三张表告诉你质子泵抑制剂使用的关键

来源：医脉通 作者：奶爸当家

三张表告诉你质子泵抑制剂使用的关键

来源：医脉通 作者：奶爸当家

质子泵抑制剂

质子泵抑制剂（proton pump inhibitors，PPI）在临床上主要用于消化性溃疡、根除Hp治疗、卓-艾综合征和胃食管返流等相关疾病的治疗[1]。然而，随着PPI的广泛、大量使用，其潜在风险和不合理应用的问题逐渐浮出水面，故对此类药品进行分析总结显得尤为重要。笔者在这总结了质子泵抑制剂在特殊人群的使用以及在服用其它药物时，使用质子泵抑制剂会产生的影响，希望能给大家有所提示。

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PI品种丰富，临床应用广泛，但与其他药物之间相互作用较多，所引起的不良反应几乎涉及身体的各系统。因此，在临床使用中应加强药学监护：

①过敏者禁用，特殊人群应慎重使用；

②严格掌握用药适应症，避免非适应症用药可降低用药风险[3]；

③避免多药合用，降低不良反应的发生率；

④使用最小有效剂量，因加大剂量可能导致神经精神系统不良反应的增加；

⑤加强用药监测，避免发展成严重的不良反应而造成严重后果[4]。

[1] Malcolm WF, Cotton CM. Metoclopramide, H2blockers, and protonpump inhibitors: pharmacotherapy for gastroesophageal reflux in neonates[J]. Clin Perinatol,2012,39(1):99.

[2] 卫生部合理用药专家委员会.中国医师药师临床用药指南（第2版）[M].重庆：重庆出版社, 2014:741-760.

[3] Thomson AB,Sauve MD,Kassam N,et al. Safety of the long-term use of proton pump inhibitors[J]． World J Gastroenterol,2010,16(19): 2323-2330.

[4] Hoorn EJ, van der Hoek J, de Man RA, et al. A case series of protonpump inhibitor-induced hypomagnesemia[J]. Am J Kidney Dis,2010, 56(1): 112-116.