金振口服液联合雾化吸入硫酸特布他林治疗小儿急性支气管肺炎的疗效观察

杜建波　陆艳蕊　王艳会　刘宝艳

河北省唐山市妇幼保健院药剂科(唐山 063000)



金振口服液联合雾化吸入硫酸特布他林治疗小儿急性支气管肺炎的疗效观察

杜建波陆艳蕊王艳会刘宝艳

河北省唐山市妇幼保健院药剂科(唐山 063000)

目的：探讨金振口服液联合雾化药物吸入硫酸特布他林治疗小儿急性支气管肺炎的临床疗效。方法：选取我院收治的120例小儿急性支气管肺炎患儿作为研究对象，将其按照入院顺序随机的均分为观察组和对照组两组，两组均给予综合治疗，另观察组给予金振口服液联合雾化药物吸入硫酸特布他林治疗，对照组给予沐舒坦雾化吸入治疗，对比两组患儿的临床疗效。结果： 观察组患儿痊愈率、好转率、无效率和总有效率分别为76.67%、20.00%、3.33%、96.67%，与对照组的45.00%、36.67%、18.33%、81.67%相比，具有明显差异；观察组患儿咳嗽、发热、喘鸣音等症状的消退时间分均比对照组短，差异具有统计学意义。结论：金振口服液联合雾化药物吸入硫酸特布他林治疗小儿急性支气管肺炎的临床疗效显著。

小儿急性支气管肺炎是临床上小儿最为常见的呼吸系统感染性疾病，其病原菌绝大多数为支原体。一般5岁以下的小儿易患病，近几年的临床数据显示[1]，小儿支气管肺炎的发病年龄有所前移。小儿进行支气管肺炎对小儿的生命健康具有一定程度的影响。小儿急性支气管肺炎发病的临床症状主要有发热、咳嗽、呼吸困难等，一般高峰期就在出现呼吸困难的2～3d内[2]。临床上对于该病的治疗一般是给予抗生素对症治疗，但其效果不是很显著，我院儿科对该病的治疗采用金振口服液联合雾化药物吸入硫酸特布他林进行治疗，经对120例患病儿童的临床资料回顾性分析，得到一些有价值的结论，现报道如下。

临床资料

选取我院自2014年4月至2015年4月儿科收治的120例小儿急性支气管肺炎的患儿作为研究对象，将其按照入院顺序随机的均分为观察组和对照组两组。观察组患儿60例，男性38例，女性22例，年龄在4个月～4岁半之间，平均年龄为(2.3±0.9)岁；对照组患儿60例，男性36例，女性24例，年龄在5个月～4岁之间，平均年龄为(2.2±0.7)岁。两组患儿在性别、年龄、病情等方面分布无明显差异。

治疗方法

两组患儿均给予基础的对症治疗。观察组在上述对症治疗的基础上，给予观察组患儿金振口服液( 国药准字10970018 规格10ml*6支)10ml和2.5mg的硫酸特布他林( 国药准字H20031123 规格 0.25mg/支)混入浓度为0.9%氯化钠2ml溶液中，进行雾化吸入治疗，10～15min/次，2次/d，7d为一疗程。对照组 在上述对症治疗的基础上，给予对照组患儿沐舒坦雾化吸入治疗。将15mg沐舒坦( 国药准字H20031314 规格 100ml：0.6g)混入浓度为0.9%的氯化钠溶液5ml中，进行雾化吸入治疗，10～15min/次，2次/d。7d为1个疗程。

疗效标准

痊愈：患儿咳嗽、呼吸困难等临床症状消失，影像学检查肺部无明显异常。好转：患儿咳嗽、呼吸困难等临床症状较治疗前减轻，肺部影像学检查基本恢复正常。无效：患儿咳嗽、呼吸困难等临床症状仍存在，影像学检查无改善甚至炎症阴影增大[3]。

统计学方法 以SPSS18.0软件分析。数据比较以χ2检验。计量数据以t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

治疗结果

两组患者临床疗效观察组患儿痊愈率、好转率、无效率和总有效率与对照组相比，具有统计学意义(P<0.05)。 见表1。

表1　两组患儿疗效对比

两组患儿症状消失时间比较结果显示，观察组患儿咳嗽、发热、喘鸣音等症状的消退时间分别为(5.3±1.2)d、(3.5±1.1)d、(6.4±1.7)d，与对照组的(8.2±2.5)d、(6.0±1.6)d、(7.3±2.1)d相比，明显占优势，P<0.05，具有统计学意义。

讨　论

小儿支气管肺炎又称小叶性肺炎，是小儿呼吸系统常见的感染性疾病，发病率较高，也存在一定的病死率[4]。 小儿急性支气管肺炎的主要临床症状有发热、咳嗽、喘憋等呼吸系统症状，患儿经影像学X线检查可见片状磨玻璃影或高密度影[5]。患儿的年龄大多在3个月至4～5岁。患病后，患儿多烦躁不安，哭闹不止，结合发热、咳嗽、喘憋等临床症状，对该病的诊断不难。支原体是小儿支气管肺炎最常见的病原体，其他致病菌还有如葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌等等[6]。治疗该病的主要手段是给予抗生素对症状治疗，但是，经多案例临床研究发现，其治疗效果欠佳，因此，我院采用金振口服液联合硫酸特布他林雾化吸入治疗，取得了很好的疗效。金振口服液是一种复方中药制剂，其主要成份为羚羊角、平贝母、大黄、黄芩、牛黄、甘草、生石膏、青礞石等，具有清热解毒、祛痰止咳的功效。硫酸特布他林是一种β-肾上腺受体激动剂，通过提高肾上腺受体的兴奋性，较低平滑肌的紧张度，使得支气管内部纤维毛细血管运动更加活化，加快清除分泌物的速度，达到祛痰平喘的治疗目的[7]。 因为小儿上呼吸道感染性疾病发病基本都会影响小儿的正常呼吸，且对于这种十分常见的疾病，我们认为，应该引起小儿家长的重视。

本研究中，观察组采用金振口服液联合硫酸特布他林雾化吸入治疗，对照组给予沐舒坦雾化吸入治疗，结果显示，观察组患儿的临床症状消退时间均短于对照组，且观察组患儿的痊愈率、好转率、无效率及总有效率均高于对照组患儿，具有统计学意义。

综上所述，金振口服液联合雾化吸入硫酸特布他林治疗小儿急性支气管肺炎，症状消失快，疗效显著，值得应用。

[1] 涂忠敏. 特布他林雾化吸入治疗喘息性支气管肺炎疗效观察[J]．内蒙古中医药，2012，6(14):21．

[2]任章平，高明.布地奈德与特布他林液佐治小儿支气管肺炎120 例疗效观察[J].当代医学，2013，19(7)：99.

[3] 王昱.特布他林雾化吸入辅治小儿重症肺炎的临床观察[J].临床合理用药，2012，5(7):72-73.

[4] 刘芳.布地奈德联合特布他林治疗儿童支气管哮喘急性发作70 例疗效观察[J]．中外医疗，2010，29(31):7-8．

[5]张凤宇，刘晓荣，吴秀军，等．雾化吸入布地奈德及特布他林联合孟鲁斯特治疗哮喘急性发作临床观察[J]．中国综合临床，2012，28(2):133-135．

[6] 张晓红.金振口服液辅助治疗小儿急性支气管炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2010,19(17):2141-2142.

[7] 方万红．中西医结合治疗小儿急性支气管炎临床分析[J]．中国实用医药， 2012，7(3):167-168.

(收稿2016-02-23;修回2016-03-24)

*河北省唐山市科学技术研究与发展指导项目(121302113A)

急性支气管肺炎/中西医结合疗法儿童@金振口服液

R725.6

A doi:10.3969/j.issn.1000-7369.2016.10.018