CT低剂量扫描在成人脑梗死及脑血肿复查中的应用价值

王子玉

【摘要】目的 探讨针对成人脑梗死及脑血肿疾病复查过程中使用CT低剂量扫描技术的实际使用价值与临床检查效果。方法 选取2012年10月～2015年10月我院收治并进行二次复查的成人脑梗死及脑血肿患者60例作为研究对象，抽样方法将其分为实验组和对照组，各30例。实验组采用低剂量扫描方法，对照组采用常规剂量扫描方法，两组患者结果进行比较。结果 两组患者采用相应的检查技术最终检查差异相对明显，实验组图像质量整体评分相比较对照组较低，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组的CT剂量指数（43.75 mGy）<对照组的CT剂量指数（171.01 mGy），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对成人脑梗死及脑血肿患者进行复查采用低剂量CT扫描方法可以明显降低对患者产生的辐射，达到国际上对成人脑梗死及脑血肿患者复查基本标准。

【关键词】脑梗死；脑血肿；低剂量CT

【中图分类号】R743.33 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.04.00.02

【Abstract】Objective To investigate and analyze the practical value and clinical effect of low dose CT scanning in the examination of cerebral infarction and cerebral hematoma in adults.Methods Selected in October 2012 to 2015 years 10 months in our hospital from and secondary review of adult cerebral infarction and cerebral hemorrhage patients 60 cases as the research object， sampling methods will be divided into the experimental group and control group， with 30 cases in each. In the experimental group with low dose scan method， while the control group was treated with conventional dose scan， two groups of patients results were compared.Results Two groups of patients with the corresponding inspection technology to examine differences is relatively obvious， overall grading of the image quality in the experimental group compared with the control group was lower， the difference is statistically significant （P<0.05）；In the experimental group， the CT dose index（43.75mGy）

【Key words】Cerebral infarction；Cerebral hematoma；Low dose CT

脑梗死及脑血肿在临床上是一种对患者造成伤害较大的疾病之一，经过相应的抢救与治疗后还需要经过多次CT复查才能准确确定疾病康复的程度，临床医生可以通过复查结果探明今后的治疗方案，但是脑部疾病极易受到外部辐射的影响而加重，多次CT扫描会增加辐射量，甚至强化某些体质相对较弱患者病情的严重程度，因此，在现有技术条件下不断优化CT扫描的辐射参数量对于疾病的有效治疗极为重要，基于此，本文采用统计分析方法以近三年来在本院接受治疗并进行二次复查的成人脑梗死及闹血肿患者60例作为研究对象，探讨并分析针对成人脑梗死及脑血肿疾病复查过程中使用CT低剂量扫描技术的实际使用价值与临床检查效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年10月～2015年10月我院收治并进行二次复查的成人脑梗死及脑血肿患者60例作为研究对象，抽样方法将其分为实验组和对照组，各30例。实验组男16例，女14例，平均年龄（64.21±5.71）岁；对照组男19例，女11例，平均年龄（66.13±4.23）岁。两组患者性别、平均年龄、平均病程、患病程度、病症等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者使用的扫描设备：CE Brightespeed ct99，

该设备是现阶段国内使用相对普遍的CT设备，可以准确、自动显示每次扫描的辐射剂量信息[1]。

针对对照组患者采用常规剂量扫描方法，对患者从颅底到颅顶进行扫描，扫描方法采用为Axial，持续扫描时间不超过2 min，电流为300 mA。

针对实验组患者采用低剂量扫描方法，对患者的病变层面进行扫描，该组患者CT设备的管电流不超过100 mA，扫描时间不超过1 min。

1.3 评价标准

对两组检查图像结果进行评定，以相关文献规定标准为参考，采用5分制：5分，图像的灰白质界限、蛛网膜清晰，没有出现伪影情况，图像中呈现的颗粒细腻且均匀；4分，图像的灰白质界限、蛛网膜相对清晰，基本没有出现伪影情况，图像中的颗粒虽然均匀但是并不细腻；3分，图像的灰白质界限、蛛网膜清晰度一般，存在伪影；2分，图像的灰白质界限、蛛网膜模糊不清，图像颗粒粗糙；1分，图像非常模糊，难以看清[2]。

1.4 统计学方法

应用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义[3]。

2 结 果

两组患者采用相应的检查技术最终检查差异相对明显，实验组图像质量整体评分相比较对照组较低，实验组图像质量评分为（3.21±0.71）分，对照组图像质量评分结果为（4.79±0.34）分，对比结果，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组的CT剂量指数

（43.75 mGy）<对照组的CT剂量指数（171.01 mGy），对比结果，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

CT扫描技术对于患者疾病治愈表现得尤为重要，但其自带一定的辐射，辐射剂量的大小会直接影响患者的病症程度，甚至决定脑部疾病患者的康复水准，如何在现有技术条件下保证检查质量的同时，降低辐射量是摆在我国疾病检测技术面前的课题之一[4]。从理论层面上来讲，辐射剂量是可以控制的，且在科学、合理的范围之内应该保持低剂量水准，但是脑部扫描尤其自身的特殊性，低剂量的扫描方式会影响最终扫描结果的准确度，尤其对于出现脑内出血、脑梗的患者而言，然而此类患者因血液溢出导致颅内组织的对比度增强，从而对低剂量扫描技术的实施提供了必要的可行性，同时，该类病患的病变表现非常明显，CT复查主要是探查患者的血肿变化以及有无水肿情况出现，这也以为着采用低剂量监测方法可以满足脑梗死及脑血肿患者的复查要求[5]。

综上所述，CT检查术虽然可以相对准确的探明患者的病症情况，但其存在一定量的辐射数值，会影响患者的身体组织结构平衡，尤其是脑部组织，经过本次研究分析可以再次证明，借助低剂量CT检查术可以准确、低辐射、安全的探明患者的病情变化程度，值得临床广泛推广与应用。

参考文献

[1] 徐延峰，康立清，冯俊杰，等.成人脑梗死及脑血肿近期低剂量CT复查的应用[J].临床放射学杂志，2012，v.31；No.26811：1633-1636.

[2] 黄爱苓，刘 扬，李风爱，李风玲，孙瑞芬，朱刚聚.低剂量多层螺旋CT在脑出血及脑梗死复查中的应用价值[J].医学影像学杂志，2014，v.2412：2080-2082.

[3] 朱光源，周国永.CT低剂量扫描在颅内血肿复查中的临床意义[J].现代医院，2015，v.15；No.15509：77-79.

[4] 闫国芳，陈 说，董 彤.降低辐射剂量在成人颅脑CT复查中的应用及意义[J].中国CT和MRI杂志，2013，v.11；No.4801：29-32.

[5] 周才金，邱其良，刘奕仕，曹 丽.低剂量CT（100mAs）模式在成人颅内出血复查中的应用价值[J].中外医学研究，2014，v.12；No.24218：63-65.

本文编辑：王 琦