缬沙坦联合黄葵胶囊对糖尿病肾病合并高血压的效果分析

陈强

【摘要】目的 分析对高血压合并糖尿病肾病患者行以缬沙坦联合黄葵胶囊的疗效。方法 选取我院于2014年3月～2015年6月接诊的高血压合并糖尿病肾病患者60例作为本次研究对象，将其按入院先后顺序分为实验组与对照组，各30例。对照组患者单纯使用缬沙坦进行治疗，实验组患者采用缬沙坦联合黄葵胶囊进行治疗，观察两组患者总胆固醇、甘油三酯、尿蛋白排泄率等，并对两组患者指标进行对比分析。结果 治疗后，两组患者的总胆固醇、甘油三酯、尿蛋白排泄率均有明显降低，但实验组比对照组降低效果更为明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对高血压合并糖尿病肾病患者行以缬沙坦联合黄葵胶囊治疗，效果显著，有效改善患者肾功能，予以推广及使用。

【关键词】缬沙坦联合黄葵胶囊；高血压合并糖尿病肾病；疗效

【中图分类号】R587.2；R692.9 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.14..02

Analysis on the effect of valsartan combined with Huangkui capsule in treating diabetic nephropathy hypertension

CHEN Qiang

（Dongbei Special Steel Group Beiman Special Steel limited liability company workers hospital， Heilongjiang Qigihaer 161000，China）

近年来，糖尿病患者数量不断增加，糖尿病肾病属于糖尿病并发症中最常见的一种，这种并发症会严重影响患者的健康，患者的肾脏一旦遭受损害就会发生持续性蛋白尿，最后导致患者肾衰竭[1]。本次研究将对我院高血压合并糖尿病肾病患者行以缬沙坦联合黄葵胶囊治疗，其效果如下文所述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2014年3月～2015年6月接诊的高血压合并糖尿病肾病患者60例作为本次研究对象，将其按入院先后顺序分为实验组与对照组，各30例。实验组男19例，女11例，年龄59～75岁，平均年龄（65.53±2.65）岁，高血压病程（6.2±3.1）年，糖尿病病程（7.2±1.2）年。对照组男18例，女12例，年龄58～76岁，平均年龄（65.73±3.28）岁，高血压病程（6.1±2.9）年；糖尿病病程（6.9±2.4）年，两组患者年龄、性别、病程等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者单纯使用缬沙坦进行治疗，缬沙坦胶囊（华润赛科药业有限责任公司，国药准字H20030638）口服，1次/d，80 mg/次，8周为一疗程。

实验组患者采用缬沙坦联合黄葵胶囊进行治疗：黄葵胶囊（江苏苏中药业集团股份有限公司，国药准字Z19990040）口服，5粒/次，3次/d，8周为一疗程。

1.3 评价标准

（1）对两组患者治疗前后总胆固醇、甘油三酯、尿白蛋白排泄率等进行观察及记录，并对治疗前后、组间的数据进行对比。（2）对两组患者的疗效进行观察与分析，疗效显著：患者24 h的尿白蛋白排泄率达到正常标准范围；有效：与用药前相比，患者24 h的尿白蛋白排泄率有所降低；无效：与用药前相比，患者24 h的尿白蛋白排泄率无变化，甚至有所升高。治疗总有效率=显著率+有效率。

1.4 统计学方法

采用统计学软件包SPSS 17.0对数据进行分析，计数资料以例数（n）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗前后两组患者总胆固醇、甘油三酯、尿蛋白排泄率对比

治疗后两组总胆固醇、甘油三酯、尿蛋白排泄率等指标均有所下降，与治疗前相比差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者治疗有效率对比

治疗后实验组疗效优于对照组（P<0.05）。

3 讨 论

缬沙坦属于一种AngⅡ（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂），并具有高度选择性，能够通过受体有效阻断RASS（肾素血管紧张素醛固酮）最主要的生物活性物质AngⅡ的生物学效应[2]。缬沙坦不仅有降低血压的功效，还能有效降低出小球小动脉阻力，减少蛋白尿的排泄率，有效延缓肾小球硬化，具有保护肾功能的能力，该药物对患者的心脏功能没有任何影响，停药后不会出现血压“反跳”现象，患者服用后只有30%的缬沙坦经肾脏代谢排出，故安全性较高、毒副作用较少[3]。黄葵胶囊主要成分为黄葵蜀花，其具有消炎解毒、减轻肾小管病变、减轻肾小球免疫炎症、消除自由基、降低蛋白尿等功效，能够有效保护肾小管功能[4]。

本次研究中，我院为对照组患者行以单纯缬沙坦治疗，虽能够有效治疗高血压合并糖尿病肾病，但疗效不及缬沙坦联合黄葵胶囊治疗的效果好，而行以缬沙坦联合黄葵胶囊治疗的实验组患者，治疗有效率高达90%，效果显著，且临床用药安全性高，临床患者无不良反应发生，停药后患者未出现血压“反跳”现象。

综上所述，采用缬沙坦联合黄葵胶囊治疗高血压合并糖尿病肾病，能够有效降低患者血压，保护患者肾功能，效果显著，故可行推广及使用。

参考文献

[1] 顾 晶.缬沙坦联合黄葵胶囊治疗高血压合并糖尿病肾病的疗效[J].中国老年学杂志，2015，35（23）：6747-6749.

[2] 肖振忠，孙宏君.黄葵胶囊联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响[J].现代中西医结合杂志，2010，

19（3）：263-264.

[3] 李青华，何剑零.黄葵胶囊联合缬沙坦治疗2型糖尿病早期肾病蛋白尿的临床观察[J].中国中西医结合肾病杂志，

2010，11（2）：142-143.

[4] 蔡霞英，黄宝英，王贻芳，等.黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效观察[J].当代医学，2010，16（31）：153-154.

本文编辑：吴宏艳