基层医疗卫生机构思想政治工作的思考

汪 华

天津市滨海新区塘沽街三槐路社区卫生服务中心 300450

基层医疗卫生机构思想政治工作的思考

汪 华

天津市滨海新区塘沽街三槐路社区卫生服务中心 300450

目前，滨海新区医疗卫生体制改革已经进入深水区，在医改工作不断深入到基层的大背景下，医务人员的个人利益也随之发生了重大调整，在这种形式下，必然会给基层医疗机构医务人员思想上、观念上带来巨大的变化，这给基层医疗机构的思想政治工作提出了新挑战。为了适应思想政治工作的新变化，我们必须努力探索新形势下思想政治工作的特点及规律，不断更新和改进思想政治工作的内容和方法，保证基层医疗卫生机构的健康发展。

一、基层医疗卫生机构医务人员的思想现状

（一）思想观念的变化

医疗卫生体制改革在一定程度上打破了计划经济体制下形成的“铁饭碗”，传统的“单位人”被转型后的“社会人”逐渐替代，这在一定程度上激发了医务人员的积极性，但同时也给医务人员造成了一定的精神压力和风险感，改变了医务人员已经习惯了的归属感和安全感，造成了不同程度的思想冲突、情感对立和利益摩擦。

（二）价值观念的变化

滨海新区经济体制的开发开放以及医疗卫生体制改革，必然给医务人员的价值观带来冲击，这种冲击积极的一面是增强医务人员的竞争观念、效益观念、创新观念，激发医务人员奋发努力，积极向上。消极的一面是冲击了医务人员的集体主义观念，淡化了医务人员的奉献和创新精神，诱使医务人员产生损人利己的思想。

（三）道德观念的变化

在滨海新区开发开放这种大的社会背景下，思想政治工作一方面要对整个道德观念，道德范畴，道德评价等作出相应的调整，使之与滨海新区开发开放的社会环境相适应，另一方面要高度重视社会腐朽思想、文化观念和生活方式对医务人员道德的渗透和侵蚀，对腐败堕落、道德沦丧的丑恶现象，以及不正之风，通过道德建设逐步克服。

二、基层医疗机构思想政治工作面临的问题

（一）工作重视度不够。

一是观念上的重视度不够。部分基层医疗机构的管理人员一味追求高效益，认为只要保障了医务人员的高薪资高报酬，就能确保他们工作的积极性，医生就会关心患者、护士就会态度和蔼，解决收入问题就意味解决了所有问题，从而将思想政治工作投闲置散。二是在岗位设置上不重视。将工作重心过多投入在开展业务和卫生技术人才的培养，对政工岗位的人员招用有时过于随意、盲目，有的甚至连岗位都没有，由其他管理人员兼任，更不用说专业的政工队伍。

（二）人事配置不合理。

基层医疗机构的政工队伍专业素质普遍不高、业务能力较弱。一是由于传统观念影响，认为长者不论在工作经验还是社会阅历上，都处于优势地位，所以中老年政工人员较多，政工队伍明显缺乏活力，年轻人的工作热情没有机会融入组织内部。二是受制于领导的不重视，认为政工岗位不需要高技能高素质，也不需要培训调研，导致政工队伍专业人才的匮乏，无法及时有效解决随时出现的思想政治问题。

（三）工作条件落后。

滨海新区部分基层医疗机构的硬件设施落后于滨海新区开发开放的步伐，像广播电视这类的基本媒介设备都没有，加上新入职的医护人员思想开放，与时俱进，这也对思想政治教育工作提出了新的挑战。但是，很多政工人员的教育交流工作仍停留在过去的传统说教，不懂得利用网络社交等新型工具开展工作，导致交流脱节。有的认为新型媒介设施和网络社交工具都是“歪风邪气”，是资本主义的恶瘤。可见，基层医疗机构的思想政治工作还存在众多瓶颈，其发展道路仍然困难重重。

三、加强基层医疗机构思想政治教育工作的具体措施

（一）领导重视，加强思想政治工作地位。

一是要思想上重视，要认识到思想政治工作的积极作用，把它当作一项重要工作。二是要党政齐抓共管，工、青、妇协作的工作格局。基层医疗机构有党政分开，医务人员习惯地认为抓业务是院长的职责，思想政治工作只靠少数政工干部孤军作战，必然势单力薄，与业务工作结合不力，达不到良好的效果。一定要实行党政齐抓共管，行政领导不仅要为思想政治工作创造条件和机会，在人力、物力、财力上给予大力支持，而且要积极参与思想政治工作实践，以身作则，实行“谁主管谁负责”、一把手负总责的制度，强化院长负责制。

（二）创新路径，适应医疗卫生体制改革。

1.思路创新——由被动向主动转变。基层医疗机构思想政治工作，不应只是局限于对上级文件和精神的学习，要从“等布置、等指令”转变为从实际出发，把握工作的主动权。要根据医院和职工的实际需要确定思想政治工作的思路，力求工作上有独创性、超常性、开放性，使思想政治工作不断适应环境变化的需要。

2.内容创新——为病人提供优质健康的服务是基层医疗机构的中心工作。思想政治工作只有围绕中心工作进行，将其作为自己的主战场，才能发挥其应有的作用。因此，要适应中心工作的需要，跟随改革的步伐，拓宽服务的领域，增加工作的职能，关键要选准“结合点”，把思想政治工作与医疗业务工作、健康咨询、内部改革等工作有机结合起来，形成综合效应，使职工在“情”的激励之下爱岗敬业，在“法”的约束下努力工作，以提高职工队伍的整体素质。

3.形式创新——针对八小时内外的不同特点，把学习教育活动同医院文化结合起来。

（三）完善制度，建立思想政治工作长效机制。

要探索和建立一整套完善的制度体系，包括目标任务、实施方法、责任分工、检查考核、奖励惩罚等，使基层医疗机构的思想政治工作科学化、系统化、制度化、规范化，让思想政治工作有章可循，每一个环节都得到切实的保障。从而使其能够更好的发挥作用，达到促进基层医疗机构发展的目的，推动医疗卫生体制改革在基层医疗机构的全面开展。

总之，思想政治工作是基层医疗机构工作的重点内容，加强思想政治工作是新的社会环境下促进和提高医疗卫生质量，切实保障人民群众生命健康利益的必由之举。基层医疗机构应正视当前思想政治工作中存在的不足和面临的困境，并积极创新工作招法，使思想政治工作能够与时俱进，不断开拓，健康发展。