智能型语音低血糖急救盒的研制和应用

付阿丹 王 莉 何 婷 唐 莎 易 兰 何 珊 杨 静

智能型语音低血糖急救盒的研制和应用

付阿丹①*王 莉①△何 婷①唐 莎①易 兰①何 珊①杨 静①

目的：设计一种智能型语音低血糖急救盒，为发病后失去行动能力和语言能力的糖尿病低血糖患者提供可靠的报警和救助。方法：智能型语音低血糖急救盒采用PVC材料、亚克力材料及金属网制成，体积为60 mm×20 mm×80 mm，电路板分别由语音识别电路模块、语音报警电路模块及外围电路组成。选取内分泌科24名临床护士，将其随机分为观察组与对照组，每组12例，观察护士为低血糖患者急救时所需的时间。结果：观察组采用智能型语音低血糖急救盒进行急救，其所需时间为（75.75±7.82）s；对照组采用普通抢救盘进行急救，其所需时间为（102.67±6.83）s，观察组护士从接收信号到抢救结束所需时间短于对照组，两组相比差异有统计学意义（t=11.817，P＜0.01）。结论：智能型语音低血糖急救盒轻便易取、使用方便，可供糖尿病患者外出随身携带，并能满足糖尿病患者低血糖急救需求，值得推广。

智能型语音急救盒；低血糖；急救；创新推广

［First-author’s address］ Department of Endocrinology， The Central Hospital of Wuhan， Wuhan 430000， China.

随着经济的高速发展和工业化进程的加速、生活方式的改变和老龄化进程的加快，糖尿病的患病率正呈快速上升趋势，成为继心血管疾病和肿瘤之后严重危害人民健康的重要慢性非传染性疾病之一。

在糖尿病的治疗过程中控制血糖是最重要内容，但许多糖尿病患者在治疗过程中容易发生血糖过低现象，低血糖指征血糖浓度＜2.8 mmol/L，而接受药物治疗的糖尿病患者其血糖水平≤3.9 mmol/L则属于低血糖范畴。低血糖的临床表现为交感神经兴奋症状和中枢神经症，交感神经兴奋表现为心悸、冷汗、颤抖、饥饿感、四肢无力及面色苍白；中枢神经症状为抽搐、昏迷、神志改变及认知障碍等［1-2］。英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）、控制糖尿病患者心血管疾病风险性行动（ACCORD）以及糖尿病与血管疾病行动研究（ADVANCE）等临床研究表明，严重的低血糖可能与患者死亡风险升高有关［3］。严重低血糖发生时，许多患者失去语言能力及行动能力，无法向周围人诉说病因及指导用药，若无法给予及时处理，会造成生命的危险。因此，积极预防及治疗低血糖的发生对于提高糖尿病患者生存质量具有非常重要的意义。当患者低血糖发生时，如若随身携带救助系统，在危及情况下可及时提供可靠的报警救助药物或食物救助［4-6］。为此，本研究研制的智能型语音低血糖急救盒，适合于糖尿病患者发生低血糖时急救所用，经过临床实践，取得满意效果。

1 智能型语音低血糖急救盒的制作方法

（1）材料。智能型语音低血糖急救盒主要采用PVC材料、亚克力材料及金属网制成。体积为60 mm×20 mm×80 mm。低血糖急救盒包括背挂带、语音报警部分、盒体和水杯；盒体由药品部分和急救食品构成；急救盒背面有急救卡，卡上附有低血糖急救流程图及家属联系方式。

（2）结构与制作。语音报警部分由电路板、扬声器、锂电池、内嵌式录音开关、放音开关和电源开关组成。其中电路板分别由语音识别电路模块、语音报警电路模块及外围电路组成［7-9］。背挂带通过挂钩与盒体相连接，盒体部分由报警按钮、解除按钮、时钟、扬声器、类播出按钮、水杯、杯托以及多个小盒组成。盒盖由亚克力材料制成，通过合页与盒体连接，能翻开取出药品或食物，盒体尺寸为15 mm×15 mm×15 mm。盒壁标明药物或食物的名称（50%葡萄糖、糖块、其他药物及食物）如图1所示。

图1 智能型语音低血糖急救盒结构图

2 智能型语音低血糖急救盒的使用方法

2.1 录音准备

智能型语音低血糖急救盒使用语音录放组件完成对话功能的设计，使用前用户可根据自身实际情况使用话筒录入需要的内容［10］。对于糖尿病患者可事先录入“您好，我有糖尿病，现在发生了低血糖症状，请从急救盒取智能型语音低血糖急救盒或食物帮助我服用，非常感谢您的帮助！”或者“我的姓名是××，家属电话××，住址××，请帮我喂服哪一种药”。

2.2 药物和食物准备

智能型语音低血糖急救盒体部分可以根据患者自身要求制作成3～5个小盒，患者在外出前可以根据外出时间、病情准备药物或食物。如在药品盒内备一支50%葡萄糖或其他必须药物；在食物盒内放入2颗糖块、巧克力或含糖饼干等易保存食物。

2.3 使用操作方法

智能型语音低血糖急救盒，可以用于如糖尿患者随身携带，内置各种应急药品，设有定时语音服药提醒，还可以附带一个水杯，便于患者服药。当发生严重低血糖时需要他人帮助时：①可直接将放音开关打开，语音会反复播放，以达到寻求他人的帮助；②症状缓解后按下较小的解除按钮时停止播放；③急救盒背面有患者家属的联系方式，对于低血糖持续症状者可以通过急救盒背面的流程图及家属联系号码与其家属取得联系，以确保患者的安全。当发生症状性低血糖时可自行将急救盒盖打开，将所需的药品或食物取出服用［11-12］。

3 智能型语音低血糖急救盒的应用评价

3.1 一般资料

选取内分泌科24名临床护士，将其按照表分法随机分为观察组与对照组，每组12名。观察组采用智能型语音低血糖急救盒进行急救；对照组采用普通抢救盘进行急救，比较两组护士从接收信号到抢救结束所需时间。

3.2 评价方法

对内分泌科24名临床护士为低血糖患者急救时所需的时间进行评价。计时方法由专人采用统一秒表计时，从患者发生低血糖后发出信号开始，到护士将低血糖急救盒药品及食品（或普通抢救盘）放置患者床前并给予处理后为计时结束，比较两组护士从接收信号到抢救结束所需时间。

3.3 统计学方法

数据采用SPSS 13.0软件进行处理，计算资料行t检验。检验水准a=0.05，以P＜0.05为差异有统计学意义。

3.4 评价结果

观察组采用智能型语音低血糖急救盒，护士进行急救所需的时间为（75.75±7.82）s，对照组采用普通抢救盘，护士进行急救所需时间为（102.67±6.83）s，观察组护士从接收信号到抢救结束所需时间少于对照组，其差异有统计学意义（t=11.817，P＜0.01），见表1。

表1 两组护士进行低血糖急救所用时间比较(x-±s)

4 结论

使用智能型语音低血糖急救盒，能很大程度满足临床低血糖患者急救时使用。目前，在临床上糖尿病患者发生低血糖时尚无统一的急救设备，当患者感觉不适或晕厥前或他人看到患者晕厥时，触碰到急救盒上的最大按钮，急救盒会循环播放相关语音信息，急救人员可通过语音内容指导周围人员给予合理升糖急救处理，为抢救患者争分夺秒［13-14］。尤其是在夜班护理人员较少的情况下往往需要单人急救，使用急救药品及食物准备时间较短，使用该急救盒便捷、易取。

智能型语音低血糖急救盒其主要功能特点：①结构简单、体积较小、可供糖尿病患者外出随身携带，使用方便，值得推广；②实现人机对话，帮糖尿病患者诉说病情；③指导周围人员给予低血糖患者合理进行升糖急救处理，同时提醒周围人及时予患者家属或急救中心取得联系，争取急救时间；④低血糖急救盒轻便易取，当住院患者发生低血糖后，护士可以直接携带急救盒到病床边给予及时抢救，减少了急救时间，为患者赢取了抢救机会［15］。

智能型语音低血糖急救盒是针对疾病特点研制的一种适合糖尿病患者低血糖时急救的新型急救用品，急救盒的规格是根据急救所需的药品及物品类别所设计，急救盒设有语音报警系统便于患者寻求他人的帮助。因此，智能型语音低血糖急救盒使用方便，患者易于接受，并可为糖尿病低血糖患者的治疗研究提供新的途径。

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Design and application of intelligent voice hypoglycemia emergency box

FU A-dan，WANG Li， HE Ting， et al// China Medical Equipment，2016，13（4）：17-19.

Objective： Design a kind of intelligent voice hypoglycemia emergency kit， providing a reliable alarm and rescue for patients withdiabetes who lose their ability to act and language skills after the onset of diabetes. Methods： Intelligent voice hypoglycemia first-aid box is mainly used PVC materials， acrylic materials and metal mesh made， with length 60 mm， width 20 mm and 80 mm. The circuit board is composed of aspeech recognition circuit module， a voice alarm circuitmodule and a peripheralcircuit. it was to observed the time required for emergency treatment of patients with hypoglycemiain clinical application. Results： The observation group using intelligent voice hypoglycemia first-aid kit required the time is 75.75+7.82； patients in control group were treated with common rescue disk time required the time is 102.67+6.83， the time used intelligent voice hypoglycemia first aid box group of nurses from the received signal to rescue is shorter than the save disk group（t=11.817， P＜0.01）. Conclusion： Intelligent voice hypoglycemic emergency kit is portable，easy to use， can be used for patients with diabetes to carry out， to meet the needs of emergency treatment of hypoglycemia in patients with diabetes， it is worth promoting.

Intelligent voice first-aid box； Hypoglycemia； Emergency； Innovation and transfer

10.3969/J.ISSN.1672-8270.2016.04.007

1672-8270（2016）04-0017-03

R197.39

A

2015-11-01

△共同第一作者：王莉

①华中科技大学附属武汉市中心医院内分泌科 湖北 武汉 430000

*通讯作者：1652261297@qq.com

付阿丹，女，（1975- ），硕士，副主任护师。华中科技大学附属武汉市中心医院内分泌科，从事内科护理工作。