太极拳作为运动处方对人体健康的影响

王 力（北京体育大学，北京 100084）

太极拳作为运动处方对人体健康的影响

王 力
（北京体育大学，北京 100084）

太极拳是中华武术的瑰宝，是武术传统拳种之一，它的动作圆润、灵活而缓慢，自然而柔和，刚柔相济。在太极拳运动中，动作、吐纳、意识3者密切配合，经常练习有调理内脏、舒经活络、健体强身、修心养生等作用。太极拳不仅在我国广为流传，改革开放以来在国际上也有众多的练习者。随着人口结构的老龄化以及各种慢性病发病率的增加，太极拳对健康，尤其是对中老年人健康的影响愈来愈引起人们以及各科研机构的关注。本文旨在探讨太极拳作为运动处方改善人体身心健康的理论基础以及其中存在的问题，以期为科学选用太极拳作为运动处方提供参考。

1 运动处方的概念

运动处方是由康复治疗师或其他运动健康从业者给患病者按其健康状况、性别、年龄、心肺或运动器官的机能水平以及锻炼经历，结合生活环境条件和个人爱好等特点，用处方的形式制订的运动方法，包括锻炼内容、负荷量、强度及运动的注意事项，以达到治疗或者健身的目标。它是一种指导人们有计划地科学地锻炼身体的方法。

2 太极拳与运动系统

2.1 对骨骼的影响

长期进行太极拳运动可对运动系统形成良好的刺激，显著改善骨骼肌的力量，发展身体的柔韧性。在胫骨的骨矿物质丢失率方面，习练太极拳能降低其丢失率，调节骨钙、血钙含量，有利于骨密度稳定在正常水平，进而预防和治疗骨质疏松，减少骨折的发生机会。

Choy、Wingyee等对99名年龄在55.9±3.1岁绝经妇女进行了跟踪研究，其中48名妇女每周超过3次系统地练习太极拳。该研究表明，经常进行太极拳锻炼的人具有更高的骨密度，发生骨质疏松的可能性越低，对于绝经期过后的妇女来说，经常参加太极拳锻炼具有更低的骨伤害发生率。David Lawson等让中老年受试者进行4个月24式太极拳锻炼。通过跟踪研究发现，太极拳能够改善中老年人的平衡和控制能力，增加自信，更能够显著增强老年人骨骼的结构与功能。

2.2 太极拳与膝痛

有些太极拳练习者在太极拳练习过程中，偶尔有膝关节疼痛的症状。这是由于太极拳运动时身体长时间处于一种半蹲姿态，体重使下肢关节压力升高，以及动作错误、训练手段方法不合理而导致的。邱丕相等对上海市各区参与太极拳练习者1 025人进行调查。分析后得出结论：练太极拳之前有膝关节疼痛、练后无疼痛者，占练前膝痛群的 39.2%；膝关节疼痛与拳龄有一定关联，拳龄越长，膝关节疼痛比例越小；太极拳练习者膝痛多以酸痛为主，疼痛多发生在下蹲和做具体动作时，疼痛部位以膝关节正前方为主，疼痛持续时间一般在 10 min以内，练习前有膝痛与练习后有膝痛呈高度显著性相关。

2.3 对肌肉的影响

太极拳习练过程中常常要求重心下沉、不能起伏、缓慢均匀，这对下肢肌肉提出了较大考验。于宁等采集和测试了16名太极拳习练者在完成进、退、顾、盼、蹬腿5种太极步时下肢相关骨骼肌群的肌电信号（EMG）。分析了肌肉收缩的强度（Integrated EMG）、持续时间（Onset duration）以及收缩的幅度（Amplitude）。结果表明，在完成各太极拳动作时，肌肉的振幅各不相同，肌肉收缩强度以及持续时间也有显著差异。骨骼肌的向心、等长和离心收缩，结合负荷强度的改变以及持续时间的不同，有利于提高和增强人体下肢的力量、改善协调性以及对肌肉的控制能力。

3 太极拳与心血管系统

3.1 对高血压的影响

高血压是一种常见的慢性疾病，它是诱发心脑血管疾病的导火索，也是严重威胁人类生命的重要疾病之一。迄今为止，高血压患者在中国已超过1亿，而仍然在以每年百万的速度增长。高血压病已经成为了全世界医学界战略转移后最关注的焦点之一。陈叶坪等以100名公园晨练爱好者为实验对象，分布在武汉、孝感、黄陂3市。将100名实验对象分为对照组和实验组，实验组的运动处方为太极拳的练习加少量降压药的服用，而保持原有的运动形式的对照组只服用少量的降压药。20周后，失眠、头晕、乏力、烦燥、多梦、耳鸣等症状改善者，实验组比例是92.30%，对照组比例是89.58%；在运动之后精力旺盛，主观上感觉轻松、不吃力者，实验组比例是96.15%，对照组比例是77.08%，差异性显著（P＜0.01）；在练习20周后，对血压的变化进行前后的对比，实验组的降压幅为 30.4±6.08/15.12±3.07 mmHg，对照组则是14.48±2.89/10.08± 2.01mmHg，2组之间有极显著的差异性（P＜0.01）。

3.2 对血液流变性的影响

张林对12位习练太极拳的老者进行定量负荷下的血液流变性等指标的参数测试，并在同等条件下与对照组进行了比较，发现在心、血管功能，血流状况和微循环等方面均有差异性，显示出了太极拳运动处方对老年人心血管功能方面的良好作用。

4 太极拳与免疫系统

一个常年练习太极拳的人，常常给人的感觉是精力充沛、气质从容、抵抗力强、不易生病。GaoShujie等通过对10名平均年龄在62±4.0岁进行运动强度约在55%最大心率的太极拳运动，每天1h，每周5～6次，持续1年，并对这1年里的免疫球蛋白进行分析。结果表明，在为期1年的太极训练后，老年人的免疫力得到显著增强，太极拳作为运动处方，作用温和却有力，使人在较低强度的有氧运动下增大通气量，对人的免疫能力有着潜在的益处。

5 太极拳与神经系统

中枢神经系统是神经细胞最为集中的部分，主导人全身的感觉、思维、记忆、运动以及条件反射与非条件反射等方面。

5.1 神经系统

拳论有云：“百会穴总领其全身，使清气上升而浊气下降矣。”太极拳对练习者的基本姿态要求是“尾闾中正神灌顶”“虚灵顶劲、不偏不倚”，始终保持这样的姿势，“精神则能提得起，而无迟重之虞”，有利于全身动作稳健、圆活、沉着、轻盈，对整个人的姿态和状态有提纲挈领的作用。施载煌在研究中提到：“太极拳所独有的训练方法对中枢神经系统、大脑皮层、躯体的运动中枢、躯体的感觉、视觉中枢，还有视神经、眼肌运动等神经有良好医疗效果”。

5.2 心理健康

太极拳强调心静自然，以意导力，即意识引导动作，强调“意到而身随”、内外兼修，能使人进入一种无忧无虑、物我两忘的境地，有助于消除心理上的疲劳，使人的情绪明朗，变得积极向上。王亮、陈刚调查了600余名太极拳习练者（练习年限从3个月到58年），他们中百分之百的人反映自我感觉良好，无一人自我感觉不适或不良，更无一人出现精神疾病。青年感到心情舒畅，精力充沛，加倍努力工作；中年人感到精神振作，生活美好，全力投身事业；老年人则感到对生活充满热情，晚年幸福度高，再也没有“夕阳无限好，只是近黄昏”的惆怅之情。

5.3 平衡能力

太极拳的步伐在行进中虚实分明，阴阳、重心的变化有序。在重心平稳且不断变换的情况下，非常有利于人体提高稳定能力，增加对自己重心变化的本体感觉和控制力，增强小脑、前庭器官等位觉系统的功能。加上下肢肌肉力量的改善，能够从根本上提高平衡能力。王晓秋的研究表明，经过16周不间断地太极拳训练，每次锻炼达到靶心率并持续 20 min以上，1周3次，可使老年人的平衡能力提升到一个相对稳定的状态。

6 太极拳与物质代谢

人体进入老年期后，基础代谢都呈下降趋势，老年人的各个器官和循环系统都随着年龄的增长而衰退，而运动可以改善老年人的健康状况，增强体质，从而起到延缓衰老的作用。众所周知，很多项目是不适合老年人进行练习的。太极拳运动柔和缓慢，强度适中，对新陈代谢的提高有显著作用，有利于加快物质循环，从而促进机体吸收营养以及排除代谢废物，不仅适合正常的年轻人练习，而且非常适合年老体弱多病者。

6.1 太极拳与脂代谢

现代社会肥胖人口日益增多，青少年肥胖的上升趋势越来越明显，老年肥胖者也呈上升趋势。肥胖者一般胆固醇偏高，容易对血管功能和血液的流变性造成影响，容易导致血压升高，引发糖尿病、冠心病、结石等疾病。对老年人来说，由于机能的退化，免疫功能的衰弱，肥胖便更容易成为危害老年人健康的重要威胁之一。邱丹、熊开宇的研究证实，经过3个月的太极拳锻炼，受试者的体脂百分比比进行锻炼前显著降低（P＜0.05），身体质量指数比也显著降低（P ＜0.05）。

6.2 糖代谢

糖类是人体第一大能源物质，同时又参与了机体结构的组成，可见糖类的作用在生命中是其他任何物质都替代不了的。关于太极拳运动对人体糖代谢情况的影响，王敬浩、黄叔怀研究显示，长期太极拳锻炼能有效降低糖尿病患者的血糖水平，且在维持机体正常胰岛素分泌水平的基础上、在维持正常水平的 Ins 的基础上，能够有效地降低血糖水平，加速糖的代谢。

7 结论与存在的问题

7.1 结 论

太极拳运动轻松而柔和、圆活且自然，动作协调完整，周身参与，内外兼顾，属中低强度有氧运动。适合于各个年龄的人群，长期练习对心血管、运动、呼吸、神经等人体系统以及心理健康均能产生良好的影响，对于许多慢性疾病有着很好的调理作用。从大众健身的角度来看，以太极拳作为运动处方，确实有着不可替代的独到作用。

7.2 存在的问题

根据日常习练经验和一些研究显示，太极拳习练者常会遇到诸如膝盖疼痛等问题，这往往是由于动作错误、训练不科学导致的。对于有严重关节疾病或损伤者，在选择太极拳作为运动处方时则需要更加谨慎。在选择太极拳作为运动处方时，对于不同疾病、不同问题、不同个体，需要区别对待，选择不同的练习方式、练习强度、密度、时间、练习的量和不同拳式、功法。在这方面，目前的研究不够系统化、理论化、精确化，所以还需要进一步研究和探讨。

［1］刘宏强，侯莉娟，乔德才.太极拳在运动处方中的应用研究［J］.搏击·武术科学：学术版，2004（5）.

［2］朱东，李立，邱丕相，朱东，李立，邱丕相.上海市区太极拳练习者膝关节疼痛调查分析［J］.中国运动医学，2011（9）.

［3］于宁，毛德伟，洪友廉.太极拳运动中下肢肌肉收缩特征研究［J］.山东体育学院学报，2008（1）.

G852.11 文献标识码：A

1674-151X（2016）01-103-03

2015-10-18

王力（1991 ～），在读硕士研究生。研究方向：民族传统体育学。