探讨中药银杏制剂治疗糖尿病的效果及应用价值

吴迪，白冰漯河市中医院药械科，河南漯河 462000

探讨中药银杏制剂治疗糖尿病的效果及应用价值

吴迪，白冰
漯河市中医院药械科，河南漯河 462000

目的 探讨中药药银杏制剂（舒血宁）治疗糖尿病的效果及应用价值。 方法 选取2014年1月—2015年1月在该院住院时在常规治疗基础上采用舒血宁治疗的56例2型糖尿病患者作为银杏叶制剂组，同时选取采用常规基础治疗的46例2型糖尿病患者作为常规组，并比较两组患者临床治疗效果、治疗前后血脂、血糖水平以及不良反应发生率。 结果 银杏叶制剂组患者临床治疗效果明显优于常规组（P＜0.05）；治疗前，银杏叶制剂组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂和空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等血糖指标间比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，两组患者血糖和血脂指标间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率之间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 中药银杏叶制剂舒血宁在治疗糖尿病患者临床效果较好，可显著改善患者血脂和血脂水平，且不良反应轻微，因此银杏叶制剂对预防糖尿病疾病具有重要应用价值。

中药；银杏叶制剂；糖尿病；临床效果；应用价值

探讨中药药银杏制剂（舒血宁）治疗糖尿病的效果及应用价值。目前临床糖尿病常采用西医治疗，如予以皮下注射胰岛素、口服降糖类药物等。舒血宁是一种来源于银杏叶的中药制剂，被广泛应用于心绞痛、冠心病以及脑梗死类疾病的治疗［1］。临床研究报道，舒血宁在2型糖尿病疾病的治疗方面具有较好的临床效果［2］。为该院对2014年1月—2015年1月住院时的56例2型糖尿病患者在常规治疗基础上采用舒血宁治疗，发现其血脂、血糖水平以及血流流变学指标均得到明显改善，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月—2015年1月在该院住院时在常规治疗基础上采用舒血宁治疗的56例2型糖尿病患者作为银杏叶制剂组，同时选取采用常规基础治疗的46例2型糖尿病患者作为常规组。两组患者近3个月内未见急性感染以及肝肾功能障碍等疾病。银杏叶制剂组患者中女性患者26例，男性患者30例，年龄范围分布在46～81岁之间，平均年龄为（65.9±5.8）岁，病程时长为2～16个月，平均病程时长为（7.0±1.0）个月，平均空腹血糖为（7.7±0.7）mmol/L，糖尿病并发症包括糖尿病足22例、视网膜病变34例；常规组患者中女性患者21例，男性患者25例，年龄范围在45～82岁之间，平均年龄为（65.7±5.2）岁，病程时长为（3～19）个月，平均病程时长为（6.9±1.1）个月，糖尿病并发症包括糖尿病足17例、视网膜病变29例。两组患者上述指标间比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常规组患者予以常规基础治疗，如口服降糖药物、指导正确饮食，加用抗菌药物。银杏叶制剂组患者在常规治疗基础上加用银杏叶制剂舒血宁注射液 （郎致集团万荣药业有限公司生产，批准文号：国药准字Z14021871）治疗，用法用量为将20 mL溶于5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注，1次/d。

1.3 观察指标

观察并比较两组患者临床治疗效果、治疗前后血脂、血糖水平、治疗后血液流变学等指标以及不良反应发生率。临床治疗效果评价标准包括显效、有效和无效；其中显效指经治疗后患者空腹状态下和（或）餐后2 h血糖含量明显减少，且恢复至正常水平；有效指经治疗后患者空腹状态下和（或）餐后2 h血糖含量较前有所降低，③无效指患者经治疗后患者空腹状态下和（或）餐后2 h血糖水平明显未见改变或较前升高；总有效率为显效率和有效率之和。

1.4 统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件对两组患者临床治疗总有效率、治疗前后血脂、血糖水平、以及不良反应发生率，血脂和血糖水平等数据采用均数±标准差（）表示，治疗总有效率和不良反应发生率采用百分比表示，组间比较采用t和χ2检验。

2 结果

2.1 银杏叶制剂组和常规组患者临床治疗效果比较

银杏叶制剂组患者临床治疗总有效率为94.6%（显效20例、有效33例、无效3例），常规组患者临床治疗总有效率为80.4%（显效12例、有效25例、无效9例），两组比较差异有统计学意义（χ2=4.911 3，P=0.026 7＜0.05）。

表1 银杏叶制剂组和常规组患者治疗前后血脂水平比较［mmol/L，（）］

表1 银杏叶制剂组和常规组患者治疗前后血脂水平比较［mmol/L，（）］

注：与治疗前比较，*P＜0.05，#P＜0.05。

常规组（n=46）银杏叶制剂组（n=56）t值 P值组别6.7±0.2 （6.8±0.4）*-1.543 5 0.062 9 5.5±0.4 （4.6±0.7）#7.739 6 0.000 0 3.3±0.7 （3.2±0.5）*0.839 9 0.201 5 1.8±0.5 （2.5±0.4）#-7.856 2 0.000 0 5.7±0.7 （5.5±0.8）*-0.664 2 0.254 1 4.4±0.5 （3.1±0.2）#17.813 7 0.000 0 1.3±0.2 （1.4±0.4）*-1.543 5 0.062 9 1.6±0.3 （1.8±0.2）#-4.020 3 0.000 1 TC治疗前 治疗后TC治疗前 治疗后LDL-C治疗前 治疗后HDL-C治疗前 治疗后

表2 银杏叶制剂组和常规组患者治疗前后血脂水平比较（）

表2 银杏叶制剂组和常规组患者治疗前后血脂水平比较（）

注：与治疗前比较，*P＜0.05，#P＜0.05。

常规组（n=46）银杏叶制剂组（n=56）t值 P值组别9.2±1.3 （9.4±1.6）*-0.682 5 0.248 2 （7.3±1.0）#（6.6±0.8）#3.928 1 0.000 1 11.7±1.2 11.9±1.4 -7.650 4 0.223 0 （9.9±1.6）#（7.3±1.8）#7.628 1 0.000 0 8.1±2.4 8.6±2.2 -1.096 2 0.137 8 7.2±1.9 5.4±1.8 4.901 1 0.000 0空腹血糖（mmol/L）治疗前 治疗后餐后2 h血糖（mmol/L）治疗前 治疗后糖化血红蛋白（%）治疗前 治疗后

2.2 银杏叶制剂组和常规组患者治疗前后血脂水平比较

治疗前，银杏叶制剂组患者TC、TG、LDL-C、HDLC等血脂水平与常规组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，银杏叶制剂组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂水平明显优于与常规组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.3 银杏叶制剂组和常规组患者治疗前后血糖水平比较

治疗前，银杏叶制剂组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等血糖水平与常规组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，银杏叶制剂组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等血糖水平明显优于与常规组，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05），见表2。

2.4 银杏叶制剂组和常规组患者不良反应发生率比较

银杏叶制剂组患者不良反应包括恶心呕吐2例、皮疹1例、腹泻腹痛1例，不良反应发生率为7.1%，常规组患者不良反应包括恶心呕吐3例、皮疹2例、腹泻腹痛1例，不良反应发生率为13.0%，两组比较差异有统计学意义（χ2=0.994 4，P=0.318 7）。

3 讨论

随着人们生活水平的不断增加，目前糖尿病疾病在全世界范围内的发病率呈现出急剧增加的趋势。据我国调查研究统计，全球范围内的糖尿病患者患患者数大约为3.6亿。随着国内经济快速发展、生活方式的改变以及老年化人口的增多，我国糖尿病患病人数也呈现出快速增加的趋势。糖尿病容易引发全身各个组织器官以及血管病变，如神经系统、眼部、心脑血管和肾脏等，此外老年糖尿病病情发作较为隐匿，病程时间较长，对老年患者身体健康和预后生活质量产生严重影响，进而威胁患者生命［3-4］。所有对于老年糖尿病患者来说必须给予及早发现和早期治疗，以便有效控制血糖水平。银杏叶制剂舒血宁是一种主要成分来源于银杏叶的中药制剂，其临床作用包括抗凝、降脂、保持血管畅通，此外还能预防内膜增生，维护血管正常功能［5］。

该院对2014年1月—2015年1月住院时的56例2型糖尿病患者在常规治疗基础上采用舒血宁治疗（银杏叶制剂组），同时与常规治疗患者（常规治疗组）临床效果进行比较。结果显示，银杏叶制剂组患者临床治疗总有效率、治疗后血脂和血糖水平均明显优于常规组，且两组患者不良反应比较无明显差异。

综上所述，中药银杏叶制剂银可乐在治疗糖尿病患者临床效果较好，可显著改善患者血脂和血脂水平，且不良反应轻微，因此银杏叶制剂对预防糖尿病疾病具有重要应用价值。

［1］江蕊，郑永征，任秉仪，等.银杏叶提取液对糖尿病视网膜病变神经保护的影响［J］.国际眼科杂志，2015（8）:1327-1331. ［2］潘骄平，胡俊华.舒血宁治疗糖尿病慢性并发症64例的临床研究［J］.海峡药学，2013，25（1）:107-108.

［3］陈爱民.依那普利联合银杏叶软胶囊治疗早期糖尿病肾病50例的临床疗效［J］.广州医学院学报，2012，40（6）:79-80.

［4］王晓霞，王颖超，赵明.银杏叶提取物对糖尿病外周血内皮祖细胞超氧化物歧化酶及凋亡的影响［J］.医学研究生学报，2012，25（3）:244-248.

［5］朱静波.银杏叶结合西医常规治疗糖尿病肾病临床观察［J］.中医药学报，2012，40（2）:122-124.

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A

1672-4062（2016）10（a）－0063-02

10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.19.063

2014-07-02）

吴迪（1988.8-），女，河南漯河人，本科，中药师，研究方向：中药学。