论新医改背景下医院档案工作的可持续发展

摘 要：档案工作作为医院管理重要组成部分，具有重要意义，如何在新医改背景之下，抓住机遇，迎接挑战，促进医院档案事业的可持续发展，确立档案工作在医院不可替代的地位，是我们面临的新课题。本文从五个部分展开论述，提出了实现医院档案工作可持续发展的初步探索。

关键词：医院；档案；可持续发展

1 引言

医院档案蕴藏着丰富的信息资源，是医疗卫生事业的重要组成部分。它如实地记录了医院发展的历史，是全体医务工作者劳动智慧的结晶，是评估医院医疗质量，评价学术科研成果，考核医务工作者，衡量医院管理水平的重要依据。

近年来，医院的档案工作取得了可喜的成绩，其地位逐步提高，其作用也越来越受到重视。随着社会现代化的推进和互联网时代的到来，现代信息技术、网络技术、大数据技术随之开始广泛应用，我国的医疗卫生事业发生了巨大的变化，作为传统领域的医院档案工作，面临着前所未有的机遇和挑战。现有的传统档案工作体制和管理方法，已越发适应不了现代社会和医疗改革的需要。如何在新时期抓住机遇，迎接挑战，与时俱进，开拓创新，提高医院档案管理水平，促进医院档案事业的可持续发展，确立档案工作在医院不可替代的地位，是我们面临的新课题。

2 医院档案工作的历史及现状

2.1 医院档案工作的历史回顾与现状分析

改革开放后，我国档案工作进入新的发展阶段，1987年9月5日《中华人民共和国档案法》颁布后，国家建立了以此为中心的档案法律法规体系，档案工作得到全面发展，其中，医院档案工作在发展速度、规模、社会效益等方面取得了一定的成果，但在实际的医院档案管理工作中还存在一些问题，如群体档案意识淡薄、档案工作方式落后封闭、档案提供利用率低、单位合并后的档案管理工作混乱以及档案人员素质不一等问题，均成为制约医院档案工作可持续发展的因素。

2.2 医院档案工作的地位和作用

醫院档案工作在医院发展中起到了举足轻重的地位。医院档案记载了医院历史发展的过程，从不同角度全面客观地反映了各个不同历史时期、不同背景条件下的重大事件、重要人物和重要工作，档案工作对于医院医疗、教学、科技等业务水平的不断提高有着不可替代的作用：它为医疗、教学、科研提供服务；为医院基础建设提供依据；为医疗设备正常运转提供保障；为医院的科学管理提供辅助参考，现代医院管理者必须重视档案管理，才能有效提高医院管理水平。

同时，档案工作还是医院文化传承的重要载体，医院文化是几代人在实际办院过程中积淀而成的精神，通过档案的真实完整记录，传承和发扬医院精神。

3 医院档案工作的可持续发展

3.1 提高档案意识是医院档案工作可持续发展的前提

当前，医改已进入深水区，要想让医院各级领导、全员职工广泛支持、协助档案管理工作，就需要转变观念，开阔思路，主动服务，开拓创新，使档案工作充满活力。

要加大宣传力度，通过开展形式多样的档案宣传，例如举办专题档案展览、开展档案咨询服务、增加档案管理经费投入等，满足档案利用者的不同需求，提高全员档案意识。

要更新观念，以开放、法制、服务的新思想实现与医改的对接。在当今这样开放的社会，档案工作要改变“坐等靠”的思维方式，从封闭管理走向开放管理，积极主动为临床一线提供各方面服务，并为档案使用者营造良好的档案利用环境，更好的实现档案信息资源的交流共享。档案工作者要知法懂法，以身作则，认真执法用法，确保档案规章制度的贯彻落实，维护档案的真实性、完整性，进一步推动档案工作走向法制化。档案工作者要及时对档案信息进行更新和优化，不断拓展服务领域，创新服务机制，转变服务方式，满足不同利用者的需求

3.2 创新是医院档案工作可持续发展的动力

实现档案管理创新的途径包括思想意识的创新、管理方式的创新、服务方式的创新和提高档案工作人员素质等方面。创新是信息社会发展的需要，只有通过档案工作的创新，才能适应经济社会发展的需要，使医院档案事业适应和服务于社会；才能使档案工作充满生机和活力，促进档案事业可持续发展。创新是医院档案工作自身发展的需要，档案管理工作是医院管理的重要组成部分，也是医院健康发展中不可或缺的重要一环。创新思维在档案工作中的有效应用，对于推动医疗卫生事业的整体创新和提升医院核心竞争力将具有一定的助力作用。

实现医院档案工作创新，第一，实现文档一体化作为医院档案工作创新的基础；第二，以实现档案信息网络化作为医院档案工作创新的必然要求；第三，以实现利用创新作为医院档案工作创新的关键，从而使医院档案工作与时俱进，实现可持续发展的目标。在实际工作中如何利用创新满足档案利用者的信息需求呢？笔者认为，首先要从档案利用者的需求特点出发，以所收录的档案数据库信息为服务内容，对档案进行多角度、全方位、多层次的描述，增强档案信息服务的主动性和积极性，有针对性、有目的性、有效性指导实践工作，同时关注档案利用者的心理需求，注意服务态度，增加言语交流的艺术性，因为档案工作的组织形式、档案检索的方式方法以及服务态度等因素，均会对档案利用者的心理需求产生影响，从而产生相应的档案使用体验感，影响档案需求行为。其次，利用创新还包括档案利用的内容和方式的创新，为档案利用者提供多元化的服务内涵以及多样化的服务延伸，从单纯查阅式服务向咨询式服务延伸，从单机检索式服务向线上资源共享服务延伸，更好地服务于医生、患者、医院，以促进档案工作走向可持续发展之路。

3.3 人才是医院档案工作可持续发展的关键

任何事物的可持续发展都离不开人才，档案工作也不例外，档案人员的素质是医院档案工作可持续发展的关键，可以说，档案工作者综合素养的高低直接决定着档案管理水平和档案资源开发利用水平的高低，因此，提升档案工作者的综合素质就显得尤为重要。

医院档案工作人员要具备一定的政治思想素质，坚定政治信念，遵守保密制度，在确保医院档案信息资源合理共享的同时，维护好档案安全。

医院档案工作人员要具备一定的职业道德素质，维护档案的原始性和真实性是档案工作者的职业操守，任何情况下都要本着尊重档案、尊重历史、尊重事实的原则，全身心做好档案工作。

医院档案工作人员要具备一定的业务知识及综合素质，随着档案信息载体日益多元化、档案管理手段日益先进化，这要求档案工作者不断更新和充实专业知识，提升业务技能。总之，建立一支高素质、与时俱进的复合型多层次的医院档案队伍，才能实现医院档案工作可持续发展。

参考文献

[1]梁小凌.新医改背景下医院档案管理的改进措施[J].办公室业务，2016（7）：111-111.

[2]田伟. 新医改背景下医院档案管理的优化思路研究[J].办公室业务，2015，6（10）：123-125.

作者简介

孙帅（1986-），女，山东青岛人，硕士学位，助理馆员，研究方向：档案管理。