探讨原发性高血压采用降压联合调脂治疗的疗效及药学分析
2016-11-16闫海
闫海
【摘要】目的 探讨原发性高血压采用降压联合调脂治疗的疗效及药学分析。方法 选取2015年2月~11月收治的原发性高血压患者90例作为研究对象,将其随机分为观察组及对照组,各45例。对照组单纯以降价药物进行治疗,观察组予以降压联合调脂方法进行治疗。观察两组患者的疗效。结果 观察组总有效率为88.89%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血压SBP、DBP,血脂TC、TG、LDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的SBP和DBP均有下降,但观察组下降幅度明显,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组的TC、TG、LDL-C值无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),观察组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 调脂药物参与传统降压治疗,疗效显著,值得广泛推广应用。
【关键词】原发性高血压;降压;调脂治疗;疗效;药学分析
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.10.0.02
随着近些年来我国老龄化的不断加剧,人民生活水平日渐提高,生活方式和环境均发生巨大变化,导致高血压发病率也愈加升高且复发更加频繁。因此,采取措施切实有效的控制血压,降低复发率便显得尤为重要。原发性高血压病的主要致病机制应为血管内皮功能受损,而临床上胆固醇偏高将对于血管内皮功能有重要影响。因此在传统降压方法的基础上加入调脂药物,理论上能够以降低血脂的方法改善血管内皮功能,增强原发性高血压的临床疗效[1],并降低该病的复发率。本次研究以降压联合调脂的方法治疗原发性高血压,取得了较为令人满意的疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年2月~11月收治的原发性高血压患者90例作为研究对象,将其随机分为观察组及对照组,各45例。其中男49例,女41例;年龄38~74岁,平均年龄(53.9.6±6.5)岁;病程2~11年,平均病程(4.9±2.1)年;合并冠心病3例,合并糖尿病13例。两组患者年龄、性别、病程等基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法
对照组单纯以降价药物进行治疗,药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张紊受体拮抗剂、α受体阻滞剂,β受体阻滞剂等;观察组予以降压联合调脂方法进行治疗。在对照组的药物使用基础上,另加入辛伐他汀20 mg睡前口服。观察组与对照组均进行定期血常规、尿常规、肌酸激酶及肝肾功能等检查。治疗周期定为3个月。
1.3 判定标准
对两组患者治疗前后的的血压变化、血脂变化及血压达标率进行测量和统计。记录患者坐位测量右肱动脉血压三次的平均值。有效:定义<140/90 mmHg;无效:≥140/80 mmHg;有效:对于合并糖尿病患者,定义<130/80 mmHg;无效:≥130/80 mmHg。
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS 20.0对数据进行分析,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 疗效比较
观察组总有效率为88.89%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 血压血脂变化对比
治疗前,两组血压SBP、DBP,血脂TC、TG、LDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的SBP和DBP均有下降,但观察组下降幅度明显,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组的TC、TG、LDL-C值无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),观察组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
有相关资料表明,原发性高血压患者,其体内胆固醇的含量与其血压值之间呈现正比关系[2]。这说明,降低患者体内血胆固醇含量,能带来血压值随之降低的结果,继而高血压患者心脑血管疾病的并发几率亦会随之大幅度降低。基于这种临床治疗思路,产生了将降压与调脂联合应用的治疗方法。而贝特类、他汀类药物降脂效果显著,因此常被应用于降压联合调脂的治疗方案之中。
在本次研究中,对照组在各种降压药物的综合作用下,病情亦有明显好转,但该治疗方式仅从表面上降低患者血压,血管内皮功能未能恢复正常,故而非常容易复发[3]。观察组采用降压联合调脂的治疗手段对原发性高血压进行治疗,效果明显,血压变化幅度大,血脂改善状况也较观察组更好,更重要的是,他汀类药物通过胆固醇的有效降低改善机体动脉血管的弹性,进而提高疗效,是从血管病变的基础上解决问题。
调脂药物参与传统降压治疗,从根本上对血管内皮功能予以修复,弥补了传统的降压药物仅从表面上降低血压,不从血管病变的基础上解决问题的缺陷,通过修复血管内皮相关功能来促进降压药物药性的发挥,达到增强降压效果的目的。故而,该方法疗效显著,值得广泛推广应用。
参考文献
[1] 张军英,张君华.调脂联合降压治疗顽固性原发性高血压病疗效观察[J].临床和实验医学杂志.2012,(16):1326-1327.
[2] 李世芬.降压联合调脂治疗原发性高血压病临床分析[J].中国卫生产业,2013,(08):77-78.
[3] 刘新娟.复方丹参注射液联合硫酸镁治疗妊高症疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2013,22(20):2211-2213.
本文编辑:孙春宇