UF-500i尿液分析仪用于健康人、孕妇尿液分析中各参数阳性率的评估

2016-12-09秦建林

国际检验医学杂志 2016年22期

关键词：管型健康人尿沉渣

唐民，秦建林

(成都市金牛区妇幼保健院 610000)

·临床研究·

UF-500i尿液分析仪用于健康人、孕妇尿液分析中各参数阳性率的评估

唐民，秦建林

(成都市金牛区妇幼保健院 610000)

目的评估健康人及孕妇尿液分析工作中UF-500i尿液分析仪合理应用的意义。方法筛选2015年1月至2016年6月于该院接受检查孕妇共86例(分析组)，同期选取90例健康人(常规组)作比对，取所有受检对象中段尿液标本，选择UF-500i尿液分析仪开展检查工作，再与显微镜设备检查结果客观对照，重点观察2组受检对象尿液参数中的阳性情况。结果 UF-500i尿液分析仪诊断结果显示，分析组中结晶指标假阳性率为34.38%，白细胞指标假阳性率为29.73%，病理管型指标假阳性率为30.00%，红细胞指标假阳性率为32.50%，而常规组分别为15.38%、12.50%、7.89%和14.06%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于健康人及孕妇而言，在尿液分析工作中选择UF-500i尿液分析仪效果突出，但为进一步提升检查工作质量，建议联合采用尿沉渣镜检技术。

健康人；孕妇； UF-500i尿液分析仪；假阳性率；尿沉渣镜检

为评估健康人及孕妇尿液分析工作中UF-500i尿液分析仪实际诊断效果，本研究拟对2015年1月至2016年6月于本院接受检查的孕妇和健康人，均以UF-500i尿液分析仪进行诊断，评估2组检测参数的阳性状况，期待提升临床尿检工作整体质量。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料筛选2015年1月至2016年6月于本院接受检查的孕妇共86例(分析组)，年龄23～35岁，平均年龄(27.1±2.2)岁；同期选取90例健康人(常规组)作比对，年龄21～36岁，平均年龄(26.8±3.1)岁。

1.2 仪器与试剂 UF-500i全自动尿液分析仪、稀释剂、鞘液及染液等供应商为希森美康公司；显微镜设备供应商为奥林巴斯公司。

1.3 方法 (1)取所有受检对象中段尿液标本，并分作2管，分别施以干化学诊断、UF-500i诊断。(2)展开尿沉渣检查工作，对剩余尿液展开离心处理，并提取其沉渣成分，采用显微镜设备予以检查[1]。(3)展开检查工作前，落实室内质控流程[2]。

1.4 阳性标准 (1)UF-500i阳性标准。红细胞指标为0～27.0 U/L；白细胞指标为0～36.0 U/L；细菌指标为0～8 000.0 U/L；病理管型指标为0～3.0 U/L；酵母样细胞组织为0～10.0 U/L；上皮细胞组织为0～40.0 U/L；结晶指标为0～10.0 U/L。若受检对象检查结果超出上述标准，代表其为阳性[3]。(2)显微镜阳性标准。红细胞指标为0～3.0 U/L；白细胞指标为0～5.0 U/L；病理管型指标为0～3.0 U/L；酵母样细胞组织为0～1.0 全片。若受检对象检查结果超出上述标准，代表其为阳性[4]。(3)假阳性率计算方式：假阳性率=(UF-500i诊断中阳性患者数-显微镜设备诊断中阳性患者数)/UF-500i诊断中阳性患者数×100.00%[5]。

1.5 统计学处理采用SPSS20.0软件进行统计分析，计数资料以率表示，组间比较采用χ2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

分别接受显微镜设备检查、UF-500i尿液分析仪诊断后，2组受检对象检查结果，见表1。分析组86例孕妇中，结晶指标假阳性率为34.38%(11/32)，白细胞指标假阳性率为29.73%(11/37)，病理管型指标假阳性率为30.00%(6/20)，红细胞指标假阳性率为32.50%(13/40)；常规组90例健康人则分别为15.38%(8/52)、12.50%(7/56)、7.89%(3/38)和14.06%(9/64)，差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 2组受检对象诊断情况(n)

3 讨论

吴强等[6]发现，在孕激素、孕酮及雌激素共同影响下，孕妇肾平滑肌组织、输尿管组织及肾盂组织都可能出现扩张问题，以致影响其蠕动能力，导致尿潴留现象发生，使尿检参数出现假阳性率异常升高。临床尿检工作中，选择UF-500i尿液分析仪开展诊断工作，通过对电阻抗专业技术及流式细胞专业技术，可于尿液标本内有形成分出现之前，以电阻抗能力、散射光脉冲强度及持续时长等指标，有效区分尿液标本内各项指标参数[7]。但是，由于不同标本成分在体积、染色性及性状等方面可能会表现出相似特征，所以单靠UF-500i尿液分析仪无法对成分类型进行准确辨别[8]。本研究采用UF-500i尿液分析仪对健康人及孕妇进行尿检，发现孕妇尿液标本中，结晶、白细胞、病理管型及红细胞的假阳性率均高于健康人，差异有统计学意义(P<0.05)。

以显微镜设备检查结果为标准，选择UF-500i尿液分析仪时，出现假阳性问题的诱因涉及如下：(1)结晶指标。检查工作中，如果出现杂质成分，极易使检验人员出现误判现象，从而导致假阳性问题发生[9]。(2)白细胞指标。UF-500i尿液分析仪中，检验人员通常将小圆细胞组织数量、上皮细胞组织数量计入白细胞总数中，而孕妇尿液内上皮细胞组织数量偏多，加之有大量盐类结晶成分析出，极易使白细胞组织出现假性增高问题[10]。(3)病理管型指标。检查工作中，若将尿液标本中类管型成分、黏液丝成分等误认作病理管型组织，就会出现假阳性[11]。(4)红细胞指标。如果尿液标本静放时间较长，其中草酸钙型结晶会发生改变，并且呈哑铃型，该结晶成分类似于红细胞组织，一旦判断有误，则会发生假阳性现象[12]。

综上所述，在尿液分析工作中，选择UF-500i尿液分析仪效果突出，其能对尿液标本内各项参数进行快速检测。由于尿液内包含数种游行成分，且其形态方面表现出差异性特征，若单用UF-500i尿液分析仪进行测定，假阳性问题时有发生。鉴于此，为进一步提升检查工作质量，建议联合采用尿沉渣镜检技术，确保检查结果的合理性与精准性。

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