我国优秀艺术体操运动员单纯胸椎侧弯多裂肌横截面积研究

王蕴琦，高 颀，苗 欣



我国优秀艺术体操运动员单纯胸椎侧弯多裂肌横截面积研究

王蕴琦，高 颀，苗 欣

利用多普勒超声影像技术对单纯胸椎侧弯的国家队优秀艺术体操运动员进行L3棘突旁两侧的多裂肌横截面积进行图像采集和测量。结论：单纯胸椎侧弯患者L3棘突旁两侧的多裂肌存在一定程度的损害。

艺术体操；胸椎侧弯；多裂肌；超声

1 前言

脊柱侧弯是一种临床常见的脊柱三维畸形，研究证明，我国优秀艺术体操运动员的脊柱侧弯发病率高达39.53%，存在在冠状面、矢状面和水平面三个不同平面的侧弯特征[1]。16-20岁是艺术体操运动员的黄金年龄，但恰恰也是脊柱侧弯的高发时期[2-3]，这无疑给运动员的日常训练和生活质量带来了严重的影响。

目前临床通过纠正侧弯两侧的肌肉力量、动员顺序和平衡柔韧性来阻止脊柱侧弯的恶化。最长肌、髂腰肌与腰椎连接中轴结构较少，作用主要是产生腰椎的运动，而多裂肌距离中轴较近，可起到稳定腰椎的作用，在脊柱突然失去平衡时多裂肌预先收缩，加强腰椎1～3节段的紧张度[4]，增加稳定性，维持脊柱的正常力线。

2 研究对象与方法

2.1 研究对象

通过X线检查，筛选出8名在冠状面存在胸椎侧弯的我国优秀艺术体操运动员作为实验组(A组)，对照组(B组)为8名与实验组性别年龄匹配，且不存在任何平面脊柱侧弯的人群。

2.2 研究方法

本实验利用彩色多普勒超声对多裂肌横截面积进行探查[5-7]。采用vivid 7 型彩色多普勒超声诊断仪进行测试，其线阵探头频率为5-10MHZ。所有16名受试者均俯卧位接受测试。通过两侧髂脊定位L4棘突，向上寻找到并标记L3棘突。测试时，超声探头90垂直于皮肤表面，对侧相同，每侧采集两次数据，取平均值。由超声测试人员利用超声电脑屏幕中自带电子标记尺勾勒肌肉边界，读出并记录L3棘突两侧多裂肌的横截面积。每一张超声测试图读数两次，求取平均值。记录所有受试者L3棘突两侧多裂肌的横截面积；

使用SPSS18.0 进行数据分析，以Mean±SD表示，p<0.05为显著性差异。统计分组为：(1)两次测试之间的数据进行相关分析，并计算变异系数；定义实验组中椎体侧弯凸侧为X侧，侧弯凹侧为Y侧：(2)采用独立样本T检验来分析实验组X、Y两侧多裂肌的横截面积差异，对照组左右两侧多裂肌的横截面积差异；(3)采用单因素方差分析处理所有实验组和对照组的双侧多裂肌的横截面积差异；

3 结果与分析

3.1 研究结果

在两次测量中，超声图横截面积的所测数据具有可重复性，变异系数为4.3%。人为设定脊柱侧弯凸侧为X测，凹侧为Y侧，实验组为A组，对照组为B组。

A组Y侧与B组双侧的多裂肌的横截面积均存在显著性差异(左侧P<0.05,右侧P<0.05)，平均值较对照组小；A组X侧与B组双侧的多裂肌的横截面积均存在显著性差异(左侧P<0.05,右侧P<0.05)，平均值较B组小。

B组L3棘突旁的多裂肌横截面积无显著性差异(P>0.05)。A组X侧和Y侧的多裂肌横截面积存在显著性差异(P<0.05)。Y侧的L3棘突旁多裂肌的横截面积比较小，有统计学差异(P<0.05)。

3.2 分析

胸椎侧弯多发生在下胸段(T8-T11)，临近腰椎。本研究结果正好与腰椎侧弯的结果[1]相反，胸椎侧弯的凹侧的L3水平多裂肌受损较胸椎凸侧的L3水平多裂肌严重。胸椎的这种反腰椎模式，正是在腰椎区域产生的直接代偿模式。与前人研究结果一致[8]，脊柱侧弯凸侧椎旁肌变现出肌隆突较高，肌电信号更活跃，神经支配效率更高，适用于力量代偿的需求

4 结论

(1)与对照组比较而言，胸椎侧弯的L3棘突旁的多裂肌受损；

(2)单纯胸椎侧弯运动员凹侧L3多裂肌受损较凸侧重。

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Ultrasonic Cross Sectional Area Characteristics of Chinese Elite Rhythmical Gymnasts with Thoracic Scoliosis

Wang Yunqi, Gao Qi, Miao Xin

This paper scans and records the cross-sectional area (CSA) of multifidus at L3 for all participants who are Chinese elitegymnastics rhythmicgymnasts.Conclusion: multifidus at L3 for athlets with thoracic scoliosis have been damaged.

gymnastics rhythmic; thoracic scoliosis; multifidus; ultrasound

王蕴琦(1992-)，女，辽宁阜新人，在读硕士研究生，研究方向：体育保健。

北京体育大学研究生院，北京 100084

Graduate School of Beijing Sport University, Beijing 100084, China.

G804.2

A

1005-0256(2016)011-0116-2

10.19379/j.cnki.issn.1005-0256.2016.011.049