临床检验技术课程核心技能微视频学习系统的实践及效果评价

汪文娟，徐亚君，陈 菁，费红军，张士化

(宁波卫生职业技术学院，浙江 宁波 315100)

临床检验技术课程核心技能微视频学习系统的实践及效果评价

汪文娟，徐亚君，陈 菁，费红军，张士化

(宁波卫生职业技术学院，浙江 宁波 315100)

提炼临床检验技术课程核心实践技能，构建基于网络的微视频学习系统。在实训教学中应用微视频学习系统进行课堂教学及效果评价。结果显示，微视频学习系统不仅丰富了教学资源，而且有利于提高学生学习兴趣和自主学习能力。

核心技能；临床检验技术；微视频

微视频是指时间在30秒～20分钟，内容广泛，形式多样，涵盖小电影、纪录短片、视频剪辑、广告片段等，可通过手机、摄像头、MP4等多种视频终端摄录或播放的视频短片的统称[1]。临床检验技术课程是一门实践性很强的医学检验技术专业核心课程，其中核心实践技能对学生今后的岗位胜任力起到关键性的作用。我们将核心实训技能操作步骤制作成微视频，在课前连同相关学习材料一并共享到网络平台，供学生课前自学和课后复习，融入实训教学课堂中，以丰富教学资源，提高学生兴趣，实现学生的高效和个性化学习。

1 实训教学中存在的问题

1.1 实训教学条件的不足

该课程操作性强，实训课一个班50人，由于学生人数多，教师演示的操作过程、关键的操作步骤难以清楚地看到，分小班化教学或分组示教演示也难以实现。

1.2 传统实训教学模式的弊端

传统实训教学课堂上教师先讲解演示学生再练习操作。这种模式最大的问题是学生被动学习，有依赖心理，学生实训中看似会了，但下课后很快就忘了。并且，学生课前预习、课后复习实训平台不够多样化。

1.3 实训教学评价的缺陷

传统的教学评价更注重于终结性评价，对于学生的过程性评价还存在缺陷，学生学习积极性不够高，缺乏相应的监督机制。

2.1 准备

2013级医学检验技术专业的学生已学过本课程，具有一定的专业技术基础，通过自愿报名的方式，以学生兴趣小组的形式组建团队，每一个团队中配专业指导教师一名，分工协作，如用品准备、拍摄、操作者、角色扮演者、微视频后期制作、配音等。

2.2 提炼核心实训项目，拍摄和制作微视频

临床检验技术课程对应的工作岗位是各级医疗机构的门急诊化验室，根据临床岗位胜任力的需要，确定本课程的核心实践技能：标本采血(包括毛细血管采血和静脉采血)、细胞计数(以白细胞计数为代表)、血片制作与染色、白细胞分类计数(外周血细胞形态)、血型鉴定、交叉配血等。按照标准的操作规程，注重操作的细节和规范，拍摄微视频，内容上图、声、文并茂，形象和具体的动态演示效果。作品中包括每个项目关键性操作步骤的微视频，以及该项目完整性视频。视频格式支持网络在线播放的wmv、flv格式，充分利用校园网等网络环境，通过这个学习系统观看视频，查看课件等辅助资源，回答问题，提交作业，反复学习，促进实践技能的掌握。

2 基于网络构建核心技能微视频学习系统的具体实践

2.3 以学生为主体，搭建网络实训学习平台

为了体现学生学习的主体作用，充分调动他们的积极性，本项目让学生以主人翁的姿态参与微视频学习系统的建立，充分发挥他们微视频制作的特长，参与微视频制作、处理，组建教师和学生团队，共同完成核心实践技能微视频学习系统的开发。

该学习系统中，分为教师管理入口和学生在线学习入口，教师后台管理模块包括实训项目发布、实训文档发布、实训前问题发布、实训视频发布、实训后作业发布。教师可自主增减项目，后台管理灵活机动，可设置查询系统，学生名单导入功能。学生通过在线学习系统网址登录，直接进入项目，通过自主预习文档资料，回答相关问题，完成实训前准备，实训中按要求和步骤观看项目每步操作微视频，实训后提交作业巩固知识。

2.4 监控学生学习动态，注重评价的多元化

平台中具有查询学生登录记录功能，学生通过回答问题才可观看微视频，每个视频都有时间限制，完整看完视频才能提交。为了进一步强化记忆，微视频后布置问题和作业，巩固加强，并可后台随时监控学习动态。

3 课堂组织与实施

以核心技能之一“静脉采血技术”为例，从实训前准备、实训中演练、实训后巩固3方面，介绍微视频学习系统在实训课堂教学中的具体实施。

3.1 实训前准备

静脉采血技术根据全国医学检验技术操作流程制作规范化微视频，包括个人防护、用品准备、选择静脉、消毒、扎压脉带、穿刺、放血、废物处理共8个微视频，教师通过系统中后台管理系统导入视频，对每个视频进行时间限制，针对性地设置相关问题，比如，播放消毒微视频时，提问消毒的直径是多少？同时，上传相关资料，供学生提前预习。学生根据分组，以小组形式或个人形式，根据学号和密码登录该系统，查阅资料，回答问题，了解操作流程，提前观看视频，增加感性认识，做好实训前各项理论知识准备。

3.2 实训中演练

3.2.1 情景设置 工作岗位和工作场景展示，教师和学生通过角色扮演检验者和患者，讲解静脉采血的注意事项和个人防护，提问学生需要哪些用品和器材。

3.2.2 操作示范 教师规范化示范各种用品和器材的正确使用，提问采血操作流程。

3.2.3 微视频演示 根据采血步骤，逐一播放清晰、规范的微视频，边播放边演示，并可循环播放，强调关键性操作环节。

3.2.4 分组练习 以小组为单位，边观看微视频，边在静脉采血模型手臂上练习操作步骤。

3.2.5 教师指导 教师分组巡视和指导，发现问题及时纠正，示范正确步骤。

3.2.6 实战演练 教师逐一检查，能在模型上顺利过关的学生，在教师指导下，进行实战演练。未能在模型上过关的学生，继续观看视频，练习操作。

3.2.7 个别指导 每个小组中通过实战演练的学生，组内发挥团结合作意识，实行组内帮传带作用，可协助教师指导未能通过的同学练习。考核通过的学生在帮助其他同学中进一步巩固技能，未通过的学生技能上得到进一步提升。

3.3 实训后巩固

实训结束后，每位学生登录系统，完成作业，进一步巩固知识。操作仍然不过关或有缺陷的学生可以反复登录系统观看微视频，同时，观看相应错误操作视频，从视频中找错，举一反三，进一步强化技能。教师登录系统，根据后台监测系统，了解学生的学习动态，及时反馈给学生，给予指导。

4 教学效果评价

核心实践技能微视频学习系统自2015年5月初步建立以来，已在2014级医学检验技术2个班级中正式使用，共有102名学生在实训课堂教学中应用。自行设计问卷调查表，对核心实践技能微视频学习系统进行问卷调查，设置8个客观问题和1个主观问题，以无记名答卷形式当场填写并收回问卷,共发放调查表99份，回收99份，回收率100%。

对于教学效果评价的调查结果见表1。另外在调查结果中，有的学生建议系统中多增加教师和学生互动的平台；把课程的全部实践技能视频都上传于平台上，有利于学习；增加一些与专业有关的趣味游戏，系统页面应该设计得更加有趣方便些，等等。

表1 教学效果评价调查问卷(N=99)

5 小结

微视频最早的教学应用，是指教师的随堂录像和课堂短片，并把不同学科内容的教学微视频上传到网络上，供学生自主学习和交流。现在，各种形象生动的微视频在教学中迅速发展起来。郭晨明等[2]认为视频教学能够提高学生的主观能动性和积极性，有利于提高实践教学效率和质量。张业霞[3]认为微视频反馈的实践教学具有科学性和实践性，让枯燥乏味的操作练习更加趣味化和直观化。蒋华英[4]认为微视频技术能将动态影像、图片、文字、声音等各种信息紧密地结合在一起，生动形象的演示，可以化静为动，突破时间和空间的限制。叶永沛[5]认为微视频资源建设与应用中，仍然缺乏灵活可行的评价监督管理系统。因此，以学生为主体，教师为主导，以提高双岗位胜任力为目标，构建基于网络的核心实践技能微视频学习系统，充分发挥学生的主动性和创造性，激发教师的教育教学能力，同时弥补传统的实训课中学生人数太多，实际操作时间少等缺陷，既可以培养学生的职业素养和职业岗位能力，又训练学生基本技能和综合技术的应用能力。

[1]王觅，贺斌，祝智庭.微视频课程：演变、定位与应用领域[J].中国电化教育，2013，(4)：88-94.

[2]郭晨明，付明刚，郭丽英.视频教学在外科学临床教学中的应用[J].继续医学教育，2014，5(28)：49-50.

[3]张业霞.微课与视频反馈在微生物检验实验教学中的应用[J].菏泽医学专科学校学报，2014，3(26)：79-81.

[4]蒋华英.微视频技术下儿科护理实训教学的实践研究[J].中国校外教育，2014，10：108

[5]叶永沛.高职院校实践教学视频资源分类建设与共享实现[J].中国职业技术教育，2012，(26)：12-15.

Practiceandeffectevaluationofcoreskillsonmicrovideolearningsysteminclinicallaboratorytechnologycurriculum

WANGWenjuan，XUYajun，CHENJing，FEIHongjun，ZHANGShihua

(Ningbo College of Health Sciences，Zhejiang 315100，China)

Core practical skills in the Clinical Laboratory Technical course were refined andmicro-video learning system was builtbased on network.Teaching mode and effect were evaluated with micro-video learning system in training teaching.Results showed that this systemcan enrich teaching resources and improve students’ interest in learning and their self-learning ability.

core skills;clinical laboratory technology;micro video

汪文娟(1979-)，女，安徽六安人，硕士，副教授。研究方向：医学检验教学与科研

2015年度校级课堂教学创新专项课题研究立项

G642.0

B

1672-0024(2016)03-0014-03