全面腹部超声检查在急腹症诊断中的临床应用效果分析

张盛斌++全艳++李丽蓉

摘要：目的 全面腹部超声检查在急腹症诊断中的临床应用效果。方法 选取2013年4月～2015年4月我院收治的急腹症患者168例，男96例，女72例，年龄在7～72岁，平均年龄（36.4±15.6）岁，将其随机分为对照组和观察组，每组84例，观察组采用全面腹部超声诊断检查，对照组进行有选择性地腹部超声检查，比较两组患者的诊断符合率、超声检查时间及临床诊断的时间。结果 观察组检查患者的符合率为94.05%，显著高于对照组检查患者的符合率83.33%（？字2=4.807，P<0.05）；观察组患者的超声检查时间显著多于对照组患者的超声检查时间（t=12.858，P<0.05）；观察组患者的临床诊断的时间显著少于对照组患者的临床诊断的时间（t=12.010，P<0.05）。结论 全面腹部超声检查可以更加准确地诊断出急腹症，尽管检查时间长于普通超声检查，但它可以更加快的确诊患者的疾病。

关键词：全面腹部超声；急腹症；GE超声

急腹症是由于人体腹腔、盆腔或腹膜处的组织突然的病理改变引起的腹部器官的急性病变，主要症状为腹痛，起病迅速、病情较重、病程发展快的特点[1]，因此早期的诊断治疗非常关键。本文分析了全面腹部超声检查在急腹症诊断中的临床应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2013年4月～2015年4月我院收治的急腹症患者168例，男96例，女72例，年龄在7～72岁，平均年龄（36.4±15.6）岁，将其随机分为对照组和观察组，每组84例，对照组男47例，女37例，年龄在7～71岁，平均年龄（35.9±16.2）岁，有30例患者为外科急腹症，24例妇科，其余为内科；观察组男49例，女35例，年龄在7～72岁，平均年龄（36.3±14.5）岁，有30例患者为外科急腹症，24例妇科，其余为内科。两组患者一般资料上没有显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 应用GE超声诊断仪对患者进行检查，凸阵探头的频率设定为2.8～5.0 MHz，线阵探头的频率设定为11～15 MHz。首先患者的体位调整为仰卧位，需做妇科超声检查者，嘱患者适度充盈膀胱。观察组：采用全面腹部超声诊断检查，主要检查胃肠道、肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、阑尾、双肾、输尿管、盆腹腔，女性要检查其子宫附件等，主要针对和急腹症紧密相关的疾病，如果不能确诊则要进行下一步检查；对照组患者则选择性地进行腹部超声检查，根据初步判断有选择性地检查相关脏器。

1.3观测指标

1.3.1两种方法诊断的符合率 手术患者以手术中的病理检查为确诊结果，保守方法治疗的患者则以随访结果为确诊结果，将超声检查的结果与确诊结果进行比较，计算诊断准确率。（准确率=诊断一致的病例数/该组总例数×100%）。

1.3.2超声检查时间 从患者进行超声检查开始到结束用的时间；临床诊断的时间：从开始接待患者到作出最终确诊用的时间，包括各种检查的时间。

1.4统计学处理 数据采用SPSS17.0统计软件进行分析；计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者诊断的符合率比较 由表1可知，观察组检查患者的符合率为94.05%，对照组检查患者的符合率83.33%，二者比较有显著性差异（？字2=4.807，P<0.05）。

2.2两组患者的超声检查时间和临床诊断的时间比较 由表2可知，观察组患者的超声检查时间（17.02±3.12）min显著多于对照组患者的超声检查时间（11.21±2.89）min，且两者比较有显著性差异（t=12.858，P<0.05）；观察组患者的临床诊断的时间（1.67±0.76）h显著少于对照组患者的临床诊断的时间（2.37±0.93）h，且两者比较有显著性差异（t=12.010，P<0.05）。

3讨论

急腹症的病变性质有炎性浸润、脏器破裂、穿孔、梗阻、出血、损伤等类型，发病快，疼痛剧烈[2]，一般采用腹部超声来具体诊断病变情况及位置，有全面腹部超声和选择性地腹部超声，通常来说，全面腹部超声可以将体内脏器：胃肠道、肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、阑尾、双肾、输尿管、盆腹腔、女性的子宫附件等均检查清楚，更有利于疾病的诊断[3]，本研究中，观察组采用全面腹部超声，其检查患者的符合率为94.05%显著高于对照组检查患者的符合率83.33%（？字2=4.807，P<0.05）；观察组患者的超声检查时间（17.02±3.12）min显著多于对照组患者的超声检查时间（11.21±2.89）min（t=12.858，P<0.05）；观察组患者的临床诊断的时间（1.67±0.76）h显著少于对照组患者的临床诊断的时间（2.37±0.93）h（t=12.010，P<0.05）。

综上所述，全面腹部超声检查可以更加准确地诊断出急腹症，尽管检查时间长于普通超声检查，但它可以更加快的确诊患者的疾病。

参考文献：

[1]郭朝锋，王晓静，薛洁，等.全面腹部超声检查在急腹症诊断中的价值[J].中国医学影像学杂志，2013，12：920-923.

[2]李世樱，何庆兰.全面腹部超声检查在急腹症中的诊断价值临床对照研究[J].中国医学前沿杂志（电子版），2015，05：39-41.

[3]聂永强.全面腹部超声检查在急腹症诊断中的价值[J].中外医疗，2014，29：190-191.

编辑/孙杰