冠心病心绞痛患者冠脉介入治疗的疗效观察

李伟

【摘要】目的 观察冠心病心绞痛患者冠脉介入治疗的疗效。方法 选取我院收治的冠心病心绞痛患者80例，将其分成对照组与观察组，各40例。对照组给予常规药物治疗，观察组给予冠脉介入治疗，对比两组患者治疗后的疗效。结果 对照组的总有效率为75.0%，观察组的总有效率是92.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 冠脉介入治疗冠心病心绞痛的效果理想，应用价值高，建议临床推广并应用。

【关键词】冠心病；心绞痛；冠脉介入治疗

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.16.0.01

冠心病心绞痛是心血管内科的常见病，其发病率与死亡率均较高，对患者的健康与生命安全造成了较大影响[1-2]。为了进一步提升疗效，本研究选取了我院收治的冠心病心绞痛患者80例的临床资料进行回顾性分析，并对比了常规药物治疗和冠脉介入治疗的效果，现将对比情况进行以下总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组研究对象为我院2015年7月～2016年3月诊治的冠心病心绞痛患者80例，所有患者均符合WHO制定的冠心病心绞痛的诊断标准。按照不同治疗方法将其分成对照组与观察组各，40例。对照组男19例，女21例；年龄47～78岁，平均年龄（57.5±10.3）岁；病程2～16年，平均病程（9.5±3.2）年；稳定型心绞痛患者21例，不稳定型心绞痛患者14例，混合型心绞痛患者5例。观察组男20例，女20例；年龄46～77岁，平均年龄（57.3±10.1）岁；病程2～16年，平均病程（9.6±3.3）年；稳定型心绞痛患者20例，不稳定型心绞痛患者15例，混合型心绞痛患者5例。将两组患者的性别、年龄、病程、疾病类型等一般资料进行对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规药物治疗：给予氯吡格雷75 mg/d，阿司匹林200 mg顿服，进行双联抗血小板治疗，并以肝素作为辅助抗凝治疗。

观察组给予冠脉介入治疗：术前7 d给予常规药物治疗，术中患者取平卧位，应用1%利多卡因进行局麻，根据冠脉病变特征应用引导丝、导管、支架、球囊等，按照步骤完成冠脉介入手术。

1.3 疗效判定标准

对比两组患者的疗效。疗效判定标准为：（1）显效：心绞痛发作次数减少>80%；（2）有效：心绞痛发作次数减少50%～80%；（3）无效：心绞痛发作次数减少<50%或病情加重。总有效率=显效率+有效率

1.4 统计学方法

选用SPPS 22.0统计软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组的总有效率为75.0%，观察组的总有效率是92.5%，比较两组差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

冠心病心绞痛是临床上一种常见的心血管病症，致病因素主要为冠状动脉出现粥样硬化、导致冠状动脉管腔狭窄、心肌出现缺血性痉挛等，患者以老年人居多[3]。在冠心病心绞痛的临床治疗上，常用的方法是药物治疗、冠脉介入治疗、外科搭桥治疗，其中冠脉介入治疗具有损伤小、无需开胸、疗效显著，预后良好等优势，能在一定程度上提升患者的生存质量，是目前临床应用最为广泛的治疗方法之一[4-5]。

本研究对比分析了常规药物治疗与冠脉介入治疗的效果，结果显示，观察组的总有效率92.5%明显高于对照组的总有效率75.0%，由此提示，观察组的疗效优于对照组，即冠脉介入治疗的疗效优于常规药物治疗。分析原因，主要在于冠脉介入治疗可改善心肌缺血，促进缺血心肌再灌注，血运获得重建，同时也能恢复心肌细胞的生理功能，达到快速稳定病情的目的。

综上所述，冠脉介入治疗冠心病心绞痛的疗效显著，值得在临床推广与应用。

参考文献

[1] 李春兰，陈哲林，陈冠成.丹参多酚酸盐对冠心病心绞痛经皮冠脉介入治疗围手术期心肌损伤的影响[J].中国中医急症，2015，（7）：1235-1237.

[2] 王 宇，金作恒，田雅文.冠心病心绞痛采用介入方案治疗的疗效及要点分析[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2015，（7）：92.

[3] 王洪军.浅谈冠心病心绞痛采用介入方案治疗的疗效观察[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2015，（16）：31.

[4] 杨 宇.经皮冠状动脉介入治疗术对稳定性心绞痛患者冠状动脉微循环影响的研究[D].南方医科大学，2014.

[5] 张国奇，陈素敏，戴丽群.冠脉介入治疗高龄冠心病心绞痛临床效果评价[J].现代诊断与治疗，2015，（10）：2301-2302.

本文编辑：吴宏艳