孕期干预对妊娠期高血压疾病高危孕妇母婴结局的影响

盖永芹

【摘要】目的 研究孕期干预对妊娠期高血压疾病高危孕妇母婴结局的影响，旨在丰富相关临床治疗理论。方法 选取本院2014年2月～2015年2月收治的妊娠期高血压疾病高危孕妇22例作为研究对象，将其随机分为对照组及实验组，各11例，对照组采用常规方法干预，实验组采用常规+干预方法干预，待护理一段时间，从高血压疾病发病率及围产儿结局两个方面比较两组护理效果。结果 护理一段时间之后，实验组妊娠期高血压疾病发病率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组围产儿不良结局发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）结论 通过适当干预，可降低孕妇发生妊娠期高血压疾病的概率，对减轻病情、改善母婴结局有积极的意义。为提高孕妇生活及生产质量，各大医院须注重采用干预方法。

【关键词】孕期干预；妊娠期高血压疾病；高危孕妇；母婴结局

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.15..02

当妊娠满20周，孕妇极易发生妊娠期高血压疾病（属于妊娠并发症），症状为蛋白尿、水肿及高血压，甚至肾及心力衰竭、昏迷等，这对孕妇及胎儿生命健康具有严重的负面影响。迄今为止，尚未明确诱发妊娠高血压疾病的病因，且临床治疗效果不尽人意。由此可见，早期预防对保护孕妇及胎儿生命具有积极的意义。文章以本院妊娠期高血压疾病高危孕妇22例为案例，探讨了孕期干预对母婴结局的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月～2015年2月本院收治的妊娠期高血压疾病高危孕妇22例作为研究对象，其中，年龄22～44岁，平均年龄30.5岁；经产妇3例，初产妇19例；单胎，且所选孕妇没有其他疾病（肾、心、高血压等）。采用随机方式，将孕妇分为对照组及实验组，各11例。两组孕妇在年龄、病情等方面对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 干预方法

临床治疗中，对照组采用常规方法干预，实验组采用常规+干预方法干预，具体内容体现于以下三个方面。

1.2.1生活指导

对孕期健康教育加以推行，叮嘱孕妇保持愉快的心情，且确保睡眠及休息质量，适度锻炼身体，告知孕妇卧位取左侧。

1.2.2心理安慰

一般来说，孕妇出现很多不良情绪：焦虑、紧张、恐惧等，其同时承担经济压力、心理压力。此种情况下，护理人员须加强与孕妇及其家属之间的联系，善于倾听孕妇的合理诉求，并及时给予回复。通过加强交流与沟通，与孕妇建立朋友关系，以获得其的认可。

1.2.3药物干预

当孕妇连续3次被预测为阳性时，采用药物对其进行治疗。具体治疗中，所采用的药物为维生素E、维生素C、钙剂、小剂量阿司匹林肠溶片等。

1.3 疗效判定依据

孕妇妊娠期高血压疾病（妊娠期高血压、子痫前期、子痫）发病率及两组围产儿结局（FGR、早产、胎儿窘迫、新生儿窒息及新生儿死亡）。

1.4 统计学方法

以 SPSS21.0软件对所有数据进行系统统计和处理，计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用X?检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组孕妇妊娠期高血压疾病发病情况比较

护理一段时间之后，实验组妊娠高血压1例，对照组妊娠高血压3例、子痫前期2例、子痫1例，实验组妊娠期高血压疾病发病率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组围产儿结局比较

围产儿结局包括FGR、早产、胎儿窘迫、新生儿窒息及新生儿死亡，实验组不良结局发生率明显比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

作为妊娠期发生的一种基础疾病，妊娠期高血压是由全身小动脉和冠状动脉痉挛而引起的一种病症[1]。因小动脉痉挛而外周受阻以至于血压升高、血管内皮细胞受损，从而导致血液凝固性发生变化，就是妊娠高血压的病理变化，对孕妇及胎儿生命健康具有严重的负面影响[2]。所以，必须采取相应的措施予以护理，才能有效保证孕妇身体维持在稳定状态，以最优的状态应对生产。通过采取生活指导、心理安慰、膳食指导、健康教育、药物等干预方法，孕妇恐惧、紧张等情绪可得到有效消除或缓解，积极配合医生治疗，进而更好地保护自身及胎儿生命健康[3]。文章探究了妊娠期高血压疾病高危孕妇实施干预对妊娠结局的影响，结果为：护理一段时间之后，实验组妊娠高血压1例（9.1%），对照组妊娠高血压3例（27.2%）、子痫前期2例（18.2%）、子痫1例（9.1%），实验组妊娠期高血压疾病发病率明显比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组围产儿没有发生不良结局，对照组FGR3例、早产1例、胎儿窘迫1例、新生儿窒息1例，实验组围产儿不良结局发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究表明，通过适当干预，可降低孕妇发生妊娠期高血压疾病的概率，对减轻病情、改善母婴结局有积极的意义[4]。为提高孕妇生活及生产质量，各大医院须注重采用干预方法。

参考文献

[1] 张蓉萍，周 玲，冯 娟. 孕期干预对妊娠期高血压疾病高危孕妇母婴结局的影响[J]. 实用临床医药杂志，2013，17（08）：105-107.

[2] 于晓莉. 妊娠期高血压疾病高危孕妇实施干预对妊娠结局的影响[J]. 中国医药指南，2009，07（09）：43-44.

[3] 陈丽阳. 妊娠期高血压疾病的高危因素及病因综述[J]. 大家健康（学术版），2014，08（03）：175-176.

[4] 李永红. 妊娠期高血压综合征对妊娠结局的影响[J]. 中国医药指南，2012，10（09）：462-463.

本文编辑：徐 陌