综合护理干预对急性脑梗死患者神经功能及生活质量的影响

尹素君

河南宏力医院 长垣 453400



综合护理干预对急性脑梗死患者神经功能及生活质量的影响

尹素君

河南宏力医院 长垣 453400

目的 分析综合护理干预对急性脑梗死患者神经功能及生活质量的影响。方法 选取我院2014-04—2015-09间收治的60例急性脑梗死患者。将所有患者随机分为2组，均30例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上实行综合护理干预，比较2组护理效果。结果 观察组生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组神经功能评分明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组护理满意度为93.33%，明显高于对照组的76.67%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 综合护理干预可有效改善急性脑梗死患者神经功能及生活质量，值得应用。

综合护理干预；急性脑梗死；神经功能；生活质量

近年来，我国急性脑梗死发病率逐年上升，究其原因在于社会压力及生活节奏的加快，导致该病症发病人数不断增加[1]。急性脑梗死是指患者脑供血突然中断，造成脑组织出现坏死，具有高病死率、发病快、起病急等特点，若患者短时间内得不到有效治疗，极易对其生命安全造成威胁[2]。研究表明[3]，临床上在治疗急性脑梗死中常伴有并发症的发生，严重影响患者预后的恢复。因此，对急性脑梗死患者采用药物治疗的同时，采用综合护理在患者神经功能的恢复及生活质量提高中具有重要意义[4]。本研究针对综合护理干预对急性脑梗死患者神经功能及生活质量的影响进行分析。报告如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 选取我院2014-04—2015-09间收治的60例急性脑梗死患者，排除因其他疾病引起的急性脑梗死。将所有患者随机分为2组，观察组30例，男14例，女16例，年龄46～73岁，平均(58.88±2.47)岁。对照组30例，男16例，女14例，年龄48～78岁，平均(59.28±2.45)岁。2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1．2 方法 所有患者入院后均进行生命体征的监测，并要求患者卧床休息，维持患者体内酸碱平衡及电解质稳定。对照组采用常规护理模式，患者入院后执行神经内科常规护理，对患者的病史及过敏史进行登记，指导患者合理饮食及运动；观察组在常规护理的基础上实行综合护理干预，措施如下：(1)入院时，院方应为患者营造安静整洁的就医环境，护理人员热情接待，积极与患者进行交流，了解患者的病情、病史及过敏史，消除患者消极、抑郁、悲观等不良情绪，增进护患间信任度，从而提高患者治疗的依从性。(2)患者在接受治疗时，护理人员应向患者宣讲疾病的治疗方法，增加患者对疾病的认知度，对患者提出的问题，护理人员应使用通俗易懂的方式向患者讲解，在交谈过程中观察患者是否存在心理健康问题，并及时给予干预。(3)患者入院7 d后，护理人员应时刻关注患者的表现，通过了解患者对疾病相关知识掌握程度，鼓励患者积极治疗并给予表扬，消除负面情绪，帮助患者树立战胜病魔的信心。(4)护理人员可以将同一病症的患者进行集中，通过病友间的交流，相互鼓励，增加患者积极治疗的信心，同时提高抗击病魔的勇气。(5)在患者整个治疗及恢复过程中，家属应保持积极的态度，鼓励患者接受治疗，同时，护理人员也应疏导家属的不良情绪，并将患者每天病情情况告知家属，有利于患者预后的恢复。

1．3 观察指标 对比2组患者入院3 d和30 d生活质量评分及FMA运动能力评分：生活质量评分[5]：采用生活质量综合评定问卷，分别从心理、机体及生活功能三方面进行提问，答对1～2题计1分，3～4题计2分，全部答对计3分，分数越高表明患者该项功能恢复越好。神经功能评分[6]：采用FMA运动能力评分法，共100分，得分越高表明患者神经功能恢复越好。比较2组护理满意度：分为非常满意：患者治疗后心理、生活功能等明显提高，神经功能恢复良好；满意：治疗后患者心理、生活功能等有所提高，神经功能好转；不满意：患者生活质量及神经功能无变化。满意率=(非常满意+满意)/总例数×100%。

2 结果

2．1 2组生活质量评分比较 入院3 d生活质量评分比较无显著差异(P>0.05)；入院30 d，观察组生活质量评分显著高于对照组，差异显著(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者生活质量评分对比±s)

注：与对照组对比，#P>0.05，*P<0.05

2．2 2组神经功能评分比较 入院3 d神经功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；入院30 d观察组神经功能评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组患者神经功能评分对比±s)

注：与对照组对比，#P>0.05，*P<0.05

2．3 2组护理满意度比较 观察组护理满意度为93.33%，明显高于对照组的76.67%，差异显著(P<0.05)。见表3。

表3 2组护理满意度对比 [n(%)]

注：与对照组对比，*P<0.05

3 讨论

我国急性脑梗死多发于老年人群，由于老年患者免疫力较低，伤口愈合能力较差，在治疗过程中需选用创伤小、术后易恢复的治疗方式[7]。急性脑梗死患者易产生自责、对生活失去希望、情绪低落等不良情绪，严重者甚至出现轻生等危害自身安全的行为，为减少不良情绪的产生，临床对该病症患者采用综合护理模式，给予患者心理、生活、饮食等方面进行干预，不仅可及时疏导患者不良情绪，还可以提高护理满意度，同时可以提高患者神经功能及生活质量[8-9]。本研究对我院急性脑梗死患者采用综合护理干预，结果显示，经过综合护理可使患者神经功能得到快速恢复；观察组护理满意度为93.33%，明显高于对照组76.67%，差异显著(P<0.05)，与李静[10]等研究结果相一致。由此可见，采用综合护理可有效提高患者生活质量，有助于神经功能的恢复，提高护理满意度，促进医患关系更加和谐。

综上所述，综合护理干预可有效改善急性脑梗死患者神经功能及生活质量，在临床应用中值得推广。

[1] 栾照敏，高韧．早期综合护理干预对脑梗死偏瘫失语患者康复的影响[J]．中国实用医刊，2015，42(10)：115-116．

[2] 毕娜，郭晓菊，汤可，等．蛛网膜下腔出血患者实施护理干预效果分析[J]．职业与健康，2015，31(5)：718-720．

[3] 黄灼垣．综合护理在25例瓣膜病合并冠心病患者术后应用价值分析[J]．中医临床研究，2015，7(36)：38-40．

[4] 富欣宏．优质护理服务在大面积脑梗死介入治疗中的应用[J]．中国医药指南，2016，14(3)：246-247．

[5] 陈杰英．优质护理干预在老年急性脑梗死患者中的护理效果分析[J]．中国现代药物应用，2016，10(3)：271-272．

[6] 何杨莉，符秀虹，黄莉，等．血浆PTX-3与急性脑梗死患者病情程度及近期预后的相关性[J]．中国老年学杂志，2015，35(23)：6 781-6 783．

[7] 李孟娟，线杰．小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死40例疗效及护理干预[J]．中国药业，2015，24(23)：223-225．

[8] 徐敏，王泓，魏慧．高龄急性脑梗死患者58例溶栓后并发症分析与护理对策[J]．中国乡村医药，2015，22(23)：81-82．

[9] 杨宇．心理护理对急性脑梗死的效果观察[J]．中国实用医药，2015，10(34)：210-211．

[10] 李静，杨宝霞，周阴娥．护理干预在静脉溶栓治疗急性脑梗死中的效果分析[J]．中外医学研究，2015，13(12)：83-84．

(收稿2016-04-23)

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1673-5110(2016)21-0129-02