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老年痴呆症患者康复5+6法

2016-11-18姚扶有

黄河黄土黄种人 2016年3期
关键词:老年痴呆症智力康复训练

姚扶有

老年痴呆症分为前期、初期、中期和晚期。加强中老年痴呆症患者日常记忆和智力康复训练是遏制中老年人痴呆逐步向更恶化方向发展的关键点,更是改善中老年人生活质量的转折点。因此,掌握一些中老年痴呆记忆和智力康复训练的方法,无论是对于老年痴呆症患者,还是正在一天天变老的我们都大有裨益。

记忆康复训练5法

数字刺激念一串不规则的數字,从三位数起,每次增加一位数,如:615、3258、84510、964572……念完后立即让患者复述,直至不能复述为止。

物品刺激给患者看几件物品,令其记忆,如:钢笔、手机、香蕉、脸盆、茶杯、电视遥控器等等,物品数量可由少到多,逐步增加,然后请他回忆刚才看过的东西。观看的时间可由长到短,然后马上收起来,让他回忆刚才看到了什么东西。之后,可以适当增加难度,比如将刚才给他看的东西,要求他按看的顺序讲出来。

事情刺激让患者回忆最近到家里来过的亲戚朋友、原来单位的同事的姓名,前几天看过的电视的内容,家中最近发生的事情,等等。如果这些短时期内发生的事情,患者都能慢慢回忆起来,就逐步加大难度,把时间往前推移,让他回忆前一周、前10天、前一个月家里、身边发生的事。

游戏刺激将发生的事情编成顺口溜,让患者记忆背诵;或者利用玩扑克牌、练书法、画画等,以帮助患者拓展思维和增强记忆。在室内,可以玩捉迷藏的游戏,反复带患者在卧室、厕所、厨房间穿行,然后让他辨认。还可以把简单的家务当成游戏,手把手地教患者做,比如教他扫地、擦桌子、整理床铺等,以期生活能够自理。

监督刺激指导患者制订生活作息时间表,让患者主动关心日期、时间的变化,督促患者按规定的时间活动和休息。鼓励患者关心家中的事情,多与家属成员和邻居交谈。患者的日常生活用品的摆放应有规定的地方,尽量让患者自己取放。陪同患者外出也尽量让患者自己辨别方向,或告诉患者该如何走。对于言语困难患者,可在经常接触的用品上贴上标签,帮助患者读出物品的名称。多培养、鼓励患者参加各种兴趣活动,如果由于病情发展,原有爱好已不适合,可培养新的爱好,老年人种花是项很好的活动,对于花的种植、养护、观察都需要有记忆的参与,而且有益于身心健康。

智力康复6法

逻辑联想、思维灵活性训练儿童玩具中去寻找一些有益于智力的玩具,比如智力拼图、搭积木、拆卸或组装玩具等。

分析和归纳能力训练常让患者对一些图片、实物、单词做归纳和分类。比如将许多动物、食物、风景等图片放在一起,让病人归纳;把蔬菜、水果、粮食、厨具等放在一起,让患者分辨归类。

理解和表达能力训练家人经常和他们拉家常或讲述有趣的小故事以强化其回忆和记忆。比如给患者讲述一个幽默段子,讲完后让他复述一遍,或者给他讲一个龟兔赛跑的故事,然后提一些问题让他回答。

社会适应能力训练尽可能地让患者多了解外部的信息,不要使其处于封闭的生活环境,鼓励与他人的接触交流。对于家庭生活中的事情应当有目的地让患者参与,并给予指导和帮助。

常识的训练常识中有些内容属于患者曾经知道的、储存在记忆库里的东西,伴随病情加重不断丢失。如果能经常提取、再储存,遗忘速度会大大减慢。如饭前便后要洗手,用水后要关好水龙头,如厕后要及时冲水,离开房间要随手关灯,穿鞋前要穿好袜子,穿鞋后要系好鞋带等。

数字的概念和计算能力的训练数字的计算对于文化程度较低的老年人来说比较困难,更何况有认知障碍的患者,但在生活中处处存在数字概念和计算,只要我们留意,可以有许多让患者锻炼的机会。如将筷子分成两堆,让患者比较哪堆多,哪堆少;还可以让患者进行一些简单的家庭消费账目计算,如去商场购买回一些日用品后,让他帮助算一算,带去了多少钱,每样物品各花费了多少钱,共消费了多少钱,还剩下多少钱。

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