武警某部新兵训练期间皮肤病调查

夏训良，罗建华，肖汉龙，王 军，汪 莹，范卫明



武警某部新兵训练期间皮肤病调查

夏训良1，罗建华1，肖汉龙1，王 军1，汪 莹1，范卫明2

武警部队；皮肤病；调查

皮肤病是武警部队训练值勤中的常见病和多发病，在新兵训练期间尤其突出[1]。为了解掌握武警某部新训士兵皮肤病的发病特点，本研究对新训士兵皮肤疾病的发病情况及其病因进行了调查，为制定相应的防治对策提供科学依据。

1 对象与方法

1.1 对象 调查2015年男性新兵668人，年龄18～22岁，平均(19.7±0.5)岁。训练时间为9～12月份，总计约4个月。

1.2 调查方法 各种皮肤病的诊断依据按照《临床皮肤病学》[2]标准执行，辅以必要的实验室检查，结合病史做出诊断。由皮肤科专业医师参加新兵复检，同时每周前往新兵连巡诊1次，记录新发病例；对已经确诊的患者提出相应的防治对策。所有资料在新兵下连后进行统计分析和归纳总结。

1.3 统计学处理 采用SPSS20.0 统计软件, 计数资料比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

就诊患者共计380例，总发病率为56.89%。9～12月份发病率分别为12.71%、16.63%、14.38%、13.17%,各月发病率之间比较,差异无统计学意义(χ2=2.48，P>0.05)。按病因分为9类共38种皮肤病，9类皮肤病按发病率由高到低排列见表1，发病率最高的是真菌感染性皮肤病(17.2%)；构成比最高的前10种皮肤病见表2，最高的是足癣，占16.3%。

表1 武警某部2015年新兵新训期间皮肤病按类别统计情况

表2 武警某部2015年新兵新训期间皮肤病病种构成情况

3 讨 论

3.1 发病情况 (1)新训地区属亚热带季风气候，四季分明，夏秋季节温热潮湿，适宜真菌生长。同时新训强度大，出汗多，长时间穿不透气的胶鞋，易致浅部真菌病，并在同一班级交叉感染。本调查发现，真菌感染性皮肤病的发病率高居第一；其中又以足癣最为多见。冬季气温变化急骤，下降明显，南方战士因重视不够易患冻疮。(2)新兵来自全国各地，突然在完全陌生的环境之下集中训练，气候变化、生活习惯、饮食口味的差异造成了过敏性疾病的多发；本调查显示，湿疹仅次于足癣。(3)所有新兵正处于青春期，雄激素分泌旺盛；部分战士嗜好辛辣饮食及个人卫生状况不佳，造成痤疮和细菌性皮肤病的发病率较高。(4)新兵大多为独生子女，全新的集体生活、日常的强化训练、个体的激烈竞争都会造成一定的精神紧张和情绪焦虑，引起植物神经和免疫功能失调，导致神经精神相关性皮肤病[3]。(5)新训驻地位于城市郊外，四面群山环绕，树木茂盛，夏秋时节隐翅虫皮炎较为多见。新训营区均为全新的宿舍，环境宽敞、干净整洁、洗漱方便；与短期住训不同，接触性皮炎极为少见[4]。

3.2 预防 (1)加强健康教育,新兵集训开始时进行一次卫生讲座、分发一份皮肤科疾病手册、定期绘制黑板报，强化新兵的防病意识。(2)注意个人卫生,合理搭配饮食；出现皮肤疾病后应早期治疗，切勿自行选用药物以免加重病情。(3)过敏性疾病患者应防止再接触过敏原，避免食用可能导致过敏的药品和食物，禁烟戒酒。(4)疥疮患者尤其注意隔离治疗,患者使用过的床单、衣服、鞋袜等均要进行暴晒消毒处理。(5)皮肤瘙痒感与心理因素有关，官兵之间易受暗示互相影响[5]。(6)定期邀请心理咨询师作专题讲座提高新兵对特殊环境的应激能力，协调机体的自主神经调节功能；减少神经精神相关性皮肤病的发生。(7)选派上级医院皮肤科医师深入基层部队进行坐诊和帮带，逐步提高基层部队医师的皮肤病诊治水平。

[1] 陈 扬,童云峰,徐能强,等.某部新兵皮肤病发病情况调查[J].人民军医,2006,49(11):632-633.

[2] 赵 辩.临床皮肤病学[M].3版.南京:江苏科学技术出版社,2001：49-50.

[3] 齐宝全,贾亚楠,车付彬,等.驻秦皇岛地区部队官兵皮肤病发病情况分析[J].实用皮肤病学杂志,2012,5(4): 216-217.

[4] 时吉庆,侯 玲,杨云峰,等.驻训部队皮肤病调查[J].武警医学，2006,17(10):777.

[5] 虞 红,李会同,段效明,等.驻疆武警两训练基地皮肤病调查分析[J].武警医学,2004,15(2):139.

(2016-03-10收稿 2016-05-15修回)

(责任编辑 武建虎)

夏训良，本科学历，副主任医师。

1.430061 武汉，武警湖北总队医院;2.430023，武警湖北总队武汉市支队卫生队

肖汉龙，E-mail:y193700@sohu.com

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