌尿系统中常见的一种疾病，主要位于肾、膀胱、输尿管和尿道等部位［1-3］。患者结石的位置不同，其临床表现症状也存在差异性。目前，临床上对其诊断主要是采用B超，从而直观的展示出患者结石的位置，对其进行临床治疗［4］。饮食护理是近几年泌尿系结石临床护理中提出的一种护理观念，主要是对患者的膳食摄取情况进行调节，从而降低泌尿系结石的发生率，提高治疗疗效。但是，临床上对饮食护理的研究内容较少。因此，本文针对泌尿系结石患者的饮食护理进行研究，现将详细的研究结果报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

本次研究中针对某院2014年3月～2015年3月泌尿科收治的160例泌尿系结石患者进行研究。在争得患者及患者家属同意的情况下，对其进行临床护理实验分析。本次研究使用电脑随机抽样的方法对其进行分析，将其分为X组和Y组。X组80例，男59例，女21例，年龄19～71岁，平均年龄（56.35±3.98）岁。Y组80例，男61例，女19例，年龄20～69岁，平均年龄（55.36±4.02）岁。对两组患者的一般临床资料进行可比性分析，其性别、年龄比较差异无统计学意义，P＞0.05，可以对其进行研究。

2　结果

2.1两组患者护理效率比较

对X组和Y组的护理效果进行评价，两组护理总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

2.2两组患者护理满意度比较

对X组和Y组患者进行护理满意度问卷调查，其中Y组护理满意度高于X组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

3　讨论

3.1饮食护理效果讨论

近几年随着人们生活水平的逐渐提高，饮食不规律和不健康等原因，导致泌尿系结石患者的数量不断的增加［5-7］。因此，在其日常生活中人们需要对饮食情况进行调整，从而有效的降低泌尿系结石疾病的发病率。本次研究中针对院内两组患者进行对比研究，从而进一步研究饮食护理对泌尿系结石患者的作用。本次研究中X组护理总有效率为88.75%，Y组护理总有效率为97.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此进一步证明采用饮食护理的方式较常规护理能够更好的改善患者的临床症状，从而帮助患者进行身体调整，整体上提高护理效果。此外，在对患者进行饮食护理干预的过程中采用了营养摄入饮食护理。从而对患者的酸碱平衡和水电解质平衡进行调整，进一步促进患者体内生理系统的改善，尽快的恢复身体健康。泌尿系结石患者草酸和尿酸的控制也会对患者的结石情况造成影响。在饮食护理干预中护理人员根据医院内部营养师对其进行护理，帮助患者改善自身身体情况。

3.2饮食护理满意度讨论

采用饮食理干预能够提高患者对护理的满意度。本次研究中X组患者护理满意度为85.00%，Y组患者护理满意度为95.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。本次研究结果进一步证实了采用饮食干预护理的方式，能够有效的提高泌尿系结石患者对护理的满意度。在其应用饮食干预护理的过程中应注意以下几点：（1）在对患者进行饮食干预的过程中要坚持以患者为中心，依照患者的生活习惯对其进行饮食护理措施的制定；（2）在对患者水分摄入量进行护理的过程中，应根据患者摄入水分的程度对其摄入量进行控制；（3）在对患者进行含钙量控制的过程中，不仅要对其一日三餐的钙摄入量进行控制，还需要对其吸收程度进行控制［8］。（4）在对患者进行饮食干预的过程中应结合泌尿系结石的临床治疗方案进行合理的护理，才能发挥饮食护理干预在治疗中的效果。

综上所述，针对泌尿系结石患者进行饮食护理，能够从其膳食纤维摄取量上对其结石情况进行改善，通过饮食健康教育的方式能够降低结石发生率及术后复发率。

［1］董素琴.中西医治疗泌尿系结石的护理体会［J］.光明中医，2014，29（12）：2647-2648.

［2］韩丽萍.对行手术治疗的泌尿系结石患者进行饮食护理的效果分析［J］.当代医药论丛，2014，12（21）：144-145.

［3］杨热电，蔡善淦，王荣娟.多途径饮食预防教育在预防泌尿系结石中的应用［J］.中国医疗前沿，2013，8（20）：102-103.

［4］魏辉，吴兰华，凯赛尔·阿吉.红外光谱分析尿路结石成分及个性化饮食指导在泌尿系结石的应用价值［J］.新疆医科大学学报，2014，37（6）：780-782.

［5］赵婷.饮食干预机制在泌尿外科护理中的应用研究［J］.大家健康（学术版），2014，8（7）：242.

［6］姚建英.饮食指导在泌尿外科护理中的应用［J］.基层医学论坛，2014，18（30）：4059-4060.

［7］万林清，梁翠玲.饮食护理干预对肾结石患者的作用与临床影响［J］.吉林医学，2014，35（32）：7290.

［8］罗晓燕.饮食指导在泌尿外科护理中的应用［J］.求医问药（下半月），2012，10（10）：320.

Diet Nursing Care of Patients With Urinary Calculi

ZHANG Yuting Department of Surgery，Yangzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine，Yangzhou Jiangsu 225002，China

Objective To study the diet nursing of patients with urinary calculi，so as to improve the application of diet nursing.Methods This study was conducted in our hospital from March 2014 to March 2015，160 cases of urinary calculi in patients with urinary calculi were treated with clinical nursing research.The method of random sampling was used to analyze it.It was divided into X group and Y group.The patients in group X were treated with routine nursing，and the patients in group Y were treated with diet nursing intervention.Results X groups between Y groups on different nursing satisfaction were compared，the difference was statistically significant（P＜0.05）.There were significant differences between the two groups of nursing effects（P＜0.05）.Conclusion For patients with urinary calculi were diet nursing，can make the improvement from the dietary fiber intake on the stones，through health education of diet can reduce the stones and the incidence of postoperative recurrence rate.

Urinary system，Calculi，Diet nursing

R691.4

A

1674-9316（2016）20-0251-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.20.163

江苏省扬州市中医院外科，江苏 扬州 225002

1.2方法

X组患者采用常规护理，Y组患者采用饮食护理干预。

1.2.1常规护理方法 对入院患者建立档案，针对性的对其进行护理方案的设定。根据患者的临床疾病情况与患者家属进行合理沟通。定期对患者的房间进行通风管理。根据患者心理情况适当的给予患者心理护理，帮助患者进行情绪调整，正确的看待疾病，并对其进行临床治疗。

1.2.2饮食护理干预方法 Y组患者在X组的基础上进行饮食护理干预，其护理干预的措施为：（1）营养摄入饮食护理。根据患者的实际情况对患者的饮食进行控制，维持患者的体型。注意对患者水电解质及酸碱平衡的维持，建立规律性的饮食习惯；（2）进行水分摄入量的护理干预。每日给予患者≥2.5 L的水，如果患者在今日内进行了运动，并且出现较多汗水，需要及时的对其进行水分的补充，建议泌尿系结石患者的钠盐摄入不超过100 mmol/d，即2 300 mg钠；（3）对患者摄入的微量元素进行饮食控制。在对Y组患者实施饮食护理干预的过程中针对患者体内的草酸进行控制，日常饮食的草酸摄取一般可以限制在50～60 mg/d。对患者体内尿酸进行饮食控制，限制嘌呤摄入，必要时可采用别嘌呤醇药物治疗。对患者体内钙含量进行控制，每餐补充钙质100～150 mg/餐。对患者体内维生素情况进行控制，其中包含维生素D及维生素B6等，给予患者膳食纤维推荐标准在1.2～1.9 mg/d，为进一步预防泌尿系结石，膳食纤维可按≥40 mg/d进行补充，本次试验的临床护理中以磷酸吡哆醛的形式对患者进行膳食纤维的补充。

表1两组患者护理效率比较 ［n（%）］

表2两组患者护理满意度比较［n（%）］

组别例数非常满意一般满意不满意非常不满意总满意度X组Y组80 80 29（36.25）41（51.25）39（48.75）35（4.38）9（11.25）4（5.00）3（3.75）0（0.00）68（85.00）76（95.00）

1.3疗效判定

制定护理效果评价表对X组和Y组护理进行效果评价，其评价标准为：（1）显效：在护理过程中护理人员的护理技术优秀，操作行为规范，具有良好的沟通能力，帮助患者改善临床症状效果在90%以上；（2）有效：在护理过程中护理人员的护理技术优秀，操作行为标准，沟通能力较好，帮助患者改善临床症状效果在60%～90%；（3）无效：在护理过程中护理人员的护理技术一般，操作行为一般，沟通能力一般，帮助患者改善临床症状效果在60%以下。总有效=［（1）+（2）］/［（1）+（2）+（3）］×100%。

对两组患者进行护理满意度调查，包含服务、行为、语言、技术等共计10个方面，每一个方面下属10个不同的项目类型，采用10分制对其进行评价，将其分为：（1）非常满意；（2）一般满意；（3）不满意；（4）非常不满意，四个等级，其中总满意度=［（1）+（2）］/［（1）+（2）+（3）+（4）］×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对本次的研究数据进行处理分析，计数资料用（n）%表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。