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探讨复方丁香罗勒口服液治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效

2016-11-22佛山市顺德区第一人民医院附属陈村医院儿科佛山528313

北方药学 2016年11期
关键词:罗勒轮状病毒肠炎

黎 军 刘 静(佛山市顺德区第一人民医院附属陈村医院儿科佛山528313)

探讨复方丁香罗勒口服液治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效

黎军刘静(佛山市顺德区第一人民医院附属陈村医院儿科佛山528313)

目的:分析在小儿轮状病毒性肠炎的治疗中应用复方丁香罗勒口服液的治疗价值,为临床治疗提供借鉴和参考。方法:选取我院2015年3月~2016年4月收治的50例小儿轮状病毒性肠炎患者进行分组研究,结合临床随机表法将其分为观察组与对照组,对照组行常规治疗,在对照组基础上,观察组加用复方丁香罗勒口服液,对比两组治疗效果。结果:观察组的治疗有效率92.0%,对照组的治疗有效率76.0%,差异有统计学意义(P<0.01);两组退热时间、大便次数及状态恢复时间以及大便镜检病毒转阴时间比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组均不存在肝肾损害等严重不良反应。结论:在小儿轮状病毒性肠炎的治疗中,复方丁香罗勒口服液能提高治疗有效率,缩短患儿的康复时间,安全性好,可推广。

小儿轮状病毒性肠炎 复方丁香罗勒口服液 疗效 安全性

在儿科工作中,轮状病毒性肠炎是一种发病率较高的疾病,以深秋初冬季节为高发时间段,所以我们也称为秋季腹泻。在临床上,年龄处于6个月~2岁的婴幼儿是轮状病毒性肠炎的多发人群,患儿起病急,病情变化迅速,早期症状包括呕吐、排水样便、腹胀、发热以及脱水等[1],多数患儿存在不同程度的上呼吸道感染症状,会对患儿的生长发育造成严重影响,所以,需要及时进行规范化的治疗。本研究选取我院2015年3月~2016年4月收治的50例小儿轮状病毒性肠炎患者进行分组研究,旨在分析复方丁香罗勒口服液的治疗价值,现报道如下。

1 资料及方法

1.1一般资料:2015年3月~2016年4月,选取我院收治的50例小儿轮状病毒性肠炎患者进行分组研究,本组患儿均与《诸福棠实用儿科学》中的临床诊断标准[2]相符,结合临床随机表法分为观察组与对照组。对照组男性15例,女性10例,年龄7个月~3岁,平均年龄(1.2±0.3)岁,病程2~5d,平均病程(3.2±0.5)d;观察组男性12例,女性13例,年龄7个月~2岁,平均年龄(1.4±0.4)岁,病程3~6d,平均病程(3.4±0.4)d。两组基线资料(涵盖性别、平均年龄以及病程等方面)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法:患儿入院后,及时给予常规处理,包括补液、营养支持以及静脉纠正脱水等,同时对其酸碱失衡以及水电解质紊乱等情况进行纠正治疗,在此基础上,使用利巴韦林注射液行常规治疗,方法为:每日1次在体积为100~250mL、浓度为5%的葡萄糖注射液中加入10mg/kg利巴韦林注射液(江西润泽药业有限公司,国药准字H19993656),充分混匀后行静脉滴注治疗,同时严格遵照医嘱每日2次给予0.5g复方嗜酸乳杆菌片(通化金马药业集团股份有限公司,国药准字H10940114)进行口服,以有效地补充肠道益生菌;在对照组基础上,观察组每日3次加用复方丁香罗勒口服液(西安迪赛生物药业有限责任公司,国药准字H20110144),使用方法为:针对年龄6个月~11个月的患儿,每次的使用剂量是5mL,针对年龄12个月~2岁的患儿,每次的使用剂量是10mL。两组均连续用药7d。

1.3观察指标:对比两组治疗有效率和退热时间、大便次数及状态恢复时间以及大便镜检病毒转阴时间;治疗期间定期检查患儿的血尿常规、肝肾功能,记录不良反应的发生情况。

1.4疗效判定标准:依据《儿科学》标准[3]评价两组疗效。①显效:治疗后3d之内,患儿的大便性质正常,每日的大便次数小于2次,大便常规正常;②好转:治疗后3~7d之内,患儿的大便性质改善,每日的大便次数小于4次,大便常规正常;③无效:治疗7d后,患儿的大便次数及性状等指标均无任何明显改善。治疗有效率=(显效例数+好转例数)/总病例数×100%。

1.5统计学方法:使用SPSS19.0统计学软件进行数据分析,以(±s)表示计量资料,并使用t检验,以率(%)表示计数资料,同时使用X2检验,P<0.05,差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组治疗有效率对比:与对照组相比,观察组治疗有效率明显较高,差异有统计学意义(P<0.01),如表1所示。

表1 两组治疗有效率对比[例(%)]

2.2两组症状改善时间对比:两组退热时间、大便次数及状态恢复时间以及大便镜检病毒转阴时间对比,差异均有统计学意义(P<0.01),如表2所示。

表2 两组症状改善时间对比(±s,d)

表2 两组症状改善时间对比(±s,d)

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2.3不良反应:本研究中,两组均不存在肝肾损害等严重不良反应。

3 讨论

截至目前,在有关小儿轮状病毒性肠炎的发病机制这一问题的研究方面仍然未能达成共识,但是有研究人员指出,轮状病毒侵袭小肠绒毛极有可能是小儿轮状病毒性肠炎的重要致病因素,在病毒侵袭后,患儿的肠功能会受到明显影响并会出现紊乱情况,随着病情的发展,患儿也会出现肠内源性细菌感染现象,致使其出现不同程度的腹泻、呕吐、发热、脱水等症状,不利于患儿的健康成长,严重时甚至会威胁患儿的生命安全,需要给予其规范化的治疗[4]。

在以往治疗小儿轮状病毒性肠炎时,补液、营养支持以及静脉纠正脱水等均属于常规治疗,在此基础上给予利巴韦林注射液等药物,虽能在一定程度上控制患儿的病情发展,抑制病毒活性,但是见效迟缓,疗效短暂,难以取得令人满意的治疗效果[5]。本研究中,观察组的治疗有效率92.0%,对照组的治疗有效率76.0%,差异有统计学意义(P<0.01);两组退热时间、大便次数及状态恢复时间以及大便镜检病毒转阴时间比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组均不存在肝肾损害等严重不良反应,这就表明,复方丁香罗勒口服液治疗小儿轮状病毒性肠炎安全有效,治疗价值十分显著。每毫升复方丁香罗勒口服液中包括碳酸钙50mg、丁香罗勒油1.5mg、三硅酸镁11.5mg以及氢氧化铝16.7mg,能够有效地中和肠道过多游离的胆酸,也可以及时地中和分泌过多的脂肪酸,这就能够抑制酸性物质对于患儿的肠道的损害,有助于保护和改善患儿的肠道功能,同时也能有效地防治酸中毒等不良情况[6]。在临床上,复方丁香罗勒口服液的药理

作用包括抗酸、止泻、收敛及保护肠黏膜等,可以有效地缓解患儿的腹泻症状,改善大便性状[7]。也有研究人员指出,复方丁香罗勒口服液味甜,易于被患儿接受,能够确保治疗顺利进行,与此同时,复方丁香罗勒口服液的生物利用度高,半衰期长,不良反应少,安全性好[8]。

本次研究结果提示我们,在小儿轮状病毒性肠炎的治疗中,复方丁香罗勒口服液能提高治疗有效率,缩短患儿的康复时间,安全性好,可推广。

[1]段武琼,周长怀,张娟,等.复方丁香罗勒口服液治疗轮状病毒性肠炎疗效探讨[J].吉林医学,2013,34(1):76-77.

[2]胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学[M].第7版,北京:人民卫生出版社,2005:1294.

[3]杨锡强,易著文.儿科学[M].第6版,北京:人民卫生出版社,2004:294-296.

[4]苏博,王湛.小儿轮状病毒性肠炎应用药物治疗的安全性分析[J].国际病毒学杂志,2014,21(5):223-226.

[5]温汝芳.中西医联合用药治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效分析[J].中国现代药物应用,2013,7(16):157.

[6]李艳芳.小儿轮状病毒性肠炎治疗及护理干预[J].医学信息(下旬刊),2013,26(15):473.

[7]刘清泽.小儿轮状病毒性肠炎临床治疗研究[J].中国保健营养(下旬刊),2013,23(11):6382.

[8]中华中医药学会儿科分会临床评价学组.小儿轮状病毒性肠炎中药新药临床试验设计与评价技术指南[J].药物评价研究,2015,38(4):350-356.

R 725.1

B

1672-8351(2016)11-0081-02

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