护理风险管理在心血管内科患者护理中的应用效果

郭璇

（云南省中西医结合医院，云南 昆明650224）

✿论著／护理✿

护理风险管理在心血管内科患者护理中的应用效果

郭璇

（云南省中西医结合医院，云南 昆明650224）

目的 探讨和研究对心血管内科患者采用护理风险管理进行临床辅助治疗的情况和效果。方法随机择取我院2013年10月～2015年10月以来，在我院心血管内科进行诊治的患者112例。按照抽签法将他们进行分组别护理，即：对照组56例患者，应用常规护理进行临床干预；观察组56例患者，应用护理风险管理进行临床干预，并就其两组的护理结果进行对比、分析和统计。结果 经过分析对比，观察组的护理总有效率（92.86%）、护理熟练度（98.21%）以及护理总满意度（98.21%）均明显高于对照组患者（66.07%，82.14%，89.29%），风险事件发生率（1.78%）和医疗纠纷发生率（1.78%）均明显低于对照组（10.71%，12.50%），组间各项比较均存在显著性差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用护理风险管理对心血管内科患者进行临床干预，其临床效果明显，治疗效果和患者满意度高，各类风险事故和医疗纠纷少，因此，是一种科学、有效、理想、安全的临床护理方法。

心血管内科；护理风险管理；护理效果

心血管内科是目前医院中尤为重要的一个组成科室，它的患者发病率较高，病症种类复杂，病情危险性较大，且医疗设备的精密度较高，其临床治疗效果容易受到外界条件的干扰[1-2]。因此，心血管内科医护人员在对患者进行临床治疗时，需要对其加强相应的临床护理干预。文章随机择取我院自2013年10月～2015年10月之间，心血管内科住院部收治的患者112例。将患者按照抽签法平均分成对照组和观察组两组（每组患者各56例），分别对他们实施常规护理以及护理风险管理，并统计、比较和分析其临床护理的效果情况。

1 资料与方法

1.1 资 料

于2013年10月～2015年10月期间，在我院心血管内科随机抽选进行就诊的患者112例。其年龄全部在50岁～84岁之间，平均年龄为（61.4±5.1）岁；45例患者为女性，67例患者为男性；疾病种类中，18例患者高血压，23例患者冠心病，25例患者心绞痛，19例患者阵发性室上性心动过速，3例患者心肌梗死，9例患者心肌炎，15例患者心律失常。依据抽签法将112例患者进行平均划分，其中：对照组56例，年龄在50岁～84岁之间，平均年龄是（61.0±5.3）岁；21例患者为女性，35例患者为男性；疾病种类中，高血压患者10例，冠心病患者11例，心绞痛患者11例，阵发性室上性心动过速患者10例，心肌梗死患者2例，心肌炎患者4例，心律失常患者8例。观察组56例，年龄全部在50岁～84岁之间，平均年龄是（61.9±5.15）岁；24例患者为女性，32例患者为男性；疾病种类中，8例患者高血压，12例患者冠心病，14例患者心绞痛，9例患者阵发性室上性心动过速，1例患者心肌梗死，5例患者心肌炎，7例患者心律失常。

1.2 方 法

1.2.1 对照组 给予患者常规护理干预。具体方法：对患者实施心内科一般性的基础护理干预，例如临床生命体征监测、药物指导、简单饮食指导以及语言安抚等。

1.2.2 观察组 给予患者护理风险管理干预。具体方法：对患者实施常规护理，方法同上。同时，增加护理风险管理干预。具体包括：组建风险管理小组，加强基础护理管理，加强药物指导，增加风险预防护理，加强医疗设备护理，规范护理工作流程以及完善不良突发事件防护等。

1.3 评价指标

采用自制调查问卷对患者护理过程中的风险事故发生情况、医疗纠纷发生情况、临床护理干预效果、护理工作满意度以及护士护理操作熟练度情况

进行统计调查[4]。

1.4 指标评价

1.4.1 显效 在经过临床护理后，患者的各种临床症状显著减轻，各项生命指标显著改善；

1.4.2 有效 患者的各种临床症状有所减轻，各项生命指标有所改善；

1.4.3 无效 患者的各种临床症状无减轻，各项生命指标无缓解；

1.4.4 总有效率 该指标为显效患者数和有效患者

数的总和在总患者数中所占的百分比[5]。

1.5 统计学分析

应用软件SPSS19.0进行数据统计处理，并且对计数进行χ2检验。当P＜0.05时有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理效果分析

经临床对比分析，经过护理干预，对照组的总有效率为 66.07%（37/56），观察组的总有效率为92.86%（52/56），两组疗效之间存在明显的差异性(表1)。

2.2 两组的临床情况分析

经过分析统计显示，观察组患者在护理熟练度（98.21%）方面明显高于对照组患者（82.14%），在风险事件发生率（1.78%）和医疗纠纷发生率（1.78%）方面明显低于对照组（10.71%，12.50%），组间比较的差异性显著，存在统计学意义(P＜0.05)。详见表2。

2.3 两组的护理工作满意度情况分析

随访调查显示，对照组和观察组对临床护理工作的总满意度分别为89.29%（50/56）和98.21%（55/ 56），观察组显著高于对照组（表3）。

表1 两组的护理效果比较[n(%)]

表2 两组的临床情况比较[n(%)]

表3 不同组队护理工作满意度

3 讨论

近些年来，随着社会环境以及人们生活方式的不断变化，其心内科疾病的发病率也在不断增加，并呈现出逐年递增的趋势[6]。鉴于心内科疾病的特殊性，在治疗过程中积极做好相应的临床护理干预工作是十分重要且不可忽视的。风险护理管理是一种新型的现代临床护理管理服务模式，对提高临床护理服务的质量和水平有着极为重要的作用和意义[7]。临床研究显示，在本次随机择取的112例心血管内科患者的临床护理干预中，采用护理风险管理进行干预的患者，其临床护理总有效率达到了92.86%，护士的护理熟练度和患者的护理工作总满意度均达到了98.21%，较之常规护理患者（66.07%，82.14%，89.29%）均明显偏高，并且其风险事件发生率以及医疗纠纷发生率很低，均为1.78%，显著低于常规护理患者（10.71%，12.50%），组间各项对比差异性显著（P＜0.05）。由此可见，在心血管内科患者的临床护

理干预过程中，采用护理风险管理进行干预的效果显著，能够有效提高患者的临床治疗效果和对护理工作的满意度，提高护理人员的护理操作熟练度，降低护理风险事件以及医疗纠纷的发生率。这样就可以更好的提升护理服务质量，促进患者早日康复。

［1］ 黄海燕.探讨风险管理在心血管内科护理中的应用价值[J].当代医药论丛,2015,13(01):64-65.

［2］ 王金磊.风险管理在护理管理中的应用分析[J].中国医药导刊, 2015,07（03):299-300.

［3］ 韩莹.护理风险管理在心血管内科重症患者护理中的应用价值[J].实用心脑肺血管病杂志,2015,23(01):148-149.

［4］ 鱼秀丽,王小亚.护理风险管理在心血管内科护理工作中的应用[J].吉林医学,2014,35(26):5939-5940.

［5］ 冯翠连.护理风险管理在心血管内科护理中的应用[J].现代医院,2012,12(12):77-79.

［6］ 廖道荣.护理风险管理在心血管呼吸内科护理中的应用效果分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2013,21(06):160-161.

［7］ 李玉芹,白玫.风险管理在心血管内科护理中的应用体会[J].中国卫生标准管理,2014,05(19):141-143.

郭璇，1977年生，女，本科学历，主管护师，主要从事心内科、内分泌护理方面工作。