手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响分析

李珍，杨琼，郑丽芳

(赣南医学院第一附属医院手术室，江西 赣州341000)



手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响分析

李珍，杨琼，郑丽芳

(赣南医学院第一附属医院手术室，江西 赣州341000)

目的：探讨分析手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响。方法：选取医院急诊手术室患者106例，随机分成两组，对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，并对两组患者术前术后生理指标以及SAS、SDS评分。结果：术前两组患者各项生理指标和SAS、SDS评分无统计学意义(P>0.05)。术后观察组患者各项生理指标以及SAS、SDS评分均优于对照组，且差异有统计学意义(P>0.05)。结论：对手术室患者实施优质护理效果明显，能显著改善患者的生理、心理状态，为手术的顺利进行创造条件，减少手术对患者的影响。

急诊手术；手术室优质护理；患者； 生理；心理；抑郁自评量表(SAS)；焦虑自评量表(SDS)

急诊手术患者通常病情严重，情况紧急，患者从受到创伤到进入手术室时间很短暂，患者的情绪会因身体受到创伤而变得焦虑、紧张甚至狂躁，这样对手术的进程以及术后效果都有着直接的影响。优质护理是从患者的生理、心理多角度出发，使患者充分感到尊重，坚定手术成功的信念。本研究特对急诊手术室患者采取优质护理，观察患者的相关变化，具体报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

随机选取我院～57岁，平均年龄(42.8±4.5)岁。对照组男29例，女24例；年龄24～56岁，平均年龄(43.6±4.6)岁。两组在性别、年龄等一般资料上，差异无统计学意义(P～0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理方式，观察组采用优质护理方式，优质护理主要从急诊手术患者的生理、心理护理两方面进行护理。

1)心理护理。护理人员在术前准备手术室以及仪器的间隙对患者进行关怀，平稳患者各项理化指标[1]，观察患者身体状况。向患者告知手术室的环境、手术方法、术前术后注意事项、可能出现的不适症状以及减轻方法等，并讲述一些成功案例，激发患者的自信心。急诊患者发生事故情况突然，患者的心理落差和生理疼痛都会使其产生紧张、焦虑等情绪，所以耐心倾听患者所述，解答患者疑问，减轻心理压力是心理护理的关键操作。手术过程中尽可能保护患者的隐私，尤其是女性患者，减少患者的手术紧张感和压迫感。术后告知患者手术结果安抚其紧张心理，帮助患者入睡，恢复体力。再于患者清醒时，检查患者各项体征，并进行心理情况测试，对有抑郁或者焦虑情绪患者进行心理开导。

2)生理护理。手术室环境可能对患者造成诸多不适感，护理人员需提前做好相应的环境护理。例如提前做好消毒，准备好防噪音物品，时常调节环境温湿度到患者生理体感舒适范围，光线调至柔和恒定状态等[2]。手术过程中禁止讨论，避免给患者造成心理恐慌，并及时观察术中患者情绪，做好积极引导。术后护理人员清理好患者身上、衣物上血迹，尽量轻缓地过渡回病房，连接氧气吸入和生命体征监测等仪器，调节病房温湿度、光线等外界环境至患者舒适体感范围。

记录两组患者手术前后的心率、收缩压、舒张压等生理数据变化。术后通过抑郁自评量表(SAS)和焦虑自评量表(SDS)对患者进行评分，分值越高表示相关情绪越严重[3]。

1.3 统计学分析

本研究采用SPSS19.0进行统计学处理分析，计量资料采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术前术后心率和血压比较

表1 两组患者术前术后心率和血压比较

注：与对照组手术后相比较，*P<0.05。

表2 两组患者SAS、SDS评分结果比较

注：与对照组手术后相比较，*P<0.05。

术前两组患者心率和血压无统计学差异(P>0.05)；术后观察组心率和血压均优于对照组，且差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

2.2 两组患者SAS、SDS评分结果比较

术前两组患者SAS、SDS评分均无统计学意义(P>0.05)；术后观察组评分均低于对照组，且差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2。

3 讨论

急诊患者在面临手术时出现情绪波动和生理应激反应都是非常普遍的现象。随着社会对人性化护理的看重，现今社会对护理效果越发看重。优质护理是从患者的生理以及心理多方面进行护理，缓解手术前的不良心理情绪以及一系列生理应激反应，促使患者在手术过程的生理和心理状态达到良好状态[3]，优质护理使得患者在急诊手术过程中更舒适，更容易接受，手术效果更好。对手术室患者实施优质护理,可从心理护理和生理护理两方面进行加强，注重患者疾病和心理层面的舒适感，通过术前介绍成功案例，可缓解患者对手术的紧张感和提高手术配合度，增加治疗信心有较大的帮助。而通过强化生理护理，调节手术室环境，可增加患者舒适感，使其身心处于较愉悦的状态，减轻不良环境因素的刺激。

本研究通过对两组具有可比性的急诊手术室患者分别进行常规护理和优质护理，发现术后优质护理患者心率、收缩压、舒张压等各项生理指标以及SAS、SDS评分均优于常规护理患者，且比较差异具有统计学意义(均P<0.05)，表明优质护理对手术室患者的各项生理指标以及心理不良情绪均有一定的改善作用，这对提高手术质量有着很大的辅助作用。

综上所述，对手术室患者实施优质护理效果明显，能显著改善患者的生理、心理状态，为手术的顺利进行创造条件，将手术对患者的影响降至最低。

[1]周春梅.手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响分析[J].医药前沿,2015(10):296～296.

[2]刘频.手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响分析[J].医学信息,2015(43):211～212.

[3] 田华. 优质护理服务对急诊手术患者手术成功率及满意度的影响[J]. 实用临床医药杂志, 2015, 18(8): 72～74.

[编辑] 一凡

2016-06-20

李珍(1970-)，女，副主任护师，主要从事手术室护理管理工作，Lizhen9898@163.com。

R473.6

A

1673-1409(2016)30-0065-02

[引著格式]李珍，杨琼，郑丽芳. 手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响分析[J].长江大学学报(自科版),2016,13(30):65～66.