关于血常规检测异常结果的回顾性分析

张苗苗

【摘要】目的 对职工体检者的血常规检测结果进行回顾性分析，寻找异常结果分布特点及其潜在变化。方法 选取2016年1月～2016年6月在我院行常规体检的在职职工650名的体检资料作为研究对象，根据性别不同，将其分为男性组与女性组，各325例。均采用静脉抗凝血进行血常规检查，对检测异常结果的分布特点与潜在变化进行分析。结果 女性组WBC、RBC、Hb减少异常检出率均显著高于男性组（P<0.05）；男性组RBC、Hb增高异常检出率明显高于女性组（P<0.05）；650名受检者白细胞分类计数中淋巴细胞异常率高达31.23%（203/650），但男性组与女性组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论 血常规检查是不可缺少的健康体检项目，通过血常规检测能快速筛查出贫血、红细胞增多、白细胞减少等疾病，为早期预防疾病提供科学依据。

【关键词】血常规；白细胞；红细胞；淋巴细胞；异常结果

【中图分类号】R515.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.18.0.01

血常规检测是临床最常应用的一个传统过筛疾病的实验方法，通常是指白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血小板（PLT）、血红蛋白（Hb）、白细胞分类（DC）等指标的检测。血常规检测具有操作简单、快速、筛查疾病范围广等诸多优点，在人们健康体检中的应用十分广泛[1]。本研究结合在职职工体检实例，对血常规检测的异常结果进行分析，以评价血常规检查应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2016年6月在我院行常规体检的在职职工650名的体检资料作为研究对象，根据性别不同，将其分为男性组与女性组，各325例。其中男341名，女309名；年龄20～62岁，平均年龄（38.4±6.36）岁。所有受检对象在接受本次研究前，均已排除感染、血液、肿瘤疾病，且在2周内未服用过任何药物。两组基线资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

650例受检者均抽取静脉血2 mL，放入EDTA-K2抗凝，均采用XN-1000全自动血液分析仪，严格按照操作规程检测静脉血常规，使用原装配套试剂及全血质控物进行质控，以保证检测结果的客观性与准确性。根据《血液分析仪检查结果显微镜复检规则》对异常标本进行复检，对白细胞计数分类超出正常范围的由主管级以上技师进行血涂片染色法镜下分类。

1.3 评价指标

对WBC、RBC、PLT、Hb、DC等血常规检查结果进行观察分析。白细胞减少/增多症：成人WBC正常范围（4.0～10.0）×109/L，低于或高于此范围则代表WBC减少或增多症；红细胞减少/增多症：男性RBC<4.0×1012/L，女性RBC<3.5×1012/L代表红细胞减少，男性RBC>5.5×1012/L，女性RBC>5.0×1012/L代表红细胞增多；血小板减少/增多症：成人PLT正常范围（100～400）×109/L，低于或高于此范围则代表血小板减少或增多症；血红蛋白减少（贫血）或增多：男性Hb正常范围120～160 g/L，女性Hb正常范围110～150 g/L，低于或高于此范围则代表血红蛋白减少或增多；淋马细胞异常率：将白细胞计数在正常参考范围的标本进行五分类计数，白细胞分类计数中淋巴细胞正常比例为20.0～40.0%，>40.0%代表异常[2]。

1.4 统计学方法

所有数据均应用SPSS 17.0统计学软件进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组血常规结果降低异常分布

两组PLT减少异常检出率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；女性组WBC、RBC、Hb减少异常检出率均显著高于男性组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组血常规结果增高异常分析

两组在WBC、PLT血常规检测的临床增高异常检出率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；男性组RBC、Hb增高异常检出率明显高于女性组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3 两组淋巴细胞异常检出率比较

650例患者淋巴细胞异常检出率31.23%（203/650）；但男性组与女性组异常检出率分别为31.38%（107/341）、31.07%（96/309），差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨 论

本次研究认为，通过简单、便捷的血常规检测可以看出，WBC减少、贫血、RBC增多在普通人群中占有一定程度的比例，对于这类血常规检测结果异常者，应该引起重视，给予适当干预处理，以促进普通人群的健康[3]。而对于淋巴细胞异常率整体升高现象，可能与工作生活的环境有关，也可能是人体造血系统正逐步作出非理性的调整有关，对此应引起临床工作者的注意，有待进一步的论证。

参考文献

[1] 林 艳，戴欧欢，沈 波，等.鞋业苯作业工作血常规异常及影响因素[J].浙江预防医学，2015，27（12）：1270-1272.

[2] 赵向伟，李志恒.22例岗前血常规体检项目异常原因分析[J].中国实用医药，2016，11（3）：32-33.

[3] 左月烯，邵昌美.预防医学[M].北京：人民卫生出版社，2012，149-150.

本文编辑：孙春宇