探讨中医治疗神经内科失眠患者的疗效

张晓阳

【摘要】 目的 对神经内科的失眠患者予以中医治疗的效果展开探讨。方法 58例失眠患者， 依照治疗的方式不同分为实验组和对照组， 各29例。实验组实施中医治疗， 对照组实施常规性基础治疗。比较两组患者使用不同治疗方式的疗效。结果 对照组显效13例、有效10例、无效6例， 总有效率为79.31%；实验组显效18例、有效10例、无效1例， 总有效率为96.55%；实验组治疗总有效率显著高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在神经内科的治疗中， 对失眠患者采用中医治疗在临床上具有很好的疗效， 故在临床治疗上可被广泛推广。

【关键词】 中医治疗；神经内科；失眠患者；疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.26.163

在神经内科中失眠患者具体表现为：难以入睡和较短的睡眠时间， 致使患者很难进入睡眠的正常状态， 进而影响患者第2天正常生活， 会在工作或其他活动中产生瞌睡感， 较差的精神状态会影响他们的正常休息， 需在临床上采取积极有效措施进行治疗[1-3]。本次临床研究主要是探讨在神经内科中对失眠患者予以中医治疗的疗效， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2014年6月～2015年6月神经内科接治的58例失眠患者作为临床研究对象， 对全部患者予以失眠症的精准诊断， 并且患者的重要器官（心脏、肝肾等）都没有功能性障碍或是疾病。依照治疗的方式不同将患者分为实验组和对照组， 各29例。实验组中男19例、女10例， 年龄32～75岁， 平均年龄（48.65±14.23）岁， 病程3个月～11年， 平均病程（5.29±1.92）年。依照中医治疗的分类：12例为阴虚火旺、9例为肝郁气滞、8例为心脾两虚。对照组中男18例、女11例， 年龄30～76岁， 平均年龄（49.81±14.42）岁， 病程2个月～12年， 平均病程（5.42±2.19）年。依照中医治疗的分类： 11例为肝郁气滞、7例为心脾两虚、11例为阴虚火旺。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组实施常规性基础式治疗， 主要包含为患者提供相对舒适且安静治疗环境， 且科学控制病房内的温度、湿度和采光以及通风等， 协助患者养成良好的睡眠规律、饮食习惯等， 如睡前3 h不喝咖啡或者浓茶和酒水及吸烟， 在日常饮食上尽量规避煎炒和燥热等食物， 最好少食甜食。对实验组患者实施中医治疗并进行饮食干预， 要求肝郁气滞的患者食用清淡食物， 多数选取了具有疏肝行气以及解郁、安神等功效食物。例如：若是心脾两虚患者就应选取营养丰富、良好安神和养心以及益气生血等食物；若是阴虚火旺患者需要选取交通心肾和滋阴降火等食物， 此外对患者实施中药足浴辅助护理。其药物的处方为：12 g黄连、20 g香附、30 g茯神、30 g合欢皮、30 g夜交藤、30 g肉桂、40 g酸枣仁、40 g吴茱萸、60 g丹参以及适量米醋或白醋。将这些药物加水进行煎煮， 睡前泡脚， 持续10 d治疗作为1个疗程。本次参与临床研究的患者一共持续了2个疗程进行治疗， 而后观察其治疗的实际效果。

1. 3 疗效判定标准 患者失眠、多梦的症状得以消除， 并在每晚能有6 h以上的睡眠时间， 说明治疗显效；患者在失眠、多梦的症状上有显著性改善， 且每晚有5 h以上睡眠时间， 故说明治疗有效；患者若失眠、多梦的症状未能得到改善反而加重， 并且每晚睡眠时间<5 h， 则说明治疗无效。总有效率=显效率+有效率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

对照组显效13例、有效10例、无效6例， 总有效率为79.31%；实验组显效18例、有效10例、无效1例， 总有效率为96.55%；实验组治疗总有效率显著高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

在临床上失眠是患者常见的病症之一， 其具有较多的病因， 尽管不能对患者生命构成安全性威胁， 主要症状就是难以入眠， 在白天活动中会表现出萎靡的精神状态， 深度影响着患者在日常中的生活或是工作， 因此需要积极展开治疗[4-6]。在西医中对失眠仅是采取对症治疗， 如为患者提供相对安静且舒适的治疗环境， 加之心理上的疏导， 针对较轻病情的患者而言， 可以获取较好的治疗疗效， 但若是有较重病情的患者就需要借助药物进行控制。近些年， 伴随临床上深入性的研究， 发现应该对失眠患者予以口服性药物进行控制性治疗， 但是却会对药物产生一定的依赖性， 进而影响患者机体的健康状态。因而， 需要在临床上使用有效且安全的治疗措施。其中中医治疗主要是将失眠分成虚实两种病因， 认为失眠跟心肝、脾胆、肾及阴血等有直接关系。依照我国中医思想及理念， 药食并用可以有效地保留食物中营养成分及价值， 在治疗中令药物充分发挥功能。因而， 运用中医治疗在临床上能够达到一定的治疗目标。同时， 结合中药足浴最大化改善了患者自身营养等状况。与此同时， 也可有效治疗患者失眠症状， 其中茯神和夜交藤就能协助患者调整气血至顺畅， 并有镇静与安神的作用， 在中医治疗方式之下有效改善了患者睡眠问题， 提高其睡眠综合质量。本研究结果显示， 对照组显效13例、有效10例、无效6例， 总有效率为79.31%；实验组显效18例、有效10例、无效1例， 总有效率为96.55%；实验组治疗总有效率显著高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 在神经内科中对失眠患者予以中医治疗， 在临床上有较好的治疗成效。

参考文献

[1] 兴红， 张德智. 中医治疗神经内科失眠患者的疗效观察. 吉林医学， 2013， 9（27）：5627.

[2] 刘伟. 探讨中医治疗神经内科失眠患者的疗效. 中医临床研究， 2014， 6（25）：119-120.

[3] 苑广芬， 王国新. 探讨中医治疗神经内科失眠患者的疗效. 临床医药文献杂志， 2015， 10（28）：5871-5873.

[4] 胡战云， 张世葳. 中医辨证治疗神经内科失眠患者临床疗效分析. 中医临床研究， 2015（6）：13-14.

[5] 邢佳， 郭蓉娟， 王嘉麟， 等. 神经内科失眠患者中医辨证要素调查. 现代中医临床， 2009， 16（3）：5-7.

[6] 郭蓉娟， 王嘉麟， 邢佳， 等. 失眠伴记忆障碍患者的中医辨证要素特征分析. 现代中医临床， 2009， 16（5）：17-19.

[收稿日期：2016-05-24]