吸入沙美特罗氟替卡松治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

陈志宏

724200　陕西省 汉中市勉县中医医院



吸入沙美特罗氟替卡松治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

陈志宏

724200陕西省 汉中市勉县中医医院

目的观察吸入沙美特罗氟替卡松治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及安全性。方法选取2013年8月至2015年9月我院收治的缓解期慢性阻塞性肺疾病患者120例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组60例，对照组采用缓解期慢性阻塞性肺疾病患者常规治疗方法如氧疗、呼吸功能锻炼等改善患者，观察组患者在常规治疗方案基础上在予以干粉吸入沙美特罗氟替卡松治疗，治疗6个月后，比较两组患者临床疗效。结果 观察组患者临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)，两组均无明显药物不良反应。结论 吸入沙美特罗氟替卡松可有效提高缓解期慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效 。

慢阻肺缓解期；沙美特罗氟替卡松；疗效

慢性阻塞性肺疾病临床较为常见，一般采用抗感染、扩张支气管等措施对患者的病情进行有效控制，但不能阻止病情出现进展性发展及反复发展[1]。COPD缓解期的致残和致死风险仍然较大。因此慢阻肺缓解期患者的治疗目标是延缓患者的病情发展进程，改善患者的生活质量[2]。本文对缓解期COPD患者常规治疗的基础上，再予以吸入沙美特罗氟替卡松进行治疗，取得较好临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年8月至2015年9月我院收治的缓解期慢性阻塞性肺疾病患者120例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组60例，所有患者均符合慢阻肺疾病诊断标准，病情均得到控制，均签署知情同意书，采用数字随机表法随机分为观察组(60例)和对照组(60例)，对照组患者中男38例，女22例，年龄38～69岁，平均(53.6±3.9)岁，病程1～6年，平均(2.1±0.5)年；观察组患者中男37例，女23例，年龄39～69岁，平均(54.1±3.9)岁，病程1～5年，平均(2.0±0.6)年。两组患者一般临床资料方面的差异没有统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法 对照组患者采用缓解期慢性阻塞性肺疾病患者常规治疗方法如氧疗、呼吸功能锻炼等改善患者，观察组患者在常规治疗方案基础上予以干粉吸入沙美特罗氟替卡松治疗，50μg/500μg)，2次/d，治疗6个月后，比较两组患者临床疗效。

1.3 疗效判定 显效：COPD临床症状消失，FEV1提高>20%；有效：临床症状好转，FEV1提高10%-20%；无效：临床症状无明显改善，FEV1提高<10%，甚至因病情加重需住院治疗。

1.4 统计学方法 对文中所得数据采用SPSS13.0软件进行处理分析，计数资料以百分比表示，计量资料以均数±标准差表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)，两组均无明显药物不良反应。见表1

表1 两组患者治后临床疗效比较

3 讨论

COPD的发病机制普遍认为与氧化与抗氧化失衡，蛋白酶与抗蛋白酶失衡，炎性机制和自主神经功能紊乱等有关。沙美特罗氟替卡松对细胞内腺苷酸环化酶有激活作用，达到扩增支气管平滑肌的作用[3]，对于呼吸道黏膜保护、炎症细胞的聚集和黏附、以及炎症介质释放方面的作用，均能减缓感染的恶化[4]。沙美特罗氟替卡松的这些临床特性和作用，对于缓解期慢阻肺患者综合改善病情，延缓患者病情发展具有重要作用。沙美特罗氟替卡松在临床应用效果明显，但由于需要长期用药控制病情，很多患者存在治疗依从性差的缺点。本文采用沙美特罗氟替卡松干粉吸入治疗缓解期慢阻肺疾病患者6个月，结果显示，较之于采用常规治疗的患者而言，其临床疗效得到较大的提升(P<0.05)。说明沙美特罗氟替卡松对缓解期慢阻肺疾病患者的临床疗效确切，对其病情有较好的控制作用。

综上所述，沙美特罗氟替卡松干粉吸入对提高缓解期慢阻肺疾病患者的临床疗效，延缓患者病情发展具有重要的临床意义。

[1] 杨晓俊.沙美特罗氟替卡松吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期疗效观察[J].大家健康(下旬版),2015,(3):663.

[2]史冬瑶,孙力军.联合应用噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察[J].中国医药指南,2012,10(3):159-160.

[3]邓嘉宁,莫诚航,梁勇彪，等.小剂量沙美特罗/氟替卡松及红霉素联合治疗对COPD缓解期患者生存质量的作用研究[J].医药前沿,2013,(3):98.

[4]何会,李荆萍.舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察[J].基层医学论坛,2014,(4):468-469.

10.3969/j.issn.2095-9559.2016.05.057

2095—9559(2016)05—2530—01

2015-12-17