探讨优质护理在老年无痛性心肌缺血患者护理中的应用

徐静+潘兰兰+陈旭

【摘要】目的 探讨优质护理在老年无痛性心肌缺血患者护理中的应用效果。方法 选取2015年1月～10月我院收治的老年无痛性心肌缺血患者100例作为研究对象，按数字随机法将其分为观察组与对照组，各50例。对照组实施常规护理；观察组实施优质护理。分析比较两组患者的护理效果。结果 并发症发生率比较，观察组患者心率及心律异常发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。而在护理满意率上，观察组患者的护理满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 优质护理在老年无痛性心肌缺血患者护理中具有积极作用，可降低并发症发生率，提高护理满意率。

【关键词】优质护理；无痛性心肌缺血；护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.04..02

无痛性心肌缺血因缺乏明显的症状及体征，大多患者不了解自身病情，未能及时入院诊断及治疗，存在一定的危险性[1]。临床上十分关注无痛性心肌缺血的诊断、治疗及护理，尤其对于耐受性较差的老年患者，更是引发重视[2]。在护理方面，常规护理往往达不到理想的效果，因此临床不断对护理方案进行改善，并提出对患者实施优质护理。在本次调查组，笔者即对优质护理在老年无痛性心肌缺血患者护理中的应用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～12月我院收治的老年无痛性心肌缺血患者100例作为研究对象，按数字随机法将其分为观察组与对照组，各50例。观察组男28例，女22例；年龄60～80岁，平均年龄（75.9±2.3）岁。对照组男27例，女23例；年龄60～80岁，平均年龄（76.3±2.4）岁。所有患者意识清楚，无精神疾病。本次调查经过医学伦理委员会批准，患者具有知情权。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者以常规护理法进行护理，即指导患者进行各项检查，督促患者进行药物治疗等。而观察组患者则实施优质护理，具体如下。

1.2.1 心理护理

护理人员首先对患者基本情况进行了解，如患者职业、学历、家庭经济情况，并结合上述特点对患者进行针对性的护理干预。由于患者年龄较大，内心较为敏感，在对患者进行各项检查及治疗前，需向患者进行说明，并获得患者同意。与患者家属进行沟通，希望患者家属能够鼓励、支持患者，不要让患者出现较大的心理负担[3]。

1.2.2 环境护理

每日对病房进行打扫，使得患者的居住患者环境干净、清洁，对病房内的湿度、温度进行调节，增加患者的舒适度。经常性的开窗通风，保持病房内空气流通。严格规定患者家属的探视时间，避免打扰到患者的正常休息。为避免患者在院内出现焦虑、陌生感，可在病房内添置一些鲜花，使得病房看起来更温馨。

1.2.3 病情监测

严格监测患者的病情，对每次心电图检测结果进行分析对比，了解患者的心率及心律变化。许多患者不明白为何多次进行心电图检测，因此在进行检测前向患者说明，希望患者能够积极配合[4]。在对患者进行各项检测过程中，护理人员注意体现自己的专业性，不可出现慌张感，使得患者内心紧张。

1.2.4 饮食护理及运动指导

患者担心自身疾病，常常表现出食欲不佳。而不思饮食不利于患者病情恢复，由护理人员结合患者的口味特点准备饮食，并以清淡、易消化的食物为主。以补充患者所需的基本营养。每日鼓励患者进行30min的室外运动，不要长时间的卧床休息，同时在进行运动时希望患者家属进行陪同，控制运动量，避免剧烈运动而加重自身病情。指导患者随身携带急救药物及手机，一旦出现异常可立即拨打电话进行求助。

1.3 观察指标

观察两组患者的心率及心律异常发生率。同时对两组患者的护理满意率进行调查研究。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 并发症发生率比较

观察组出现心率或心律异常2例（4%）；对照组出现心率或心律异常7例（14%），差异有统计学意义（x2=8.012，P<0.05）。

2.2 护理满意率比较

观察组患者的护理满意率为96%，显著高于对照组的88%，差异有统计学意义（x2=6.336，P<0.05）。

3 讨 论

无痛性心肌缺血是老年人群的常见病，该病因缺乏特别症状，常常被患者忽视，对其生命健康构成威胁。且许多患者在就诊过程中对于自身存在无痛性心肌缺血症状表示出惊讶，不认同，依从性不高[5]。对于无痛性心肌缺血患者，临床护理是十分必要的。而传统的护理模式达不到理想效果，部分患者心律或心率控制效果不理想。而优质护理的运用可大大提升护理质量，对患者实施优质护理，一方面使得护理内容更加贴切，另一方面患者在感受到优质服务后依从性得到提升，应用价值较高。

本次研究结果显示，观察组患者的并发症发生率为4%，而对照组为14%，差异有统计学意义（P<0.05）。提示优质护理的运用，可有效降低并发症发生率，同时在护理满意率方面，观察组患者的护理满意率也得到了明显的提升。由此可见，对老年无痛性心肌缺血患者实施优质护理是可行有效的。

综上所述，与传统的护理模式相比较，优质护理可更好的改善无痛性心肌缺血的病情，提升患者满意率。

参考文献

[1] 高莉梅.老年无痛性心肌缺血的临床特点及护理分析[J].中外医学研究，2011，09（25）：89-90.

[2] 田 颖，邱海叶.老年无症状性心肌缺血患者动态心电图监测及护理[J].中华现代护理杂志，2014，20（28）：3607-3609.

[3] 陈 晶.老年无痛性心肌缺血的临床护理体会[J].中国现代药物应用，2013，7（22）：169-170.

[4] 张林秀.老年无痛性心肌缺血动态心电图特点及护理[J].护理研究，2011，25（36）：3358.

[5] 马 俊.老年无痛性心肌缺血的临床特点及护理分析[J].中国中医药咨讯，2011，03（19）：257.

本文编辑：孙春宇