舒适护理在扩张型心肌病合并心力衰竭中的应用价值体会

吴清丽

【摘要】目的 探讨舒适护理在扩张型心肌病合并心力衰竭中的应用价值体会。方法 选取我院2015年9月～2016年1月收治的扩张型心肌病合并心力衰竭患者48例作为研究对象，采用抽签法将其分为实验组与对照组，各24例。实验组患者给予舒适护理，对照组给予常规护理。检测两组患者出院时的心功能分级并调查患者对于护理服务的满意度，进行对比分析。结果 两组患者心功能分级比较，差异无统计学意义（P>0.05）。实验组患者对于护理服务的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 舒适护理体现了医院对于扩张型心肌病合并心力衰竭患者人性化的服务，有利于提高患者生活质量。

【关键词】舒适护理；扩张型心肌病；心力衰竭；应用价值

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.16..02

扩张型心肌病是一种未知原因的原发性心肌疾病[1]。主要特征是左、右心室扩张或左右心室同时扩张，一般伴有心室收缩功能受损，伴或不伴充血性心力衰竭[2]。发病率呈现出增高的态势，且男性患者多于女性患者。平均发病年龄约为40岁，且有趋年轻化的态势。患者常由于心力衰竭而死亡，死亡率超过25%。扩张型心肌病合并心力衰竭尚没有高效简单的治疗方法，只能由患者出现的症状调整治疗方向，病程及治疗时间漫长。因此对患者进行舒适护理对治疗扩张型心肌病合并心力衰竭有很重要的意义。为了探讨舒适护理在治疗扩张型心肌病合并心力衰竭时的临床作用，选取我院收治的扩张型心肌病合并心力衰竭患者48例作为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年9月～2016年1月收治的扩张型心肌病合并心力衰竭患者48例作为研究对象，采用抽签法将其分为实验组与对照组，各24例。其中男36例，女12例；年龄47～86岁，平均年龄（65.12±6.89）岁；临床症状：气急、肝大、水肿及奔马律，医学影像检查可见烧瓶心，心功能为Ⅱ～Ⅳ级。两组患者性别分布、年龄及心功能方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者给予常规护理。主要包括：心理护理：多数患者在治疗扩张型心肌病合并心力衰竭时，易产生焦虑、急躁、恐慌等负面消极情绪，护士应该对其讲解关于本病的有关知识、治疗方案和注意事项。使患者能以积极的心态配合治疗；饮食护理：禁烟禁酒、禁辛辣、禁油腻，以防止刺激性因素影响患者治疗，患者饮食应该清淡且富含营养。用药指导：治疗本病一般使用β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂和洋地黄类药物[3]。仔细观察患者用药及治疗后的临床反应。

实验组在对照组的常规护理基础上给予舒适护理。主要包括：心理舒适护理：除常规心理指导外给予患者符合其接受能力的心理健康教育，用亲切的问候及关心的目光，让患者感到温暖；生理舒适护理：轻拍患者后背减轻患者无力咳嗽，教导患者正确咳嗽及排痰。指导患者在床上进行排便，给予屏风遮挡，开窗通风。

1.3 评定标准

心功能分级：Ⅰ级：患者经检查患有心脏病，但其体力活动不受限制；Ⅱ级：患者患有心脏病，体力活动受到轻微限制；Ⅲ级：心脏病患者体力活动受限明显；Ⅳ：心脏病患者静息时出现心力衰竭，基本不能进行体力活动。

1.4 统计学方法

采用SPSS 12.0统计学软件对实验所得数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者心功能比较

实验组Ⅱ级10例，Ⅲ级10例，Ⅳ级4例；对照组Ⅱ级8例，Ⅲ级11例，Ⅳ级5例。差异无统计学意义（P>0.05）。

2.2 两组患者对护理的满意度比较

实验组非常满意15例，满意7例，不满意2例，满意度为91.67%；对照组非常满意10例，满意6例，不满意8例，满意度为66.67%；差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

舒适护理能在整体护理基础之上提高护理质量，舒适护理要求护士了解每位患者需求，体现了医院对于患者的人性化服务。舒适护理倡导以人为本，患者满意度为其衡量标准。需要在各方面调动护士的积极性，提高护理质量。现代医学尚无快速治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的有效方法，因此在治疗过程中对患者进行心理护理及健康教育十分重要。另外，给予患者生理上的舒适护理能够减轻患者的痛苦，提高患者生活质量。

本实验表明通过舒适护理能够缓解患者对于本病的焦虑、急躁等消极心理，有利于提高患者对护理的满意度，提高患者的生活质量，建立良好的护患关系。因此在扩张型心肌病合并心力衰竭治疗时加强舒适护理有良好的效果，值得临床推广。

参考文献

[1] 金爱莲.心理护理干预对扩张型心肌病合并心力衰竭患者的影响[J].中西医结合心血管病杂志，2015，3（30）：26-27.

[2] 韩丽蓉.扩张型心肌病合并心力衰竭及心律失常病人的护理[J].护理研究，2014，28（6）：2256-2257.

[3] 周 莉.扩张型心肌病治疗的研究进展[J].中外健康文摘，2010，7（3）：279-280.

本文编辑：孙春宇