哪些代表了移动医疗的未来？

庄文静

私人医生、私人护士，不仅能在线问诊，还能定期到你家为你做体检、送药、叮医嘱，然后根据你的身体状况给予医疗建议，甚至帮你挂号、预约、订好床位、联系专家医生，只要看病时你亲自驾到就好。对于术后出院的患者，回到家还有私人护士的悉心照顾……

如此规格的医疗服务，以往普通老百姓恐怕难以和自己的生活联系起来。

但是今天，一个产业正在让这些高端医疗服务，成为普通人都消费得起的服务。甚至有专家认为，它将颠覆传统医疗产业的格局，影响和加速其改革进程。这就是移动医疗。

在移动互联时代，医疗资源正在被智慧地连接。“在移动医疗平台上的注册医生和护士，就像淘宝卖家一样，对用户非常亲切热情，甚至一次问诊能达到20分钟。”和君咨询分析师丁立朝对《中外管理》形象地描述道。这对于“排队两小时，看病两分钟”的传统医疗来说，体验可谓天壤之别。

然而，人们眼中的移动医疗，似乎还仅仅停留在挂号、支付、咨询的层面。移动医疗，未来能真正为用户做些什么？如何影响甚至改变医疗行业？医方和患者能得到什么样的增值服务？一切皆可想象。

趋势一：远程医疗让病情前置

如果有一款可穿戴设备，可以帮助有呼吸暂停综合征（打鼾）的患者进行监测，自然可以降低不少发生危险的几率。一般情况下，患者打算去医院疹疗，即使测一下血氧量也要提前几天预约，还要进行各种准备。

2016年3月，橙意家人科技发布了国内首款医疗级可穿戴设备——鼾症监测仪。这个腕表可24小时记录血氧饱和度数据，实时上传至云端。患者可从手机App上查看报告，还能获得后台专家的健康指导。

再比如：目前国内已有医院上线了微信全流程就诊，依托微信的“智慧医疗”解决方案，患者可直接通过微信实现诊间支付和医保实时结算，预约、挂号、电子报告、账单查询等都能使用微信随时完成，大大简化了看病流程，节约了就诊时间。

同时，远程医疗体系还可收集到大量的数据样本，分析整理并上传到数据库后，可直接被医院、学校、政府部门等使用。这对医疗行业来说，无疑是一次重大创新。据不完全统计，目前移动医疗App已经超过2000款，目前市售的有健康监测功能的可穿戴设备不下50种。移动医疗的一个重要角色就是“健康管家”，可提前为用户预警并提供解决方案。更有意义的是，远程医疗的每一个用户都是一个终端，可以为社区医院带来固定的“筛查”人群。

移动医疗将原本封闭的医疗信息打通并连接起来，释放出更多的共享信息、资源和数据源。但远程医疗与“私人医生”模式，还存在着距离，只有和社区医院无缝合作，打通用户与医生之间的“需求不对称”，才能形成医患的双赢关系。那么，接下来必然是线上线下的协同。

趋势二：线上线下的协同

“经过几年的发展，互联网+医疗将进入2.0时代，医疗服务线上线下结合应该会成为标配。想用轻资产来撬动健康管理尚可，但要撬动医疗却很难。”丁立朝对《中外管理》说。

以平安好医生为例，它在短短一年间，超越已成立10年的好大夫在线和成立5年的春雨医生，其中很重要的一个原因就是其背后的顶层设计。目前，平安好医生除通常移动平台的业务外，正在布局500家线下诊所——“万家诊所”。在“万家诊所”的加盟体系里，核心的医疗技术和设备需诊所自有，但平安万家诊所在标准化和品牌化的基础上，会为加盟方提供包含顾客引流、诊疗支持、药品器械集体采购、转诊和健康管理等服务。

“如果平安将线下部分布局完成，那么意味着在国家控制三甲医院、控制大型医院门诊量（强制分流）的背景下，平安这类企业很可能真正抢占入口。”丁立朝表示，“尽管这个过程还很曲折，但它必将成为传统医疗的有益补充。”目前，除了平安好医生以外，春雨医生也在开设线下诊所。

而对于移动医疗OTO的趋势，微医联合创始人张晓春则表示：移动医疗的第一阶段是纯线上进行，即轻服务阶段；第二阶段就是就医流程的改善，由线上部分转入线下，更多在于优化就医流程；第三阶段便是经过线下流程优化后，将适合线上进行的部分重新回归到线上，这也就是团队医疗的阶段。也就是说，已经不再仅仅是线下协作组模式，而是首诊在线下，将诊后随访、复诊等放在线上进行，在跨区域的医生协作组织下进行。

趋势三：从B端入手，再渗透C端

有业内人士说，如果移动医疗应用提供的仅是挂号、预约和支付等简单业务，那么还远未触动行业“痛点”。真正的“痛点”，在于有病的患者找不到医生，大众的健康管理缺乏专人管理。

因此，没有医生的参与，就不可能有真正的移动医疗。移动医疗本质上依然是医疗，如果不能解决医疗中的痛点，而仅仅停留在移动端的流程优化方面，显然始终徘徊在医疗服务的外围。

在今年6月，北京中普达科技股份有限公司在新三板挂牌成功，成为国内“移动医疗运营服务”的第一股。而中普达之所以可以被资本看好，也正因为它触及医疗的痛点和核心。

举例来说，中普达的战略定位首先是服务好医疗机构，这与一般重在“轻问诊”“健康管理”的移动平台有本质不同。中普达坚信移动医疗的发展基础，是医疗机构移动信息化水平的提升，而不能与医疗机构信息化系统产生交互的互联网产品，就根本不具备生命力。

而且，作为任何一个平台企业，都绕不开盈利模式问题。在中普达的理念中，只有基于医疗机构自身资源的to C业务才是真正有价值的医疗延伸服务，比如：“医护通”“移动护士站”等产品都是如此。其中，“移动护士站”已成几百家医疗机构的标配，它帮助医院提高了管理效率、降低运营成本、减少了事故几率，弥补了医院信息系统与病房间“20米”信息化空缺。而受益者，一定首先是C端（患者）。

据国家统计局数据显示，2014年全国出院人数约2亿，而其中约68%的患者有延续护理的需求。虽然，国内有大量基于公有云的移动医疗应用，但出于医疗机构对数据安全等方面的考虑，很难参与和信任。那该如何解决这个痛点？

中普达采用了无线广域内网技术，数据只在专网和专线通道中传输，这就确保了医疗数据的安全性和专有性。同时，通过加载新的应用模块，就可以协助医疗机构便捷地实现院外的多种业务延伸，可以对患者进行院前、院中和院后的全病程专业医疗服务。同时，这让患者能够切实体验到“分级诊疗制度”带来的便捷服务。

中普达董事长兰云峰认为，移动医疗应该先做“医疗+互联网”，让医疗机构先应用起来，让患者在医疗机构的服务中有所体会和感知，再通过“互联网+医疗”来丰富应用，提升患者体验。这恐怕才是用户愿意主动接受移动医疗业务的重点。

像中普达这类致力于新技术与新应用的平台企业，由于实现对患者医疗全过程的服务，已经触及医疗服务、技术服务等层面，可想而知在未来将有更大的发展空间。

趋势四：玩转互联网的商业模式

“作为移动医疗，要考虑好互联网的本质，它需要一个比较长的链条来设计商业模式。如果理解这个本质，你就知道你的利润来源在哪儿。”丁立朝分析，“互联网无非四种商业模式：游戏、广告、电商、社区。掌握好互联网的玩法，结合医疗行业的痛点，仍会有市场机会。”

那么，如何玩转移动医疗？目前，已经有一些成功经验可循，但也有不少市场空白。

首先，游戏。在这个领域，可以说还没有好的游戏项目出来。“我认为未来在医疗里面一定会有。”丁立朝对此充满信心和期待。

第二，广告。目前，对于在线问诊业务，都是在以广告的模式做，甚至拓展出来一些咨询业务，比如一个垂直细分领域的大数据挖掘。现在大部分的互联网平台都是在做广告+电商的盈利模式。试想，如果一个平台的活跃用户有10%的转化率，盈利是不是就很可观？

第三，电商。有一家做中药材的电商平台，成立一年就已经做到收支持平，预计年底有望盈利。由于中药材行业有极强的特殊性，比如：资源极度分散、价格不稳定和易受资本影响。尽管中药材市场有2000亿元的市场规模，却包含着国家规定的12807个品种，常用的药材也有1200种，在全国的种植面积超过3000万亩，且要销往全国。因此，这也导致每个单品量都不大，仅一两个亿就可能控盘。像人们熟悉的三七、生姜、普洱茶，多因资本炒作而身价倍增。

目前，全国有17个中药材零售市场。作为传统商业，通常会站在企业的角度进行囤货以便控盘，鲜有人愿意去做整合。因此，当一个平台用互联网的模式进行整合，就打破了原有中药材市场的格局。因此，在医疗行业中选准了定位，就使这个平台胜券在握。

第四，做好社区。如果研究一下罗辑思维的模式，就不难看清其典型的社区玩法：通过名人吸引住粉丝，然后进行众筹、做付费的内刊等，有了眼球就会有转化率。因此，只要有平台、能产生出好的内容，其实就不愁盈利问题。比如：在成都已有肾病、肾透析的社区上线，在社区里可以实现医医互动、医患互动、患患互动，盈利就是水到渠成的事。

“事实上，移动医疗在本质上与其他行业没有太大差异。只要站在管理的角度考虑，真正从解决医护人员和患者的痛点去思考商业模式，比如信任问题，权威性问题，这要花很大的力气来建立平台的品牌形象。同时，结合互联网的手段就可能找到市场空间。”丁立朝特别强调，新创业者的机会更多是集中在细分和垂直领域。

“而未来的3.0时代，应该是模式创新和技术创新的融合，一定要把技术的应用加入进来。”因此，丁立朝认为懂得互联网时代玩法的专业人才，以及懂得医疗行业的专业人才同样重要。

趋势五：医疗与保险的有效结合

在中国的医疗体系中，看病更多的是依赖于医保，购买商业保险者不足10%。因此，这也是许多移动医疗平台从C端找不到商业模式的原因。“谁来买单”一直是困扰平台企业和业内人士的难题。

目前已有商业保险开始通过移动医疗手段，去监测被保者的身体状况。甚至于，当被保者一旦出现亚健康状态，就会为其安排体检等医疗干预，以降低出险几率。就像一个笑话所说：一个明星为自己的臀部买了1000万元的保险，保险公司恨不得雇6个保镖24小时地保护她。事前的防范与预警的投入，通常会比事后赔付要合算得多。这对于保险公司和被保者，无论如何都是极好的服务和保障。试想，如果有这样一款能进行健康管理的保险，会不会有更多的人愿意为此买单？毕竟，人们买保险的初衷并不是为了放心大胆的生病，而永远是少生病。

“未来，移动医疗与医疗险的结合会越来越紧密。”丁立朝说，“因为中国的保险从2009年到现在已经投了6-7万亿，这也是国家现在医改转向的一个重要理由。因为地方政府已越来越无力支撑医保的费用。”

有人说，创业公司最终都难逃BAT黑洞，而丁立朝却很乐观。“事实上，每个企业如果可以基于外部环境和对于自身资源的把握，来设计自己的商业模式，使长板充分地发挥出来，就已非常不易。因此，很难说谁成功谁不成功。”因此，无论是做生态型的大公司，还是做垂直领域的小而美公司，你的门槛能不能守住？你能不能撑住？这恐怕是当下最为迫切的问题。

而未来的事，就留给未来吧。管理