重组人脑利钠肽用于心肌梗死所致心力衰竭患者的临床研究

张稳远

【摘要】目的 探讨心肌梗死所致心力衰竭患者应用重组人脑利钠肽对生活质量的影响。方法 选取我院2014年7月～2016年1月收治的心肌梗死所致心力衰竭患者233例作为研究对象，将患者随机分为研究组117例和对照组116例。对照组采取硝酸甘油治疗方案，研究组采取重组人脑利钠肽治疗方案。比较两组的效果和生活质量评分。结果 两组总有效率分别为97.44%、71.55%，研究组较高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 心肌梗死所致心力衰竭患者应用重组人脑利钠肽对生活质量的影响效果显著，值得应用。

【关键词】心肌梗死；心力衰竭；重组人脑利钠肽；生活质量

【中图分类号】R542.22 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.09.0.02

心肌梗死所致心力衰竭属于内科临床上多发的心脏性疾病。心肌梗死所致心力衰竭患者心肌功能严重障碍，病情发展较快，症状较严重。随着病情的快速发展，导致患者出现呼吸衰竭、低血氧症和肺水肿等严重并发症[2]。心肌梗死所致心力衰竭患者的心功能指标异常，丧失自理能力，生活质量低下[3]。有研究称，重组人脑利钠肽对心肌梗死所致心力衰竭患者的心功能和生活质量改善作用较好[4]。本研究将心肌梗死所致心力衰竭患者应用重组人脑利钠肽对生活质量的影响汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年7月～2016年1月收治的心肌梗死所致心力衰竭患者233例作为研究对象，按照随机抽取的方式分为研究组与对照组。研究组117例，男58例，女59例；年龄48～79岁，平均年龄（61.5±3.2）岁；其中，合并糖尿病29例，合并高脂血症22例，合并高血压56例。对照组116例，男56例，女60例；年龄47～78岁，平均年龄（61.3±3.4）岁；其中，合并糖尿病31例，合并高脂血症21例，合并高血压54例。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组按5 μg/（kg·min）的起始剂量给予硝酸甘油，视患者病情逐渐增加至50 μg/（kg·min），静脉滴注，1次/d。研究组采取重组人脑利钠肽治疗，按1.5 μg/kg的起始剂量静推新活素，以

0.0075 μg /（kg·min）剂量持续泵注3天。

1.3 观察指标

比较两组的效果和生活质量评分。

1.4 判定标准

显效：病症显著好转，生活质量提高；有效：临床病症好转，生活质量改善；无效：临床病症无好转，生活质量较低。生活质量评分高的患者，临床效果好。总有效率=显效+有效+无效。

1.5 统计学方法

经SPSS 9.0软件处理所有数据，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 效果比较

两组总有效率分别为97.44%、71.55%，研究组较高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 生活质量评分

研究组的生活质量评分较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

心肌梗死所致心力衰竭是临床上多发的心脑血管疾病发展的终末期[5]。近年来，心肌梗死所致心力衰竭患者的发病人数日趋增多，据统计，中老年人是心肌梗死所致心力衰竭发病的主要人群[6]。心肌梗死常导致心力衰竭的发病机理较复杂，给患者心肌功能造成的障碍较大。针对心肌梗死所致心力衰竭患者心肌功能的改善方式的研究成为当前医学界的焦点研究。目前，临床上现有的报道发现，心肌梗死所致心力衰竭患者给予硝酸甘油的远期疗效欠佳[7]。重组人脑利钠肽能够发挥利尿、使心室重构得到抑制等作用，对心肌梗死所致心力衰竭患者脏器的保护性和对心功能的改善作用较好，患者生活质量得到提高[8]。本研究心肌梗死所致心力衰竭患者应用重组人脑利钠肽对生活质量的影响探讨发现，重组人脑利钠肽更有利于改善生活质量。

综上所述，心肌梗死所致心力衰竭患者应用重组人脑利钠肽对生活质量的影响效果显著，值得应用。

参考文献

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[4] 陈伟泉.重组人脑钠肽对心肌梗死所致急性心力衰竭的血流动力学和肾功能的影响[J].岭南心血管病杂志，2014，20（2）：185-187.

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[7] 柳美玲，边云飞.静脉注射重组人脑利钠肽对急性心肌梗死伴心力衰竭患者的急性血流动力学效应的研究[J].大家健康（中旬版），2014（1）：27-28.

[8] 刘小伟.老年患者急性心肌梗死泵衰竭采用重组人脑利钠肽治疗的临床效果观察[J].中国社区医师，2014，30，（4）：17-20.

[9] 朱 妍.重组人脑利钠肽（心活素）对急性前壁心肌梗死患者急诊介入术后近期预后影响的临床试验[D].大连：大连医科大学，2013.

本文编辑：徐 陌