用古方治内科杂病的刘尚义

蒋国藩

在贵阳，有一位被人们称为“传统中医”的刘尚义医生，擅长治疗脾胃病、呼吸系统、肝腹水等内科杂病，深受当地人的喜爱。刘尚义生于1942年，201 4年被评为第二届国医大师。

刘尚义得益于学习古人的医术。1966年，刚从贵阳中医学院医疗系毕业的刘尚义用清代医书《幼科金镜录》里的“烧灯火”，治好了一个患中毒性肺炎的孩子。“当时我就到那个诊室去了，用捆书的麻绳找了半截，在煤油灯里蘸了一下，就在火上一烧，烧了以后吹熄了有火籽嘛，在他的人中穴，在他的两个地仓、承浆夹了一下，燎一下，然后檀中穴。因为他是个男娃娃嘛，按照我们中医的说法，老阳数是九，就在肚脐眼按顺时针方向给他烧了九下，随后两个劳宫穴，最后烧了两个涌泉穴。烧了我就没办法了，我刚大学毕业，刚刚去农村，我说你背回去吧。我觉得我心里也没数，因为当时条件很差。最后大概去半天就回来了，当时我正在洗衣服，洗完衣服大概刚吃完饭以后，病家就敲门了。我一看是那两个人，我想是不是娃娃死了，找我扯皮了，我心里一惊。那个人说，他说刘大夫，这娃娃回阳了，在吃奶了。”

“以退为进”是刘尚义学习古典医籍所领悟出来的道理。在学书法时，他总结出一个道理，“入时循规蹈矩，出时山花烂漫”，这让他悟出了一个“变”的道理，作为一名治疗内科杂病的医生，他每天会碰到各种各样的病人，所以他在运用古方时，强调“变”是硬道理。

比如他在给老王治疗肝腹水时，由于老王身体虚弱，水不能去得太快，于是他就把古方做了些变化。按中医的传统，要标本同治，一个是要补益正气，就是养肝为主了，在“下”的当中他就变了个东西，把生大黄、熟大黄同时用。结果，很快见效。

中医的养生之道，在刘尚义眼中，最核心的是做好“知足常乐”四字。

“动能增寿，静可延年”，刘尚义说养生之道运动很重要，但静止更重要，静养的前提是知足常乐，不妄思妄动，充满感恩地安于所得，不贪求，力行所能，心安自然常乐。

在具体的养生方法上，刘尚义认为一般人要做好三个方面，适当活动、起居有常、饮食有节，他的养生良方就是生活规律。现代人往往把酒当作饮料，过反常的生活方式，日夜颠倒，肆意酗酒，常常贪图一时的快乐而违背养生之道，这样自然会百病丛生。

所以，刘尚义还强调养生要尊重自然，防病抗衰的诀窍从大的方面讲，包括顺应四季变化、顺应环境变化。

刘尚义常说，养生贵在坚持。他自己年轻时常做的武术和篮球都逐渐丢掉，唯太极拳、八段锦和散步，常年坚持，运动后身心舒坦。

此外，他有一些自我按摩的“功课”。“我每晚还会搓面揉肚，常擦鼻部迎香，此举可预防感冒。”他笑着说，“还会用拳搓肾俞，按摩膻中，这些都是对身体有利的。”每天早晨不论春夏秋冬，他都会用冷水冲凉2分钟，以增强人体对气温的适应力。

饮食方面在刘尚义看来，中医讲究根据体质搭配，什么都不可以过度。他在饮食上从来不挑剔，他说胃以喜为补，适口者珍，以八分饱适宜。