ST段抬高型心肌梗死急诊介入术的护理配合

郭丽钦

（莆田学院附属医院，福建莆田351100）

论著/冠心病

ST段抬高型心肌梗死急诊介入术的护理配合

郭丽钦

（莆田学院附属医院，福建莆田351100）

目的 研究分析ST段抬高型心肌梗死急诊介入术的护理配合临床效果。方法 选取2013年4月-2015年12月在我院进行ST段抬高型心肌梗死急诊介入术的56例病患，将其分为对照组病患28例（进行常规护理干预）和观察组病患28例（进行针对性护理干预）两组，观察比较两组病患的护理效果及护理满意率情况。结果 观察组病患的护理总有效率为27（96.42%），对照组病患的护理总有效率为21（75.23%），观察组病患的护理效果明显优于对照组病患，且观察组病患的护理满意率明显高于对照组病患，两组之间差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对接受ST段抬高型心肌梗死急诊介入术的病患实施针对性护理具有较为良好的效果，能够明显的帮助病患改善症状，提高护理效果及生活质量。

ST段抬高型心肌梗死急诊介入术；效果；针对性护理

急诊经皮冠状动脉介入治疗术（percutaneous coro-nary intervention，PCI）是目前救治急性心肌梗死非常有效的手段［1］。但由于手术治疗方式会给病患带来一定的创伤性，容易对病患的身体造成损伤，因此，术中不仅需要医生熟练的操作技术，更需要有效的护理干预进行配合治疗，为了帮助急性心肌梗死病患有效的改善预后，提高治疗效果，此次研究选取2013年4月-2015年12月在我院进行ST段抬高型心肌梗死急诊介入术的56例病患，分为两组以不同的方式进行护理干预，观察两组病患的护理效果，研究分析ST段抬高型心肌梗死急诊介入术的护理配合临床效果，并取得了较为不错的效果，现将结果如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年4月-2015年12月在我院进行ST段抬高型心肌梗死急诊介入术的56例病患为研究对象，将其分为对照组和观察组两组，其中观察组28例，对照组28例。经术前对比两组的一般资料无显著性差异（P＞0.05）具有较为良好的可比性。

1.2 方 法

为对照组病患进行常规护理；为观察组病患采取针对性护理干预，具体的护理干预方法为以下几个方面：（1）密切观察患者的生命体征的变化：护理人员应对患者的各项生命体征情况，观察病患的心率、心律、血压、呼吸、血氧饱和度和动脉压力曲线的变化等进行密切观察，并及时地调节氧流量，如果有异常情况出现，须及时告知主治医生同时配合其进行相应处理；（2）心理护理：一般情况下，病患入院后不能立刻适应角色，会有不同程度的恐惧、情绪紧张、焦虑、抑郁等心理现象出现。故此，护士和病患之间建立良好护患关系，可以深入地了解患者的心理状况，针对病患特征，采取相对的心理护理是提高疗效的必要条件之一。在护理过程中，护士应通过各种方式及途径，与患者进行沟通，从而稳定患者情绪，鼓励患者使其增强战胜疾病的信心；（3）术中配合：检查术中用物是否齐全，各仪器是否均处于完好备用状态，精准地作出判断、及时提醒术者，熟练使用IABP急救辅助装置［2］；（5）饮食指导：护理人员需根据病患的病情特征为其制定科学合理的饮食计划。饮食以清淡为主，同时可适当地补充维生素等营养成分；（6）药品准备和指导：针对急性心肌梗死患者发生低血压、心律失常的概率高，常规备好抗心律失常、升血压药品及抢救物品、器械等［3］；不适当的用药可能会使对病患出现严重的不良反应以及一系列副作用，从而影响到对焦虑症的治疗效果。护理人员应当时刻注意，提醒并监督病患严格依照医嘱用药，此外，还可告知患者及家属所用药物每天所服用的剂量和时间，不得擅自改药换药，对病患每天的用药情况必须进行较为详细记录［4］。

1.3 观察指标

根据急性心肌梗死的相关治疗判定标准进行疗效判定，观察比较两组病患的护理效果，共分为三个等级，无效、有效及显效，其中无效显示为：病患经治疗及护理配合后病症无任何改善迹象，甚至出现病情加重或者恶化现象；有效显示为：病患在经治疗后病症较之前有了较为明显的改善，病痛减轻；显效显示为：病患在经治疗和护理配合后身体各项指标达到正常标准，症状完全消失。治疗总有效率为：有效与显效之和除以总例数。

采用发放调查问卷的形式，分析患者对护理的满意率，评定标准分为四个等级，＜30%为不满意、30%-60%一般满意、60%-90%为满意、≥90%为非常满意，总满意率为一般满意、满意及非常满意之和［5］。观察比较对照组和观察组两组病患的治疗效果以及护理满意率情况。

1.4 统计学分析

以SPSS17.0软件做实验数据处理，计量资料用t和χ2检验，P＜0.05为为差异有统计学意义［6］。

2 结 果

观察组及对照组病患的护理效果显示，观察组病患的护理总有效率为27（96.42%），对照组病患的护理总有效率为21（75.23%），观察组病患的护理效果明显优于对照组病患，两组之间差异显著具有统计学意义χ2=3.95（P＜0.05），详情见于以下表1。

观察组及对照组病患的护理满意率比较结果显示，观察组病患的护理满意率为27（96.42%），对照组病患的护理满意率为20（71.42%），观察组病患的护理满意率明显高于对照组病患，两组之间差异显著具有统计学意义χ2=3.95（P＜0.05），详情见于以下表2。

表1 两组病患的护理有效率比较［n（%）］

表2 两组病患的护理满意率比较［n（%）］

3 讨论

随着现今社会的不断发展与进步，人们的生活方式以及生活习惯也在随之发生着不同程度的改变，使得近年来急性心肌梗死的发病率不断的呈现上升趋势发展，已对人们的身体健康以及生活方面造成一定影响，如果不能进行及时有效的治疗会进一步引发一系列的并发症出现，严重者会对病患的生命安全构成较为严重的威胁，故此寻求较好的急性心肌梗死临床治疗方式，从而更好的帮助病患改善病症，提高治疗效果及生活质量就显得极为重要。

目前临床上对于治疗急性心肌梗死最为广泛的有效方式仍然是以急诊介入术，但一般情况下急性心肌梗死病患在进行急诊介入术是都会引起严重的并发症现象出现，所以在进行溶栓治疗是必须选择有效且安全性高的方式，并配合相对的护理干预，近年来有学者通过相关研究发现，针对性护理干预在配合急性心肌梗死急诊介入术中具有较为突出的效果，能够帮助病患有效的改善预后，却无严重的毒副作用。经此次研究选取在我院进行ST段抬高型心肌梗死急诊介入术的56例病患，将其分为两组以不同的方式进行护理干预，研究分析ST段抬高型心肌梗死急诊介入术的护理配合临床效果，研究结果显示，观察组病患的护理总有效率为27（96.42%），对照组病患的护理总有效率为21（75.23%），观察组病患的护理效果明显优于对照组病患，且观察组病患的护理满意率明显高于对照组病患，两组之间差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。以此研究显示结果可进一步看出在ST段抬高型心肌梗死病患进行急诊介入术实施针对性护理具有一定的优越性。通过加密切观察患者的生命体征的变化、观察病患的心率、心律、动脉压力曲线的变化，排除干扰，精准地作出判断、及时提醒术者，熟练使用IABP急救辅助装置，密切配合医生采取紧急措施，能够帮助病患减少病痛控制病情，共同降低手术风险［7］；而在术中做到传递快捷，准确无误，并且能在仪器设备出现故障时排查解决，能够尽量确保手术的顺利进行［8］；通过制定科学营养的饮食计划，使得病患的饮食变得规律确保了营养的供给。而适当的心理护理则在一定程度上缓解了病患的不良心理情绪，使得病患保持积极乐观的态度配合治疗，利益优化疗效，帮助病患身体快速恢复，且无严重的毒副作用安全性高，与以往的研究结果相一致，是一种较为安全可靠且效果良好的ST段抬高型心肌梗死病患进行急诊介入术配合护理方式。

综上所述，经此次研究分析ST段抬高型心肌梗死急诊介入术的护理配合临床效果得知，对接受ST段抬高型心肌梗死急诊介入术的病患实施针对性护理具有较为良好的效果，能够明显的帮助病患缓解症状，改善预后，利于提高病患的护理效果及护理满意率，值得进一步在临床中普及运用。

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